Дистанционные консультации и фильтрация крови спасают жизни многих детей с тяжелыми заболеваниями рук, ног и полости рта

9 июня доцент, доктор Фам Ван Куанг, заведующий отделением интенсивной терапии Детской больницы № 1 (HCMC), сообщил, что в больнице были проведены дистанционные консультации, что позволило спасти жизни многих детей с тяжелыми формами вирусного герпеса.

Типичным примером является пациентка Нгуен Фыонг Нг. (23 месяца, проживающая в Баклиеу ), госпитализированная из-за высокой температуры и головокружения. После 2 дней непрекращающейся лихорадки семья отвезла ее в больницу Баклиеу , где ей поставили диагноз везикулярная болезнь полости рта и конечностей 2а степени. Через 2 часа госпитализации состояние пациентки ухудшилось до 3 степени с частым головокружением, учащенным пульсом и высоким кровяным давлением. Немедленно врачи начали ее лечить иммуноглобулином, вазопрессорами и противосудорожными препаратами. Однако состояние не улучшалось, у ребенка развилась тяжелая дыхательная недостаточность, и его интубировали и подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, при этом сохранялась высокая температура и наблюдались гемодинамические нарушения с учащенным пульсом (200 ударов в минуту), низким кровяным давлением, угрожающим жизни пациентки.

Hội chẩn từ xa, lọc máu cứu sống nhiều trẻ mắc bệnh tay chân miệng nguy kịch - Ảnh 1. — Фильтрация крови спасает жизнь ребенку с вирусной инфекцией полости рта и конечностей

Врачи педиатрического отделения больницы Бакльеу немедленно провели удалённую консультацию с доцентом, доктором Фам Ван Куангом, для перевода пациента в отделение более высокого уровня. Однако состояние пациента было крайне тяжёлым, а перевод небезопасным, поэтому они провели удалённую консультацию, проинструктировали пациента о том, как обращаться с ним, и провели экстренную процедуру переливания крови.

По словам доцента, доктора Куанга, фильтрация крови — эффективный метод лечения, который помогает спасти жизни многих детей с тяжёлой формой герпеса в полости рта и конечностей. Однако это очень сложный метод, поскольку дети с герпесом в полости рта и конечностей часто маленькие, имеют недостаточный вес и находятся в тяжёлом состоянии, поэтому он может легко потерпеть неудачу. В больнице Бакльеу была успешно проведена фильтрация крови, что помогло стабилизировать жизненно важные показатели и спасти жизнь пациента. После более чем двух недель лечения пациент был выписан из больницы в хорошем состоянии здоровья, без неврологических осложнений.

Ранее пациент Ле Тхай А. (28 месяцев, проживающий в Бакльеу) с инфекционным герпесом полости рта и конечностей 4 степени и острым отёком лёгких, представляющим угрозу для жизни, был удалённо проконсультирован врачами педиатрического отделения больницы Бакльеу под руководством доцента, доктора Куанга по поводу экстренной гемофильтрации. Пациентка преодолела критическое состояние и постепенно идёт на поправку.

Также по словам доцента, доктора Куанга, за последний месяц в провинциальные больницы в Баклиеу, Кьензянг, Кантхо, Тьензянг , Лонг Ан... поступили дети с везикулярной болезнью полости рта и конечностей в тяжелом, критическом состоянии (уровень 3, 4).

Для больниц, расположенных далеко, перевод детей с тяжелой формой везикулярной пузырчатки полости рта и конечностей в больницу третьего уровня в городе Хошимин небезопасен, поскольку существует высокий риск смерти в пути.

Детям с болью в горле, сыпью, волдырями на ладонях, подошвах, ягодицах, коленях и т. д. следует обратиться в медицинское учреждение для диагностики, особенно если у ребенка наблюдаются признаки испуга.

«Мы хотели бы напомнить родителям о необходимости обратить внимание на то, что сейчас вступил в сезон вирусный герпесвирусный энтерит (ЭВ71), особенно с появлением вируса Entero 71 (EV71), который является частой причиной тяжёлого герпесвирусного энтерита с высоким риском летального исхода. Поэтому детям с герпесвирусным энтеритом необходимо проводить раннюю диагностику, тщательно наблюдать за их состоянием и своевременно лечить», — рекомендовал доцент, доктор Куанг.

По словам доцента, доктора Куанга, к серьезным признакам везикулярной болезни полости рта, конечностей и стоп, на которые следует обратить внимание, относятся высокая, стойкая лихорадка, которую трудно сбить, лихорадка, длящаяся более 2 дней, частая рвота, пугливые игры, дрожание рук и ног, холодные руки и ноги, шатающаяся походка, потливость, вялость, затрудненное дыхание и т. д. При появлении этих признаков ребенка следует немедленно доставить в больницу для оказания своевременной неотложной помощи.

В Хошимине за 22-ю неделю (с 29 мая по 4 июня) было зарегистрировано 287 случаев везикулярной пузырчатки полости рта и конечностей, что на 133,3% больше, чем в среднем за предыдущие 4 недели (123 случая). При этом наблюдался рост числа госпитализаций как в стационары, так и в амбулаторные отделения. Общее число случаев к 22-й неделе составило 1972.

Город Хошимин также предложил Управлению по лекарственным препаратам (Министерству здравоохранения) найти источник лекарств для лечения вирусного герпеса, поскольку с появлением генотипа B5 вируса EV71 наблюдается тенденция к увеличению числа случаев серьезных заболеваний.

Ссылка на источник