Морщины могут появляться на многих участках тела. Фото: BVCC
По словам экспертов по пластической хирургии в больнице Бахмай, частота врожденного меланоцитарного невуса (невуса) у новорожденных колеблется от 0,2% до 1%.
Большинство небольших и средних новообразований не оказывают серьезного воздействия, однако крупные (>20 см) и гигантские (>40 см или занимающие ≥2% поверхности тела ребенка) поражения представляют опасность, требующую особого внимания, поскольку они могут трансформироваться в злокачественную меланому — самую злокачественную форму рака кожи.
По мнению экспертов, врожденная меланома образуется вследствие мутаций в генах NRAS или BRAF в эмбриональном периоде, что приводит к аномальной пролиферации пигментных клеток (меланоцитов) под кожей.
Высыпания могут быть плоскими или приподнятыми, светло-коричневыми, темно-коричневыми или черными, покрытыми волосами, распространенными. Они могут появиться где угодно: на лице, туловище, руках и ногах, покрывая даже всю поверхность тела.
В отличие от обычных родимых пятен, эти микроскопические узелки развиваются по мере роста ребенка, могут вызывать воспаления, язвы, вторичные инфекции, затруднять движение или деформировать функциональные области (лицо, шею, конечности), серьезно влияя на психологию ребенка и его уверенность в себе.
Доцент, доктор Фам Тхи Вьет Дунг, заведующая отделением пластической хирургии больницы Батьмай, рассказала о случае пятилетней девочки с гигантским пигментированным узлом, покрывающим всю правую руку и локоть, размером до 26 см. Узелок темно-черный, с толстой кожей, волосистый и имеет десятки сопутствующих узелков на нижних конечностях.
Используя технику кожного расширения, врачам пришлось провести ребёнку три операции. Шаг за шагом они установили мешок для кожного расширения на задние рёбра, создав кожный лоскут, закрывающий рану, чтобы сохранить функцию и форму руки ребёнка, минимизировать некрасивые рубцы и обеспечить эстетичный вид.
Другой случай – у 7-летней девочки на спине была гигантская киста размером 36 х 45 см, которая распространялась от правой передней части живота до левой поясничной области.
Пациенту было проведено 7 частичных иссечений (примерно 7 месяцев каждый раз). Эластичность кожи ребёнка позволила закрыть дефект без необходимости кожной пластики. Когда пациенту исполнилось 11 лет, весь узелок был полностью удалён без осложнений.
Доктор Дунг рекомендует проводить вмешательство в идеале в возрасте от 3 до 6 лет, чтобы помочь ребенку пойти в школу здоровым и избежать комплекса неполноценности.
«Раннее начало лечения крайне важно, особенно при больших кистах, требующих нескольких операций. Однако также необходимо тщательно продумать вопрос безопасной анестезии для маленьких детей. Обычно врачи редко прибегают к хирургическому вмешательству до 18 месяцев, если только нет факторов риска, требующих раннего вмешательства», — сказал доктор Дунг.
Источник: https://tuoitre.vn/mang-den-tren-da-tre-khong-chi-la-tham-my-ma-con-tiem-an-nguy-co-ung-thu-20250626162933025.htm
Комментарий (0)