Морщины могут появляться во многих местах тела - Фото: BVCC
По словам экспертов по пластической хирургии больницы Бах Май, частота врожденных меланоцитарных невусов (невусов) у новорожденных колеблется от 0,2% до 1%.
Большинство мелких и средних новообразований не оказывают серьезного воздействия, однако крупные (>20 см) и гигантские (>40 см или занимающие ≥2% поверхности тела ребенка) новообразований представляют опасность, требующую особого внимания, поскольку они могут трансформироваться в злокачественную меланому — самую злокачественную форму рака кожи.
По мнению экспертов, врожденная меланома образуется вследствие мутаций в генах NRAS или BRAF в эмбриональном периоде, что приводит к аномальной пролиферации пигментных клеток (меланоцитов) под кожей.
Поражения могут быть плоскими или приподнятыми, светло-коричневыми, темно-коричневыми или черными, волосатыми, распространенными. Они могут появляться где угодно, на лице, туловище, руках и ногах, даже покрывая целую область тела.
В отличие от обычных родимых пятен, эти микроскопические узелки развиваются по мере роста ребенка, могут вызывать воспаления, язвы, вторичные инфекции, затруднять движение или деформировать функциональные области (лицо, шею, конечности), серьезно влияя на психологию ребенка и его уверенность в себе.
Доцент, доктор Фам Тхи Вьет Дунг, заведующая отделением пластической хирургии больницы Бах Май, рассказала о случае пятилетней девочки с гигантским пигментированным узлом, покрывающим всю ее правую руку и локоть, размером до 26 см. Узелок темно-черный, с толстой кожей, волосатый и имеет десятки сателлитных узелков на нижних конечностях.
Используя технику расширения кожи, врачам пришлось провести ребенку 3 операции. Шаг за шагом они разместили мешок для расширения кожи на задних ребрах, создав кожный лоскут, закрывающий травму, чтобы помочь сохранить функцию и форму руки ребенка, минимизировав некрасивые шрамы и обеспечив эстетику.
Другой случай — у 7-летней девочки на спине была обнаружена гигантская киста размером 36 x 45 см, распространяющаяся от правой передней части живота до левой поясничной области.
Пациенту было проведено 7 частичных иссечений (примерно 7 месяцев/раз). Эластичность кожи ребенка была использована для закрытия дефекта без необходимости пересадки кожи. Когда пациенту было 11 лет, весь узел был полностью удален без осложнений.
Доктор Дунг рекомендует, чтобы идеальным временем для вмешательства был возраст до 3–6 лет, что поможет ребенку пойти в школу со здоровым внешним видом и избежать комплекса неполноценности.
«Особенно при больших кистах, требующих множественных операций, раннее начало лечения крайне важно. Однако также необходимо тщательно продумать безопасную анестезию для маленьких детей. Обычно врачи редко вмешиваются до 18 месяцев, если только нет факторов риска, требующих раннего вмешательства», — сказал доктор Дунг.
Источник: https://tuoitre.vn/mang-den-tren-da-tre-khong-chi-la-tham-my-ma-con-tiem-an-nguy-co-ung-thu-20250626162933025.htm
Комментарий (0)