Делегат Нгуен Тхи Вьет Нга заявила, что основная проблема на данный момент заключается в пересмотре списка лекарственных препаратов и устранении существующего узкого места — нехватки лекарств и медицинских принадлежностей.
Утром 24 октября Национальное Собрание продолжило свою работу на VIII сессии, заслушав презентацию и отчет по рассмотрению проекта Закона о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании.
В частности, в Проекте изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании предлагается исключить процедуры направления на лечение по некоторым редким заболеваниям, тяжелым заболеваниям..., передав их непосредственно на уровень специалистов высокого уровня для сокращения процедур, создания удобства, снижения расходов граждан и экономии средств фонда медицинского страхования.
Проектом изменений и дополнений в Закон «О медицинском страховании» предусмотрен механизм оплаты передачи лекарственных средств для преодоления дефицита лекарственных средств и обеспечения прав участников медицинского страхования.
В кулуарах Национальной ассамблеи депутат Нгуен Тхи Вьет Нга - заместитель главы делегации Национальной ассамблеи провинции Хайзыонг рассказала о поправках в Закон, вносящих изменения и дополнения в ряд статей Закона о медицинском страховании.
Должны быть правила, регулирующие перечень заболеваний, на которые распространяется действие сети.
- Что касается вопроса о присоединении и переносе маршрутов, поднятого в проекте о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании, каково мнение делегатов по этому вопросу?
Делегат Нгуен Тхи Вьет Нга: В процессе встреч с избирателями и гражданами я всегда получаю предложения от граждан и избирателей о том, как максимально быстро провести процедуры по расчистке и передаче маршрутов для пациентов. Однако для реализации маршрута передачи нам необходимо обсудить несколько вопросов.
Во-первых, если больше не будет регулирования направлений, то люди могут переводиться в больницы более высокого уровня, что приведет к очень сложной ситуации, в которой все больницы более высокого уровня будут перегружены, а в больницах более низкого уровня будет очень мало пациентов.
Потому что, согласно общепринятой психологии пациентов, они считают, что больницы более высокого уровня определенно будут лучше, чем больницы более низкого уровня. Таким образом, многие пациенты будут обращаться в больницы более высокого уровня, а последствия этого крайне неблагоприятны для больниц более низкого уровня, поскольку на обследование приходит очень мало пациентов.
Во-вторых, это процесс оплаты медицинского обследования и лечения за счет медицинской страховки, когда мы распределяем средства разумно. В-третьих, если больницы верхнего уровня перегружены, а в больницах нижнего уровня пациентов мало или совсем нет, это приведет к ситуации, когда больницам нижнего уровня будет трудно развиваться.
- Итак, как, по-вашему, можно гармонично и разумно разрешить ситуацию, связанную с историей с трансфером?
Делегат Нгуен Тхи Вьет Нга: По моему мнению, это также проблема, которую нам необходимо решить, поскольку существуют серьезные заболевания, при которых пациентам необходимо обращаться в больницы более высокого уровня, но если мы будем проводить все процедуры перевода по одной, как мы это делаем сейчас, это займет у пациентов много времени, а в случае некоторых серьезных заболеваний это существенно повлияет на процесс лечения.
В законопроекте данная поправка гласит, что люди имеют право на доступ к сети при наличии у них определенных заболеваний, таких как серьезные заболевания, редкие заболевания и т. д. Однако для реализации этого у Министерства здравоохранения должны быть очень подробные и обоснованные положения о списке заболеваний, при которых разрешен доступ к сети. Как можно как можно быстрее доставить людей с этими заболеваниями в ближайшую больницу? Я считаю, что это правило разумно.
Почему многие люди до сих пор не заинтересованы в медицинском страховании?
- В настоящее время мы стремимся к тому, чтобы к 2030 году медицинское страхование охватило более 95% населения. Однако сегодня многие люди говорят, что они «не заинтересованы» в медицинском страховании, поскольку первоначальный размер взноса низок, а политика не является обнадеживающей. Есть ли у вас какие-либо предложения или какие изменения следует внести в сектор здравоохранения, чтобы привлечь больше людей к участию в медицинском страховании?
Делегат Нгуен Тхи Вьет Нга: Что касается субъектов, участвующих в медицинском страховании, в проект Закона о медицинском страховании было добавлено много других субъектов для соблюдения положений закона и удовлетворения практических потребностей. Он разделен на множество различных групп, таких как: группа людей, оплачивающих расходы самостоятельно, группа людей, частично финансируемых из государственного бюджета, группа людей, полностью оплачиваемых из бюджета... Разделение на каждую группу добавляет больше субъектов.
По моему мнению, разделение на группы разумно, однако наша цель состоит в том, чтобы к 2030 году уровень охвата медицинским страхованием превысил 95% населения, а сейчас он превысил 91%. Целевые показатели не сильно различаются, но этого разрыва будет очень трудно достичь, если у нас не будет достаточно мер. Потому что все те, кто участвует в добровольном медицинском страховании и имеет в этом потребность, уже приняли участие. Оставшийся процент — это количество случаев, в которых довольно сложно участвовать. Особенно это касается добровольного медицинского страхования, в котором участвовали нуждающиеся; Остальным нет необходимости участвовать.
Достичь целевого показателя участия, при условии оплаты объекта за счет государственного бюджета, безусловно, будет возможно, поскольку участникам не придется платить. С частично оплаченным объектом также легче добраться. Однако люди, которые оплачивают медицинскую страховку самостоятельно, по-прежнему сталкиваются с трудностями, и существуют колебания среди тех, кто участвовал, но больше не участвует, или участвовал только некоторое время, а затем прекратил.
Кроме того, Министерству здравоохранения необходимо незамедлительно решить проблему нехватки лекарств и медицинских принадлежностей. В настоящее время, по словам избирателей, бывают случаи, когда у людей есть медицинская страховка, но в больнице нет лекарств, поэтому им приходится покупать лекарства на стороне и платить за них самостоятельно. Или в случаях, когда стоимость лекарств и расходных материалов не покрывается медицинской страховкой, людям приходится платить из своего кармана. Если люди будут участвовать в добровольном медицинском страховании, у них не будет большого доверия к медицинскому страхованию, поскольку, когда им понадобится оплата, им придется покупать лекарства самостоятельно.
Поэтому я считаю, что если мы хотим расширить участие людей в добровольном медицинском страховании, нам нужно немедленно преодолеть эту ситуацию. Кроме того, необходимо сбалансировать уровень страхового покрытия.
Потому что, по отзывам избирателей, многие люди, которые сегодня покупают добровольную медицинскую страховку, не заинтересованы в медицинском страховании. Потому что при необходимости использования медицинской страховки уровень оплаты, особенно в учреждениях первичного медицинского осмотра и лечения, очень низкий. Например, в муниципальных и районных медицинских пунктах текущий уровень оплаты очень низкий. Они рассказали, что приобрели медицинскую страховку, но когда им нужно было зарегистрироваться для первичного медицинского обследования и лечения, им заплатили совсем немного.
Вот почему люди не заинтересованы в медицинском страховании. Поэтому сектору здравоохранения необходимо найти пути улучшения и повышения качества медицинского обследования и лечения в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, таких как муниципальные и районные медицинские пункты. Кроме того, необходимо повысить качество медицинского обследования и лечения, а также перебалансировать фонды оплаты медицинского страхования, чтобы уровень оплаты медицинского страхования и первичного медицинского обследования и лечения не был таким низким, как сейчас, тогда больше людей будут участвовать.
И есть один момент, который меня очень беспокоит: мы подсчитываем количество людей, участвующих в медицинском страховании, но все еще есть определенное количество людей, которые не участвуют в добровольном медицинском страховании, не подлежащих взносам в государственный бюджет, но они приобрели различные пакеты страхования жизни, и в этих пакетах страхования жизни есть содержание медицинской помощи, содержание медицинского страхования. Стоит ли нам изменить способ подсчета участников медицинского страхования? Например, люди, которые покупают пакеты страхования жизни, включающие медицинское страхование, также считаются участниками медицинского страхования. Это значительно увеличит число людей, участвующих в медицинском страховании.
Дефицит лекарств: необходимо решить проблему в корне
- В настоящее время история возврата денег за лекарства пациентам, покупающим их вне аптек, упоминается в новой редакции Закона об аптеках, однако многие пациенты обеспокоены тем, будет ли реализация этой идеи эффективной или она так и останется на бумаге? Каково ваше мнение по этому вопросу?
Делегат Нгуен Тхи Вьет Нга: Что касается вопроса о том, что если в списке лекарств, покрываемых медицинской страховкой больницы, нет нужного препарата, то она оплатит его стоимость для пациента. В настоящее время у нас есть правила, но это не значит, что их нет вообще. Действующий закон о медицинском страховании предусматривает, что в случае нехватки лекарств и медицинских принадлежностей люди должны будут покупать их извне и им будет выплачена компенсация. Однако возникают два вопроса: не все лекарства и медицинские принадлежности, которые покупают люди, являются платными, но должен быть определенный список от Министерства здравоохранения, какие заболевания и какие лекарства являются платными.
Однако реальность совершенно иная, и возникает множество проблем. Потому что зачастую из-за нехватки лекарств люди не смогут купить именно тот тип препарата, который указан в списке больницы, и вместо этого им придется покупать препараты с эквивалентными действующими веществами. А поскольку эквивалентный препарат не входит в список выплат по медицинскому страхованию, пациенту медицинская страховка все равно не оплатит этот самостоятельно приобретенный препарат.
Другая проблема заключается в том, что существующая процедура оплаты лекарств по медицинской страховке для пациентов при самостоятельной покупке лекарств слишком сложна для людей, поэтому люди соглашаются больше не платить за лекарства, а соглашаются платить за них самостоятельно.
Что касается дорогостоящих лекарств, которые пациент не в состоянии оплатить, то ему придется приложить немало усилий, чтобы пройти все процедуры и получить за них деньги. Это огромный барьер, из-за которого качество медицинской помощи и медицинского страхования снижается и не отвечает потребностям пациентов.
Поэтому я также очень хочу, чтобы при внесении изменений и дополнений в некоторые статьи Закона о медицинском страховании мы пересмотрели перечень лекарств, которые покрываются страховкой, когда людям приходится покупать их за пределами страны. Но что еще важнее, мы должны кардинально решить проблему нехватки лекарств и медицинских принадлежностей, чтобы людям, обращающимся в больницу, не приходилось беспокоиться о нехватке лекарств, как сейчас.
Итак, основная проблема сейчас заключается в том, что, с одной стороны, нам необходимо пересмотреть список лекарственных препаратов, а во-вторых, нам необходимо устранить существующее узкое место — нехватку лекарств и медицинских принадлежностей. Это очень сложно, поскольку зачастую нам приходится зависеть от поставок лекарств из-за множества внешних факторов. Поэтому проблема заключается в том, что мы должны решить проблему нехватки лекарств на корню, а не ограничиваться предоставлением более полного и расширенного списка лекарств.
Большое спасибо, делегаты! /.
Источник: https://www.vietnamplus.vn/lam-sao-de-nguoi-dan-den-benh-vien-khong-phai-nom-nop-lo-thieu-thuoc-post987223.vnp
Комментарий (0)