История известных хирургов, отца и сына, и значительных успехов их преемников.

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА

В ознаменование 69-й годовщины Дня вьетнамских врачей (27 февраля) VietNamNet представляет читателям серию статей под названием «Генетика: идя по стопам и ярко сияя». Это история семей, в которых несколько поколений носили белые халаты. В этом контексте родители стали великими учителями, первопроходцами и прокладывателями пути, а их дети не только выбирают следовать по их стопам, но и берут на себя ответственность за дальнейшее развитие и процветание. Профессор Нгуен Тай Сон, бывший заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии и пластической хирургии Центрального военного госпиталя № 108, имеет только одну дочь, 40-летнюю доктора Нгуен Хонг Нхунг, которая работает в госпитале E и также является преподавателем кафедры челюстно-лицевой хирургии в Медицинском и фармацевтическом университете Вьетнамского национального университета в Ханое. Челюстно-лицевая хирургия и микропластическая хирургия редко выбираются женщинами-врачами во Вьетнаме из-за сложности и трудоемкости этой области. Однако путь профессора Сона к тому, чтобы доктор Хонг Нхунг преуспела в этой области, был полон неожиданностей и трудностей. «Изначально Нхунг не хотела поступать в медицинский институт, но я посоветовал ей выбрать эту очень гуманную профессию», — начал свой рассказ для VietNamNet профессор, которому скоро исполнится 70 лет. Доктор Нхунг изучала медицину в России, и во время летних каникул возвращалась в Военный госпиталь № 108 для прохождения интернатуры в качестве медицинского работника на различных должностях. Сначала она работала медсестрой, навещая пациентов, измеряя им температуру и артериальное давление. На следующий год она вернулась уже в качестве медсестры, а затем в качестве ассистента врача, осматривая и наблюдая за пациентами. Она продвигалась по служебной лестнице. В то время доктор Нгуен Тай Сон считался коллегами в больнице одним из самых опытных микрохирургов не только в больнице, но и по всей стране. Он поощрял своих детей заниматься медициной, но тогда и не надеялся, что они пойдут по его стопам, потому что «это замечательно, но это очень тяжелая работа». «Каждая микрохирургическая операция длится очень долго, обычно 7-8 часов, не считая сложных случаев, которые могут продолжаться еще дольше. Она может длиться днем ​​и ночью, до 22-24 часов подряд, с перерывом всего в 30 минут перед продолжением», — вспоминал профессор Сон. Кроме того, послеоперационный мониторинг имеет решающее значение, определяя успех всей микрохирургической бригады. Этот мониторинг включает в себя не только жизненные показатели пациента, но и жизненные показатели поврежденной области (из-за удаления опухоли, рубцов или деформаций в результате травмы) и свободного лоскута (здорового участка, взятого для компенсации дефекта). Если после операции свободный лоскут не заживает должным образом и некротизируется, операция оказывается полностью неудачной. Пациент получит двойной ущерб. Поэтому в 2010 году, когда его 26-летняя дочь окончила медицинский институт, отец посоветовал ей стать офтальмологом, поскольку эта работа была менее напряженной и больше подходила женщинам. Но доктор Нхунг с детства был целеустремленным и авантюрным человеком. «После того, как я сопровождал отца в операционную микрохирургии, чтобы понаблюдать за тем, как он и его коллеги проводят сложные операции, и, вероятно, впервые в жизни увидел реконструктивную хирургию, которая казалась новой и сложной, и стал свидетелем хирургических результатов, которые изменили жизни людей, Нхунг решил выбрать эту специальность», — вспоминает он. На самом деле, доктор Нхунг проработал в офтальмологии всего 30 дней, прежде чем окончательно выбрать микрохирургию. «Когда я настояла на выборе этой сложной и трудоемкой специальности, мой отец решительно возражал, говоря: „Почему девушка выбирает это? Почему бы не выбрать более легкую работу, более подходящую для девушки?“ Отец сказал, что эта область требует физической силы, работы с утра до вечера, пропуск приемов пищи — обычное дело, особенно для тех, кто проводит сложные операции. Не говоря уже о том, что женщинам также приходится заботиться о детях и семье. После операции работа не заканчивается; нужно постоянно наблюдать за пациентом даже после того, как он выписан домой, а ночью, если что-то не так, врач должен срочно вернуться к пациенту», — продолжила доктор Нхунг. Но все возражения ее родителей (которые тоже врачи) не смогли преодолеть искреннюю преданность их единственной дочери. Теперь, спустя более 12 лет, доктор Нхунг полностью понимает и ценит слова своего отца. «Эта работа может спасать жизни и возвращать к нормальной жизни многим людям, оказавшимся в „пропасть“, и именно это мотивирует меня оставаться преданной области микрохирургии и челюстно-лицевой хирургии, которая часто считается неподходящей для женщин», — сказала она. «Бывают случаи, когда после операции, проведенной днем, мне звонят из отделения Нхунга посреди ночи, и мне приходится срочно ехать. У меня есть время только сказать семье, что мне нужно срочно отвезти пациента в больницу для оказания неотложной помощи, и иногда я остаюсь там до утра», — рассказала доктор Сон. Но она добавила: если бы ей предоставили выбор снова, она бы все равно выбрала эту работу. В 2011 году, в возрасте 27 лет, доктор Нхунг начала изучать челюстно-лицевую хирургию и микропластическую хирургию. К тому времени её отец, профессор Сон, уже был мастером в этой области с 26-летним опытом. Но даже этот ведущий специалист признал: «Моя дочь удивительно быстро повзрослела». Доктор до сих пор отчетливо помнит те дни, когда его дочь и её друзья целыми днями тренировались соединять кровеносные сосуды. Соединение кровеносных сосудов на брюшке крысы было очень сложной задачей, потому что сосуды были крошечными, менее 1 мм в диаметре, размером всего лишь с круглую зубочистку. Хотя внешний слой был тонким, прозрачным при попадании капли воды, он не мог набухать без воды, и две стенки сжимались и слипались, что делало невозможным наложение шва. Из-за сложности многие стажёры бросали это дело. И всё же молодая доктор Нгуен Хонг Нхунг была одной из тех, кто успешно справился с этой задачей. Профессор Сон также отчетливо помнит момент, когда понял, что его дочь, которую он считал избалованной юной леди, может выбрать хирургическую профессию. По словам доктора Сона, имеющего почти 30-летний опыт работы в этой области, самым фундаментальным аспектом работы микрохирурга является практика под микроскопом и то, дрожат ли у него руки. «Если хирург дрожит, он будет дрожать даже при обычном использовании хирургических инструментов, но под микроскопом с 20-кратным увеличением дрожание рук будет подобно помешиванию каши или приготовлению кровяной колбасы», — сказал он, используя метафору. Когда он заметил твердые руки своей дочери и спокойное, непоколебимое выражение лица, он поверил, что нашел свою «преемницу». Получив наставления от отца и практикуясь под его руководством, а также самостоятельно освоив технику наложения швов, молодая женщина-врач перешла к этапам забора свободных лоскутов, диссекции, сосудистого доступа и наложения швов. Ее зрелость удивила ее «отца-наставника», Нгуена Тай Сона. Хотя они работали в разных больницах, поскольку работали в одной области, доктор Нхунг и ее коллеги все же приглашали профессора Нгуена Тай Сона в больницу для консультаций и демонстрационных операций, чтобы учиться у него. «Через некоторое время, когда они почувствовали себя уверенно, мой отец внимательно следил за ними, чтобы убедиться, что они чувствуют себя уверенно, выполняя операции. Если у них возникали какие-либо трудности или проблемы, они могли задавать вопросы прямо на месте. После нескольких таких случаев я всегда был рядом с ней, как инструктор по вождению. Когда я видел, что она уверена в себе, я чувствовал себя спокойнее и позволял ей самой вести машину», — вспоминает он. Даже в первые годы самостоятельной жизни профессор Сон сохранял привычку следить за прогрессом дочери, зная ее ежедневное и еженедельное расписание операций. «Всякий раз, когда моей дочери делали операцию, я следил за временем закрытия. Если уже было поздно, и я не получил от нее сообщения, я звонил, чтобы спросить. Обычно она передавала телефон технику, всегда спрашивая, как прошла операция, были ли какие-либо трудности или нужна ли ей моя помощь», — сказал он. Возможно, именно этот тщательный и внимательный контроль со стороны отца позволил доктору Нхунг так быстро стать такой «сильной», даже превзойдя ожидания профессора Сона и его коллег. Будучи коллегами в одной области, доктор Сон и его дочь с удовольствием обсуждали дома случаи из практики. Анализировались как интересные, так и не очень удачные случаи. «Моя дочь не боится задавать вопросы и спорить», — с юмором рассказывал профессор о своей своенравной дочери, которую он обожает, но и очень строг к ней относится. Профессор Сон и его дочь уже более 10 лет придерживаются привычки: фотографировать и отправлять снимки сразу после каждой операции. «У меня есть привычка фотографировать взятый свободный лоскут и обработанную область после операции. Моим первыми приходят эти снимки», — поделилась доктор Нхунг. Много раз, дождавшись, пока фотографии дочери будут готовы, профессор заранее писал ей, чтобы поторопить. Получив сообщение и увидев хорошие результаты, он спокойно и кратко отвечал: «Отлично!», или, более щедро, хвалил её: «Аккуратно и чисто», — с радостью хвасталась доктор Нхунг. Профессор Сон, которому почти 70 лет и который имеет около 40 лет опыта наставничества для многих поколений хирургов и реконструктивных специалистов по всей стране, а теперь и на пенсии, по-прежнему сохраняет привычку наблюдать за тем, как его молодые коллеги выполняют микрохирургические операции, подобно его дочери. Он строг и скуп на похвалу в адрес дочери, но когда видит фотографию коллеги, успешно выполнившего лоскутную операцию, он немедленно отправляет ей ободряющее сообщение, даже если не знает, кто они и где работают. Он втайне гордится развитием этой специальности, хотя на самом деле очень немногие молодые врачи стремятся ею заниматься. «Международные эксперты оценивают навыки и методы вьетнамских врачей в микрохирургии как сопоставимые с другими, сравнимые с крупными центрами на Тайване, в Японии и Южной Корее… На престижных международных научных конференциях, в которых принимают участие тысячи экспертов в этой области, отчеты и изображения, представленные вьетнамскими врачами, считаются еще более впечатляющими», — с гордостью поделился профессор. По его словам, это развитие обусловлено способностью молодого поколения усваивать передовые глобальные технологии, эффективно применять технологии и методы, а также очень эффективно работать в команде. «Это совершенно отличается от того, что было раньше, когда мы в основном отвечали за выполнение индивидуальных задач», — сказал он. Рассказывая подробнее о применении цифровых технологий и методов в челюстно-лицевой хирургии и микрохирургической реконструкции, доктор Нхунг с гордостью упомянула разработанную ее командой модель виртуальной хирургии. По словам доктора, использование цифровых технологий для реконструкции дефектов и травм обеспечивает высокую точность в достижении эстетических результатов. Например, в случаях, когда пациенту необходимо удалить челюстную кость, рентгеновские снимки прошлого в 2D не могут обеспечить такой же уровень поддержки, как современные 3D-реконструкции. Команда также создала виртуальную хирургическую бригаду перед официальным проведением операции. В эту команду входят сборщики данных, специалисты по захвату изображений пациентов, 3D-моделировщики, которые затем разрабатывают хирургические методы на основе оцифрованных проектов резекции опухоли, измерений и расчетов дефектных областей. «Раньше реконструкция дефектов зависела от опыта техника. Например, чтобы удалить дефект с одной стороны челюстной кости, врачу приходилось отдельно измерять сустав и создавать симметричную форму. Точность была лишь относительной. Благодаря поддержке цифровых технологий, после резекции программное обеспечение может создать идеальную реконструкцию лица, на основе которой можно рассчитать расстояние и дефект для печати точных изображений для фактической операции по резекции кости», — пояснил доктор Нхунг. Признавая превосходство этого нового поколения, доктор Сон подтвердил: «Даже если пациенты теряют половину или почти всю челюстную кость, их лицо практически не меняется после операции. Кроме того, прикус хорошо сохраняется, что делает послеоперационное восстановление зубов очень удобным. Пациенты носят протезы, а хирургические рубцы менее заметны, что затрудняет обнаружение факта серьезной операции».

Vo Thu - Vietnamnet.vn

Источник