Уход за пациентами в отделении интенсивной терапии инфекционных заболеваний. (Иллюстрированное фото)
В июне 2024 года в отделение инфекционной реанимации Института клинических инфекционных заболеваний 108-го Центрального военного госпиталя поступил 16-летний пациент, проживающий в Сонла , с инфекцией и острым поражением головного мозга, а именно: высокой температурой, комой, квадриплегией, вегетативным нервным расстройством.
Магнитно-резонансная томография мозга показала воспалительные поражения в таламусе, гиппокампе, двусторонних ножках мозга и многоочаговые поражения в левой височной и теменной областях. Серологические результаты были положительными на вирус японского энцефалита B.
Доктор Нгуен Си Тау, отделение инфекционной реанимации, Институт клинических инфекционных заболеваний, 108 Центральный военный госпиталь, сказал, что пациент был активно реанимирован и прошел острую стадию. В настоящее время пациент находится в сознании и дышит самостоятельно, но у него все еще сохраняются последствия слабости во всех четырех конечностях, особенно в правой, и он не может обслуживать себя.
Вирус японского энцефалита является основной причиной вирусного энцефалита в Азии, включая Вьетнам. Вирус был впервые выделен во время вспышки вирусного энцефалита в Японии в 1935 году, отсюда и название «вирус японского энцефалита».
Большинство случаев заражения вирусом японского энцефалита протекают бессимптомно или сопровождаются лихорадкой, которая проходит спонтанно. Менее чем у 1% развивается энцефалит, но заболевание обычно протекает тяжело и имеет высокий уровень смертности; среди выживших часто встречаются неврологические осложнения.
Вирус передается через укусы комаров, во Вьетнаме он идентифицируется как комары Culex. Это вид комаров, который часто обитает на рисовых полях, особенно на полях рассады, и широко распространяется по полям, поэтому его также называют полевым комаром.
Комары активно размножаются жарким летом, когда выпадает много дождей (май, июнь, июль на севере); комары часто вылетают сосать кровь у людей и животных в сумерках. Основными хозяевами вируса являются животные, прежде всего птицы (перемещающиеся из леса на равнины в сезон фруктов, переносящие возбудителей из дикой природы, а затем заражающие домашних свиней) и свиньи (около 80% свиного стада в зоне эпидемии заражено вирусом).
Человек является случайным хозяином, а также конечным хозяином в цепочке заражения, поскольку в организме человека вирус не может развиться в достаточном количестве, чтобы заразить комаров, поэтому прямого заражения от человека к человеку не происходит.
Во Вьетнаме вирус циркулирует по всей стране, в основном в северной дельте и центральных провинциях, и может заражать людей всех возрастов, но чаще всего встречается у детей до 15 лет. Профилактические меры против вируса японского энцефалита включают в себя избегание укусов комаров, особенно в районах вблизи свиноферм, рисовых полей, в сумерках и т. д. Однако вакцинация является наиболее эффективным методом.
Вакцина была включена в расширенную программу иммунизации во Вьетнаме с 1977 года, и к 2014 году она была внедрена во всех провинциях и городах по всей стране. После 3 основных инъекций (которые делаются примерно через 2 года) ревакцинации следует делать каждые 3-4 года, рекомендуется до тех пор, пока ребенку не исполнится 15 лет. Родители должны помнить о том, что их дети должны быть полностью вакцинированы, чтобы предотвратить японский энцефалит.
Источник
Комментарий (0)