Эпидемия лихорадки денге имеет тенденцию к снижению

По данным Ханойского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на прошлой неделе в городе зафиксировано 234 случая лихорадки денге, распространенной в 28 районах (на 40 случаев меньше, чем на предыдущей неделе).

Среди них районы, в которых зарегистрировано наибольшее количество случаев: Данфыонг — 63 случая; Тхань Оай — 22 случая; Фук Тхо и Ха Донг — по 15 случаев в каждом.

Кроме того, коммуны и районы с большим количеством случаев: коммуна Фыонгдинь (район Данфыонг) — 29 случаев; коммуна Донгтхап (район Данфыонг) — 7 случаев; коммуна Хонгзыонг (район Тхань Оай) — 7 случаев; район Зыонгной (район Хадонг) — 6 случаев.

Иллюстрация фото.

С начала 2024 года по настоящее время число случаев заболевания лихорадкой денге во всем городе составляет 2284, что на 59% меньше, чем за аналогичный период 2023 года.

Что касается вспышек, на прошлой неделе было зарегистрировано 17 вспышек лихорадки денге в следующих округах: Данфыонг, Фуктхо, Хоанкием, Тхань Оай, Ба Ви, Чыонг Ми, Донг Да, Донг Ань, Тхач Тхат и Тхыонг Тин (на 2 вспышки больше, чем на предыдущей неделе).

С начала 2024 года по настоящее время в Ханое зарегистрировано 104 вспышки лихорадки денге. В настоящее время наблюдается 34 активных вспышки. Центры по контролю и профилактике заболеваний Ханоя оценили, что в условиях жаркой и дождливой погоды вероятность появления комаров, переносящих лихорадку денге, высока, если не будут должным образом реализованы меры по санитарии окружающей среды для уничтожения личинок и распыления химических средств для уничтожения комаров.

На прошлой неделе Центр по контролю и профилактике заболеваний Ханоя (CDC) координировал работу с соответствующими подразделениями для мониторинга, расследования и ликвидации эпидемий в районах с активными случаями заболевания и вспышками. В результате личинки были обнаружены во многих предметах, таких как открытые баки, старые покрышки, цветочные горшки, вёдра, тазы, банки и т. д.

На следующей неделе будут продолжены мероприятия по профилактике и контролю лихорадки денге. В частности, Центры по контролю и профилактике заболеваний Ханоя продолжат мониторинг районов, где зафиксированы вспышки лихорадки денге.

Наряду с этим, районными, городскими медицинскими центрами направляются ресурсы на тщательную обработку очагов эпидемий, организуется распыление химических средств для уничтожения комаров с целью обеспечения высокой интенсивности обработки, проводятся работы по оздоровлению окружающей среды и уничтожению личинок комаров в зонах повышенного риска с высокой численностью насекомых.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 50 лет заболеваемость лихорадкой денге увеличилась в 30 раз. По оценкам, ежегодно в 100 странах, где это заболевание эндемично, регистрируется около 50–100 миллионов случаев лихорадки денге.

Глобальное экономическое бремя лихорадки денге оценивается в 8,9 млрд долларов США в год, причем 40% экономических потерь вызвано потерей производительности труда, когда пациенты отсутствуют на работе или госпитализированы для лечения.

Ежегодно во Вьетнаме регистрируются сотни тысяч случаев заражения лихорадкой денге среди детей и взрослых и десятки смертей от неё. Однако на протяжении многих лет не существует вакцины для профилактики, а меры по борьбе с источником инфекции, такие как уничтожение комаров-переносчиков, сталкиваются со множеством трудностей.

Согласно статистике Министерства здравоохранения, в 2023 году в стране было зарегистрировано более 172 000 случаев лихорадки денге, 43 из которых закончились летальным исходом. Лихорадка денге вызывается четырьмя серотипами вируса и не вызывает перекрёстного иммунитета, поэтому каждый человек может переболеть 4 раза в жизни, а последующие инфекции будут протекать тяжелее из-за влияния перекрёстных иммунных комплексов.

При отсутствии своевременной неотложной помощи и лечения у пациентов, особенно из групп высокого риска, таких как дети, беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями и ожирением, могут возникнуть опасные осложнения, такие как гипотония, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, геморрагический шок, полиорганная недостаточность, кровоизлияние в мозг, кома и т. д. У беременных женщин лихорадка денге может вызвать дистресс плода, преждевременные роды, мертворождение и т. д.

Во Вьетнаме вакцина против лихорадки денге, опоясывающего лишая и 23 штаммов пневмококка входит в число 40 лекарственных препаратов, вакцин и биологических препаратов, одобренных Управлением по контролю за лекарственными средствами Вьетнама (Министерство здравоохранения) для использования во Вьетнаме днем 15 мая 2024 года.

Однако вакцины от лихорадки денге до сих пор не существует, поэтому единственный способ профилактики заболевания — ограничить укусы комаров и источники их размножения.

В настоящее время специфического лечения лихорадки денге не существует. Лечение заключается в основном в симптоматическом лечении и отслеживании признаков заболевания. Пациентам необходима госпитализация при появлении одного из следующих признаков: кровотечения из слизистых оболочек, кровотечения из зубов, носа или желудочно-кишечного тракта; боли в животе в области печени; сильной рвоты; быстрого снижения уровня тромбоцитов и концентрации крови; а также небольшого количества мочи.

При лихорадке денге ошибки в лечении усугубляют заболевание, и этого необходимо избегать любой ценой. Симптомы лихорадки денге легко спутать с симптомами обычной вирусной лихорадки, что делает пациентов субъективными, и болезнь легко усугубляется, вызывая множество осложнений, в том числе опасных для жизни.

Лихорадка денге подразделяется на три степени: лёгкую, с тревожными симптомами, и тяжёлую. Пациенты часто не обращаются к врачу, а лечатся самостоятельно.

В легких случаях пациентам может быть рекомендовано наблюдение дома, но им все равно необходимо обратиться к врачу для диагностики, лечения и тщательного наблюдения.

В тяжелых случаях у пациентов могут возникнуть опасные осложнения, такие как внутреннее кровотечение, повреждение головного мозга, печени и почек, а также смерть, если заболевание не будет своевременно обнаружено.

Большинство пациентов ошибочно полагают, что после спада температуры они выздоровели, поскольку температура снижается, и организм чувствует себя лучше. Однако на самом деле самая опасная стадия наступает после высокой температуры.

В это время пациенту необходимо тщательное наблюдение врача, соблюдать абсолютный покой, ограничить тяжелые физические нагрузки и частые поездки, поскольку через 2–7 дней может значительно снизиться уровень тромбоцитов и начаться утечка плазмы, у пациента могут возникнуть симптомы подкожного кровотечения, носового кровотечения и т. д.

В зависимости от тяжести течения и осложнений заболевание может привести к внутреннему кровотечению, плевральному выпоту, желудочно-кишечному кровотечению, шоку, вызванному лихорадкой денге, и даже смерти.

У людей, болеющих лихорадкой денге, часто постоянно держится высокая температура, поэтому, чтобы быстро ее снизить, они принимают жаропонижающие препараты, не соблюдая правильную дозировку.

Имеются даже многочисленные случаи использования неправильных жаропонижающих препаратов, например, аспирина и ибупрофена вместо парацетамола, что приводит к более серьезному кровотечению у пациента, возможно, к сильному желудочному кровотечению, которое опасно для жизни.

Многие думают, что комары, переносящие лихорадку денге, живут только в стоячих общественных водоемах, канализации и т. д.

Однако комары Aedes обитают в местах, где долгое время стоит вода, например, в аквариумах, цветочных вазах, рокариях, в дождевой воде, застоявшейся в осколках мисок в приусадебных садах, на аллеях или террасах, в местах строительных работ и т. д. Поэтому необходимо удалять емкости со стоячей водой, которые являются местами размножения и развития комаров Aedes.

Чтобы избежать встречи с комарами, переносящими лихорадку денге, многие считают, что можно распылять инсектицид в любое время. Однако первый способ избавиться от комаров — это убраться в доме, перерыть все места их обитания, чтобы уничтожить личинки, а затем распылить инсектицид, чтобы уничтожить взрослых особей.

Для эффективного уничтожения этого вида комаров распыляйте средство утром. Поскольку комары, вызывающие лихорадку денге, активны в течение дня, их активность наиболее высока ранним утром и перед закатом. Следует отметить, что инсектицидные спреи действуют в течение 6 месяцев с момента распыления.

Многие считают, что, переболев лихорадкой денге, они больше ею не заболеют. Это не всегда так. Лихорадку денге вызывают четыре штамма вируса: DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4. Все четыре штамма вируса могут вызывать это заболевание.

Таким образом, если человек переболел лихорадкой денге, во время болезни организм может вырабатывать антитела. Однако иммунитет, который он вырабатывает, специфичен только к каждому отдельному штамму вируса. Пациент может не заразиться старым штаммом вируса, но может быть инфицирован новым штаммом, поэтому лихорадка денге может повториться.

Многие считают, что при лихорадке денге следует пить только электролиты и не пить кокосовую воду, поскольку она не обладает регидратационным эффектом и ее последствия сложно обнаружить.

Это совершенно неверно: при лихорадке денге высокая температура в течение нескольких дней подряд приводит к обезвоживанию и потере жидкости. Самый простой способ компенсировать потерю жидкости — дать пациенту Оресол.

Однако многим пациентам сложно пить «Оресол». Его можно заменить кокосовой водой, апельсиновым, грейпфрутовым или лимонным соком, чтобы компенсировать потерю жидкости. Кроме того, эти фрукты содержат множество минералов и витамин С, что способствует укреплению иммунитета и повышению прочности кровеносных сосудов.

Многие родители неправильно лечат своих детей, заболевших лихорадкой денге. Видя синяк у ребёнка, они думают, что, разрезав рану и удалив часть токсичной крови, можно быстро выздороветь.

Это может привести к неконтролируемому кровотечению. Это открывает путь для бактерий, способных вызвать опасные для жизни нарушения свёртываемости крови у детей.

Источник: https://baodautu.vn/ha-noi-dich-sot-xuat-huyet-co-xu-huong-giam-d223314.html