ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА В честь 69-й годовщины Дня врачей Вьетнама (27 февраля) VietNamNet представляет читателям серию статей «Генетика: продолжение и сияние». Это история о семьях, состоящих из многих поколений, члены которых носят одинаковые белые халаты. В то время родители становились великими учителями, первопроходцами, прокладывая путь, а дети не только выбирали путь, но и брали на себя ответственность продолжать развиваться и сиять. 
В семье профессора Нгуен Тай Сона, бывшего заведующего отделением челюстно-лицевой хирургии и пластической хирургии 108-го Центрального военного госпиталя, есть только одна дочь, доктор Нгуен Хонг Нхунг, 40 лет, которая в настоящее время работает в госпитале E, а также преподает на кафедре челюстно-лицевой хирургии Медицинского и фармацевтического университета Ханойского национального университета. Во Вьетнаме очень мало женщин-врачей выбирают челюстно-лицевую хирургию и микрохирургию, поскольку это очень сложная и трудная профессия. Но для доктора Хонг Нхунг добиться успеха в этой области – это путь, полный сюрпризов и душевных мук для самого профессора Сона. «Сначала Нхунг не хотела сдавать вступительные экзамены в медицинский вуз, но я посоветовал ей выбрать эту очень гуманную специальность», – начала свой рассказ профессор, которой в этом году исполняется 70 лет, для VietNamNet. Доктор Нхунг изучала медицину в России и каждое лето возвращалась в больницу № 108, чтобы пройти практику в качестве медицинского персонала в разных «ролях». Сначала медсестрой, которая осматривала пациентов и измеряла им артериальное давление и температуру, затем на следующий год медсестрой, затем врачом, помогающим при осмотре и наблюдении за пациентами. И так далее. 
В то время коллеги по больнице считали доктора Нгуена Тай Сона одним из самых талантливых специалистов в области микрохирургии не только в больнице, но и во всей стране. Он советовал сыну посвятить себя медицине, но в то время сам не хотел, чтобы сын выбрал эту специальность, потому что «это действительно хорошо, но очень сложно». «Каждая микрохирургическая операция длится очень долго, обычно 7-8 часов, не говоря уже о сложных случаях, которые длятся ещё дольше. Она может длиться круглосуточно, до 22-24 часов подряд, с перерывом всего в 30 минут, после чего операция продолжается», – вспоминал профессор Сон. Кроме того, послеоперационный мониторинг очень важен, от него зависит успех работы всей микрохирургической бригады. Этот мониторинг основан не только на показателях жизнедеятельности пациента, но и на показателях жизнедеятельности повреждённой области (вследствие удаления опухоли, наличия рубцов, травматических деформаций) и свободного лоскута (здоровой области, взятой для компенсации повреждённого дефекта). Если свободный лоскут после операции окажется некачественным и некротизируется, операция будет полностью неудачной. Пациентка получит две травмы. Поэтому в 2010 году отец посоветовал 26-летней дочери, окончившей медицинский вуз, стать офтальмологом, поскольку эта профессия лёгкая и больше подходит женщинам. Но доктор Нхунг с детства был упорным человеком, любящим сложные задачи. «Побывав с отцом в операционной микрохирургии, наблюдая, как он и его коллеги проводят серьёзные операции, возможно, впервые в жизни я увидел пластическую операцию, которая казалась новой и сложной, и увидел результаты операций, которые изменили жизни людей, Нхунг решил выбрать эту специальность», — рассказал он. На самом деле, доктор Нхунг проработал в офтальмологическом отделении всего 30 дней, а затем настоял на выборе микрохирургии. «Когда я настаивала на этой сложной и трудной профессии, мой отец решительно возражал: „Зачем ты, девчонка, этим занимаешься? Почему бы тебе не выбрать более лёгкую работу, которая тебе больше подходит?“ Отец говорил, что эта профессия требует хорошего здоровья, ведь приходится работать с утра до вечера, пропускать приёмы пищи – обычное дело, особенно для тех, кто руководит серьёзными операциями. Не говоря уже о том, что женщинам приходится заботиться о детях и семье. После операции работа не заканчивается, но им всё ещё приходится следить за пациентом даже после его возвращения домой, а ночью, когда состояние пациента ухудшается, врачу приходится спешить на помощь», – продолжила свой рассказ доктор Нхунг. Но все возражения отца и матери (которые тоже врачи) не смогли преодолеть «влюблённость» её единственной дочери – «золотой ветви и нефритового листа». До сих пор, спустя более 12 лет с того дня, доктор Нхунг ясно понимала слова отца. «Эта работа может спасти жизни и вернуть к нормальной жизни многих людей, оказавшихся в „пропасти“. Именно это мотивирует меня продолжать работать в области микрохирургии и челюстно-лицевой хирургии, которая считается неженской», — сказала она. «Бывают случаи, когда после операции, днём, в полночь, раздаётся звонок из отделения, и Нхунг приходится бежать, успевая лишь сообщить семье, что им нужно ехать в больницу для лечения пациента, иногда оставаясь там до утра», — сказала доктор Сон. Но она поделилась: если бы у неё снова был выбор, она бы всегда выбрала эту работу. 
В 2011 году, в возрасте 27 лет, доктор Нхунг начала изучать челюстно-лицевую хирургию и микрохирургию. В то время её отец, профессор Сон, уже был мастером в этой области с 26-летним стажем. Но этот ведущий специалист также признался: «Моя дочь выросла на удивление быстро». Доктор до сих пор отчётливо помнит те дни, когда его дочь с друзьями целыми днями практиковались в соединении кровеносных сосудов. Соединение кровеносных сосудов на брюшке мыши – очень сложная задача, поскольку кровеносные сосуды крошечные, диаметром менее 1 мм, размером всего с круглую зубочистку. Хотя оболочка тонкая, капля воды сделает её прозрачной, но без добавления воды она не сможет разбухнуть, и две сплющенные стенки оболочки слипнутся, что ещё больше усложнит задачу по продеванию нити. Это было настолько сложно, что многие студенты сдавались. Однако в то время молодой доктор Нгуен Хонг Нхунг был одним из тех, кто успешно справился с этой задачей. Профессор Сон также отчётливо помнит момент, когда он понял, что его дочь, считавшая себя молодой леди, может продолжить карьеру хирурга. По словам доктора Сона, имеющего почти 30-летний опыт работы в этой профессии, самое простое для «микрохирурга» — это попрактиковаться под микроскопом и проверить, не дрожат ли у него руки. «Если хирург дрожит, он обычно дрожит, держа хирургические инструменты, но под микроскопом с 20-кратным увеличением, если его руки дрожат, это будет похоже на помешивание каши или взбивание кровяной колбасы», — сказал он. Увидев, что у его дочери твёрдая рука и спокойное, безмятежное лицо, он решил, что нашёл «преемника». 
Получив под руководством отца, практикуясь под его руководством и самостоятельно накладывая швы, а затем перейдя к таким этапам, как взятие свободных лоскутов, диссекция, забор сосудов, наложение швов..., молодая женщина-врач удивила своего «отца и учителя» Нгуена Тай Сона своей зрелостью. Хотя доктор Нхунг и её коллеги работали в другой больнице, поскольку они занимались одной и той же специализацией, они всё же пригласили профессора Нгуена Тай Сона в больницу на консультацию, а затем предложили ему провести показательную операцию для обучения. «После периода стабильности мой отец приехал, чтобы контролировать операцию, чтобы мои друзья чувствовали себя уверенно. Если возникали какие-либо трудности или проблемы, он спрашивал прямо на месте. Несколько раз я был рядом с дочерью и её друзьями, как инструктор по вождению. Увидев, что дочь чувствует себя уверенно, я почувствовал себя в безопасности и позволил ей вести машину самостоятельно», — вспоминал он. В первые годы, когда она стала самостоятельной, профессор Сон всё ещё привычка была ходить за дочерью, зная её ежедневный и еженедельный график операций. «Каждый день, когда моя дочь проводит операцию, я жду окончания. Когда я вижу, что уже поздно, а я не получил её сообщение, я звоню, чтобы спросить. Обычно она передаёт трубку лаборанту, всегда спрашивая, как прошла операция, возникли ли какие-то трудности, нужна ли ей помощь отца», – сказал он. Возможно, именно пристальное и внимательное наблюдение отца очень быстро сделало доктора Нхунг «сильной», даже за пределами воображения профессора Сона и его коллег. Как люди одной профессии, они совершенно нормально приносить домой пациента, чтобы обсудить его с доктором Соном и его дочерью. Все случаи – как хорошие, так и плохие – «анализируются». «Моя дочь не боится спрашивать и спорить», – с юмором сказал профессор о своей дочери, которую он любит, но к которой относится очень строго. 
Профессор Сон и его дочь уже более 10 лет практикуют привычку фотографировать и отправлять сообщения сразу после операции. «У меня есть привычка фотографировать свободный лоскут, который был взят, и повреждённую область, которую обработали после операции. Папа — первый, кто получает эти фотографии», — поделился доктор Нхунг. Много раз, когда его дочь заканчивала отправлять фотографии, но ещё не отправила их, профессор заранее писал ей сообщение, «уговаривая её». Получив сообщения от дочери и увидев хорошие результаты, он почувствовал себя увереннее, медленно и кратко ответил: «Хорошо!», или, более щедро, похвалил дочь: «Опрятно и чисто», — радостно «похвастался» доктор Нхунг. 
В свои почти 70 лет, имея за плечами около 40 лет опыта и будучи учителем многих поколений специалистов по хирургии и пластической хирургии в стране, профессор Сон, уже на пенсии, по-прежнему сохраняет привычку наблюдать, как его дочь и коллеги молодого поколения выполняют микрохирургические операции. Строгий и скупой на комплименты в адрес дочери, он, однако, когда видит где-то фотографию коллеги, выполняющего качественный шов, немедленно отправляет ей текстовое сообщение с воодушевлением, даже не зная, кто это и в каком отделении он работает. Он втайне гордится развитием этой специальности, хотя на самом деле лишь немногие молодые врачи стремятся ею заниматься. «Международные эксперты оценивают мастерство и технику микрохирургии вьетнамских врачей как не уступающие ничьим другим, сопоставимые с крупными центрами Тайваня, Японии, Кореи... На престижных международных научных конференциях, где собираются тысячи специалистов в этой области, доклады и присланные изображения показывают, что результаты работы вьетнамских врачей считаются ещё более впечатляющими», – с гордостью поделился профессор. По его словам, это развитие стало возможным благодаря способности осваивать передовые мировые методики, применять технологии и методики, а также эффективно работать в группах молодого поколения. «Это совершенно отличается от того, что было раньше, когда мы в основном отвечали за отдельных пациентов», — сказал он. Рассказывая подробнее о применении цифровых технологий и методик в челюстно-лицевой хирургии и микрохирургии, доктор Нхунг гордится виртуальной хирургической моделью, в которой её команда является одним из пионеров. По словам доктора, при создании дефектов, повреждённых с помощью цифровых технологий, достигается высокая точность для достижения эстетической функции. Например, в случае пациента, которому предстоит удаление челюстной кости, 2D-снимки, которые использовались раньше, не смогут оказать врачу такую же поддержку, как 3D-визуализация, как сегодня. Группа врачей также сформировала виртуальную хирургическую бригаду до официального начала реальной операции. Эта бригада включает в себя специалиста, который собирает данные, делает снимки пациента, создаёт 3D-изображение, а затем разрабатывает хирургический метод, основанный на оцифровке разреза опухоли, измерении и расчёте области дефекта. «Раньше для создания дефекта приходилось полагаться на опыт техника. Например, чтобы рассечь ткань с одной стороны дефектной челюсти, врачу приходилось отдельно измерять место соединения и создавать симметричную форму. Точность была лишь относительной. С поддержкой цифровых технологий, после завершения рассечения, виртуальное программное обеспечение может реконструировать идеальное лицо, вычислить расстояние до дефекта и распечатать точное изображение, которое впоследствии будет использовано для проведения операции по рассечению кости», — проанализировал доктор Нхунг. Комментируя превосходство следующего поколения, доктор Сон подтвердил: «Даже если пациент потеряет половину или почти всю челюсть, лицо после операции практически не изменится. Более того, прикус хорошо сохраняется, поэтому восстановление зубов после операции очень удобно. Пациент носит зубные протезы, послеоперационный рубец становится менее заметным, что затрудняет обнаружение серьезной операции».
В семье профессора Нгуен Тай Сона, бывшего заведующего отделением челюстно-лицевой хирургии и пластической хирургии 108-го Центрального военного госпиталя, есть только одна дочь, доктор Нгуен Хонг Нхунг, 40 лет, которая в настоящее время работает в госпитале E, а также преподает на кафедре челюстно-лицевой хирургии Медицинского и фармацевтического университета Ханойского национального университета. Во Вьетнаме очень мало женщин-врачей выбирают челюстно-лицевую хирургию и микрохирургию, поскольку это очень сложная и трудная профессия. Но для доктора Хонг Нхунг добиться успеха в этой области – это путь, полный сюрпризов и душевных мук для самого профессора Сона. «Сначала Нхунг не хотела сдавать вступительные экзамены в медицинский вуз, но я посоветовал ей выбрать эту очень гуманную специальность», – начала свой рассказ профессор, которой в этом году исполняется 70 лет, для VietNamNet. Доктор Нхунг изучала медицину в России и каждое лето возвращалась в больницу № 108, чтобы пройти практику в качестве медицинского персонала в разных «ролях». Сначала медсестрой, которая осматривала пациентов и измеряла им артериальное давление и температуру, затем на следующий год медсестрой, затем врачом, помогающим при осмотре и наблюдении за пациентами. И так далее. В то время коллеги по больнице считали доктора Нгуена Тай Сона одним из самых талантливых специалистов в области микрохирургии не только в больнице, но и во всей стране. Он советовал сыну посвятить себя медицине, но в то время сам не хотел, чтобы сын выбрал эту специальность, потому что «это действительно хорошо, но очень сложно». «Каждая микрохирургическая операция длится очень долго, обычно 7-8 часов, не говоря уже о сложных случаях, которые длятся ещё дольше. Она может длиться круглосуточно, до 22-24 часов подряд, с перерывом всего в 30 минут, после чего операция продолжается», – вспоминал профессор Сон. Кроме того, послеоперационный мониторинг очень важен, от него зависит успех работы всей микрохирургической бригады. Этот мониторинг основан не только на показателях жизнедеятельности пациента, но и на показателях жизнедеятельности повреждённой области (вследствие удаления опухоли, наличия рубцов, травматических деформаций) и свободного лоскута (здоровой области, взятой для компенсации повреждённого дефекта). Если свободный лоскут после операции окажется некачественным и некротизируется, операция будет полностью неудачной. Пациентка получит две травмы. Поэтому в 2010 году отец посоветовал 26-летней дочери, окончившей медицинский вуз, стать офтальмологом, поскольку эта профессия лёгкая и больше подходит женщинам. Но доктор Нхунг с детства был упорным человеком, любящим сложные задачи. «Побывав с отцом в операционной микрохирургии, наблюдая, как он и его коллеги проводят серьёзные операции, возможно, впервые в жизни я увидел пластическую операцию, которая казалась новой и сложной, и увидел результаты операций, которые изменили жизни людей, Нхунг решил выбрать эту специальность», — рассказал он. На самом деле, доктор Нхунг проработал в офтальмологическом отделении всего 30 дней, а затем настоял на выборе микрохирургии. «Когда я настаивала на этой сложной и трудной профессии, мой отец решительно возражал: „Зачем ты, девчонка, этим занимаешься? Почему бы тебе не выбрать более лёгкую работу, которая тебе больше подходит?“ Отец говорил, что эта профессия требует хорошего здоровья, ведь приходится работать с утра до вечера, пропускать приёмы пищи – обычное дело, особенно для тех, кто руководит серьёзными операциями. Не говоря уже о том, что женщинам приходится заботиться о детях и семье. После операции работа не заканчивается, но им всё ещё приходится следить за пациентом даже после его возвращения домой, а ночью, когда состояние пациента ухудшается, врачу приходится спешить на помощь», – продолжила свой рассказ доктор Нхунг. Но все возражения отца и матери (которые тоже врачи) не смогли преодолеть «влюблённость» её единственной дочери – «золотой ветви и нефритового листа». До сих пор, спустя более 12 лет с того дня, доктор Нхунг ясно понимала слова отца. «Эта работа может спасти жизни и вернуть к нормальной жизни многих людей, оказавшихся в „пропасти“. Именно это мотивирует меня продолжать работать в области микрохирургии и челюстно-лицевой хирургии, которая считается неженской», — сказала она. «Бывают случаи, когда после операции, днём, в полночь, раздаётся звонок из отделения, и Нхунг приходится бежать, успевая лишь сообщить семье, что им нужно ехать в больницу для лечения пациента, иногда оставаясь там до утра», — сказала доктор Сон. Но она поделилась: если бы у неё снова был выбор, она бы всегда выбрала эту работу. В 2011 году, в возрасте 27 лет, доктор Нхунг начала изучать челюстно-лицевую хирургию и микрохирургию. В то время её отец, профессор Сон, уже был мастером в этой области с 26-летним стажем. Но этот ведущий специалист также признался: «Моя дочь выросла на удивление быстро». Доктор до сих пор отчётливо помнит те дни, когда его дочь с друзьями целыми днями практиковались в соединении кровеносных сосудов. Соединение кровеносных сосудов на брюшке мыши – очень сложная задача, поскольку кровеносные сосуды крошечные, диаметром менее 1 мм, размером всего с круглую зубочистку. Хотя оболочка тонкая, капля воды сделает её прозрачной, но без добавления воды она не сможет разбухнуть, и две сплющенные стенки оболочки слипнутся, что ещё больше усложнит задачу по продеванию нити. Это было настолько сложно, что многие студенты сдавались. Однако в то время молодой доктор Нгуен Хонг Нхунг был одним из тех, кто успешно справился с этой задачей. Профессор Сон также отчётливо помнит момент, когда он понял, что его дочь, считавшая себя молодой леди, может продолжить карьеру хирурга. По словам доктора Сона, имеющего почти 30-летний опыт работы в этой профессии, самое простое для «микрохирурга» — это попрактиковаться под микроскопом и проверить, не дрожат ли у него руки. «Если хирург дрожит, он обычно дрожит, держа хирургические инструменты, но под микроскопом с 20-кратным увеличением, если его руки дрожат, это будет похоже на помешивание каши или взбивание кровяной колбасы», — сказал он. Увидев, что у его дочери твёрдая рука и спокойное, безмятежное лицо, он решил, что нашёл «преемника». Получив под руководством отца, практикуясь под его руководством и самостоятельно накладывая швы, а затем перейдя к таким этапам, как взятие свободных лоскутов, диссекция, забор сосудов, наложение швов..., молодая женщина-врач удивила своего «отца и учителя» Нгуена Тай Сона своей зрелостью. Хотя доктор Нхунг и её коллеги работали в другой больнице, поскольку они занимались одной и той же специализацией, они всё же пригласили профессора Нгуена Тай Сона в больницу на консультацию, а затем предложили ему провести показательную операцию для обучения. «После периода стабильности мой отец приехал, чтобы контролировать операцию, чтобы мои друзья чувствовали себя уверенно. Если возникали какие-либо трудности или проблемы, он спрашивал прямо на месте. Несколько раз я был рядом с дочерью и её друзьями, как инструктор по вождению. Увидев, что дочь чувствует себя уверенно, я почувствовал себя в безопасности и позволил ей вести машину самостоятельно», — вспоминал он. В первые годы, когда она стала самостоятельной, профессор Сон всё ещё привычка была ходить за дочерью, зная её ежедневный и еженедельный график операций. «Каждый день, когда моя дочь проводит операцию, я жду окончания. Когда я вижу, что уже поздно, а я не получил её сообщение, я звоню, чтобы спросить. Обычно она передаёт трубку лаборанту, всегда спрашивая, как прошла операция, возникли ли какие-то трудности, нужна ли ей помощь отца», – сказал он. Возможно, именно пристальное и внимательное наблюдение отца очень быстро сделало доктора Нхунг «сильной», даже за пределами воображения профессора Сона и его коллег. Как люди одной профессии, они совершенно нормально приносить домой пациента, чтобы обсудить его с доктором Соном и его дочерью. Все случаи – как хорошие, так и плохие – «анализируются». «Моя дочь не боится спрашивать и спорить», – с юмором сказал профессор о своей дочери, которую он любит, но к которой относится очень строго. Профессор Сон и его дочь уже более 10 лет практикуют привычку фотографировать и отправлять сообщения сразу после операции. «У меня есть привычка фотографировать свободный лоскут, который был взят, и повреждённую область, которую обработали после операции. Папа — первый, кто получает эти фотографии», — поделился доктор Нхунг. Много раз, когда его дочь заканчивала отправлять фотографии, но ещё не отправила их, профессор заранее писал ей сообщение, «уговаривая её». Получив сообщения от дочери и увидев хорошие результаты, он почувствовал себя увереннее, медленно и кратко ответил: «Хорошо!», или, более щедро, похвалил дочь: «Опрятно и чисто», — радостно «похвастался» доктор Нхунг. В свои почти 70 лет, имея за плечами около 40 лет опыта и будучи учителем многих поколений специалистов по хирургии и пластической хирургии в стране, профессор Сон, уже на пенсии, по-прежнему сохраняет привычку наблюдать, как его дочь и коллеги молодого поколения выполняют микрохирургические операции. Строгий и скупой на комплименты в адрес дочери, он, однако, когда видит где-то фотографию коллеги, выполняющего качественный шов, немедленно отправляет ей текстовое сообщение с воодушевлением, даже не зная, кто это и в каком отделении он работает. Он втайне гордится развитием этой специальности, хотя на самом деле лишь немногие молодые врачи стремятся ею заниматься. «Международные эксперты оценивают мастерство и технику микрохирургии вьетнамских врачей как не уступающие ничьим другим, сопоставимые с крупными центрами Тайваня, Японии, Кореи... На престижных международных научных конференциях, где собираются тысячи специалистов в этой области, доклады и присланные изображения показывают, что результаты работы вьетнамских врачей считаются ещё более впечатляющими», – с гордостью поделился профессор. По его словам, это развитие стало возможным благодаря способности осваивать передовые мировые методики, применять технологии и методики, а также эффективно работать в группах молодого поколения. «Это совершенно отличается от того, что было раньше, когда мы в основном отвечали за отдельных пациентов», — сказал он. Рассказывая подробнее о применении цифровых технологий и методик в челюстно-лицевой хирургии и микрохирургии, доктор Нхунг гордится виртуальной хирургической моделью, в которой её команда является одним из пионеров. По словам доктора, при создании дефектов, повреждённых с помощью цифровых технологий, достигается высокая точность для достижения эстетической функции. Например, в случае пациента, которому предстоит удаление челюстной кости, 2D-снимки, которые использовались раньше, не смогут оказать врачу такую же поддержку, как 3D-визуализация, как сегодня. Группа врачей также сформировала виртуальную хирургическую бригаду до официального начала реальной операции. Эта бригада включает в себя специалиста, который собирает данные, делает снимки пациента, создаёт 3D-изображение, а затем разрабатывает хирургический метод, основанный на оцифровке разреза опухоли, измерении и расчёте области дефекта. «Раньше для создания дефекта приходилось полагаться на опыт техника. Например, чтобы рассечь ткань с одной стороны дефектной челюсти, врачу приходилось отдельно измерять место соединения и создавать симметричную форму. Точность была лишь относительной. С поддержкой цифровых технологий, после завершения рассечения, виртуальное программное обеспечение может реконструировать идеальное лицо, вычислить расстояние до дефекта и распечатать точное изображение, которое впоследствии будет использовано для проведения операции по рассечению кости», — проанализировал доктор Нхунг. Комментируя превосходство следующего поколения, доктор Сон подтвердил: «Даже если пациент потеряет половину или почти всю челюсть, лицо после операции практически не изменится. Более того, прикус хорошо сохраняется, поэтому восстановление зубов после операции очень удобно. Пациент носит зубные протезы, послеоперационный рубец становится менее заметным, что затрудняет обнаружение серьезной операции».Vo Thu - Vietnamnet.vn
Источник
Комментарий (0)