(Дэн Три) - С 1 июля, когда вступит в силу пересмотренный Закон о медицинском страховании (МС), будут скорректированы условия, позволяющие пациентам получать 100% покрытия расходов на медицинское обследование и лечение за счет фонда МС.
С начала года до 1 июля
В 2025 году положения о медицинском страховании будут применяться в два разных этапа. Фаза до 1 июля будет применяться в соответствии с действующим Законом о медицинском страховании; то есть Законом о медицинском страховании 2008 года, измененным в 2014 году и дополненным рядом других законов.
Уровень пособий по медицинскому страхованию для участников медицинского страхования установлен в статье 22 и подробно регламентирован в статье 14 Указа 146/2018/ND-CP, затем изменен в пункте 5 статьи 1 Указа № 75/2023/ND-CP.
Соответственно, лицам, входящим в следующие 8 групп, участвующим в медицинском страховании, оплачиваемом за счет государственного бюджета, будет возмещено 100% расходов на медицинское обследование и лечение при прохождении медицинского обследования и лечения в соответствии с нормативными актами.
Следующие 8 групп, участвующих в медицинском страховании, финансируемом из государственного бюджета, получат 100% оплаты расходов на медицинское обследование и лечение (графика: Тунг Нгуен).
Кроме того, статья 14 Указа 146/2018/ND-CP также определяет 7 групп лиц, имеющих право на 100% покрытие расходов на медицинское обследование и лечение, и не устанавливает ограничения на размер оплаты лекарств, химикатов, медицинских принадлежностей и технических услуг.
7 групп людей имеют право на 100% покрытие расходов на медицинское обследование и лечение, при этом ограничений по ставке оплаты нет (Графика: Тунг Нгуен).
Помимо 15 групп, которые имеют право на 100% возмещение расходов на медицинское обследование и лечение во всех случаях, указанных выше, статья 14 Указа № 146/2018/ND-CP также предусматривает 3 случая, в которых все группы, участвующие в медицинском страховании, имеют право на 100% возмещение расходов на медицинское обследование и лечение.
3 случая, в которых группы, участвующие в медицинском страховании, имеют право на 100% возмещение расходов на медицинское обследование и лечение (графика: Тунг Нгуен).
С 1/7 и далее
С 1 июля официально вступает в силу Закон о медицинском страховании 2024 года, поэтому правила медицинского страхования будут применяться в соответствии с этим законом. Закон о медицинском страховании 2024 года полностью изменяет статью 22, которая регулирует выплаты по медицинскому страхованию участников медицинского страхования.
Соответственно, Закон о медицинском страховании 2024 года предусматривает, что 11 групп, участвующих в медицинском страховании, финансируемом из государственного бюджета, будут получать 100% покрытия расходов на медицинское обследование и лечение при обследовании и лечении пациентов в соответствии с нормативными актами.
11 групп, участвующих в медицинском страховании, оплачиваемом за счет государственного бюджета, получат 100% покрытия расходов на медицинское обследование и лечение (графика: Тунг Нгуен).
Статья 22 Закона о медицинском страховании 2024 года также предусматривает 3 случая, в которых участники медицинского страхования имеют право на 100% покрытие расходов на медицинское обследование и лечение.
3 случая, в которых группы, участвующие в медицинском страховании, имеют право на 100% возмещение расходов на медицинское обследование и лечение (графика: Тунг Нгуен).
Последним пунктом Закона о медицинском страховании 2024 года является то, что пациенты будут получать 100%-ную оплату от медицинской страховки в соответствии с уровнем льгот, указанным в их карточке медицинского страхования, в случаях медицинского обследования и лечения не в первоначально зарегистрированном учреждении, а также не в соответствии с правилами перевода пациентов...
Источник: https://dantri.com.vn/an-sinh/dieu-kien-huong-100-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-nam-2025-20250101015217348.htm
Комментарий (0)