Боль в правом подреберье, будьте осторожны с холециститом

По данным больницы «Дружба Вьет Дык», 90% случаев холецистита вызвано желчными камнями. Когда камни застревают в шейке желчного пузыря или пузырном протоке, они застаиваются в желчном пузыре, что приводит к воспалению и инфекции, повреждающей слизистую оболочку желчного пузыря.

Внешне воспаленный желчный пузырь будет больше обычного, иногда в два-три раза больше, с напряженной, утолщенной, красной или опухшей стенкой желчного пузыря.

Холецистит вызывает боль в нижних ребрах (иллюстративное фото - источник: Больница Дружбы Вьет Дык).

Вначале пациент часто испытывает боль в правом подреберье, которая может иррадиировать в правое плечо. Сопутствующими симптомами часто являются лихорадка, рвота и, возможно, запор, иногда с жидким стулом.

Системные симптомы проявляются в виде инфекционного синдрома на ранних стадиях или токсического синдрома у больных некротическим холециститом.

Холецистит может развиться в опасные осложнения, такие как: Холецистит, вызванный камнями, лечившимися несколькими курсами внутренней медицины, может развиться в атрофический холецистит.

При воспалении желчного пузыря желчь просачивается наружу, прикрепляясь к брюшной стенке, образуя отверстие, через которое выходят гной и камни. Холецистит приводит к просачиванию желчи в пищеварительный тракт, обычно в начальный отдел двенадцатиперстной кишки. Камни в воронке желчного пузыря сдавливают правый печёночный проток, а камни в пузырном протоке — общий печёночный проток, вызывая желчную обструкцию.

Рак желчного пузыря: холецистит может перейти в рак желчного пузыря при отсутствии надлежащего лечения, особенно при наличии метастазов в желчном пузыре. Абсцесс желчного пузыря, гангренозный холецистит, желчный перитонит, острый панкреатит, образование камней в общем желчном протоке из-за попадания желчных камней в желчный проток.

Холецистит лечится медикаментозно с помощью антибиотиков, восполнения электролитов и миорелаксантов. В настоящее время медикаментозное лечение используется только для дополнительной и реанимационной терапии перед хирургическим вмешательством при холецистите:

Дренирование желчного пузыря: применяется в случае, если пожилой пациент не может перенести операцию или дренировать желчный пузырь для подготовки к операции. Холецистэктомия является основным методом лечения холецистита.

При этом лапароскопическая холецистэктомия является популярным методом и широко применяется в большинстве случаев холецистита.

Противопоказано пациентам с высоким риском общей анестезии, нарушениями свертываемости крови, старыми хирургическими рубцами на брюшной стенке, перфорацией желчного пузыря, вызывающей желчный перитонит, абсцессом желчного пузыря, который может вызвать несчастные случаи и осложнения, такие как кровотечение, повреждение главного желчного протока, падение камней в брюшную полость и послеоперационную утечку желчи.

Кроме того, классическая открытая холецистэктомия применяется всё реже. Этот метод применяется только при наличии противопоказаний к лапароскопической операции, с белым разрезом выше пупка или под правым ребром.

Источник: https://www.congluan.vn/dau-ha-suon-phai-can-than-keo-viem-tui-mat-post234663.html