Рабочий-экскаваторщик заразился «плотоядными бактериями»

Работая экскаваторщиком и часто работая в грязи, 36-летний мужчина из Тханьхоа недавно страдал от продолжительной лихорадки, сопровождавшейся болями в теле. Он купил лекарство и принимал его в течение 10 дней, но состояние не улучшилось.

Он обратился в медицинское учреждение по месту жительства для обследования, где ему назначили амбулаторное лечение, но состояние не улучшилось: сохранялась высокая температура и затрудненное дыхание. Молодой человек обратился в областную больницу для обследования, и врач поставил ему диагноз «инфекционная лихорадка».

Пациенту была проведена интубация, искусственная вентиляция лёгких и постоянный диализ. Результаты анализов подтвердили инфицирование бактерией Burkholderia pseudomallei, возбудителем болезни Уитмора (также известной как плотоядная бактерия). После 6 дней интенсивного лечения, не принесшего улучшения, он был переведён в Центральную больницу тропических болезней в состоянии септического шока, полиорганной недостаточности и сепсиса.

Врачи центрального медицинского центра провели пациенту комбинированную терапию антибиотиками, противогрибковыми препаратами и непрерывную гемофильтрацию. Однако всего через несколько дней у него развилась подкожная эмфизема в области шеи и груди.

Медицинский персонал оказывает помощь пациенту, инфицированному плотоядными бактериями. (Фото: BVCC)

Результаты рентгенографии и КТ выявили утечку воздуха в плевральное и средостенное пространство, что привело к острой тампонаде сердца. Пациенту была проведена декомпрессия средостения. Однако состояние дыхания и кровообращения не улучшилось, и он был подключен к ЭКМО (сердечно-лёгочной реанимации).

Пациент был переведен в отделение интенсивной терапии в состоянии постоянной фильтрации крови. Бронхоскопия выявила обильное количество гноя и псевдомембраны, покрывающие слизистую оболочку бронхов, что является серьёзным следствием поражения лёгких бактериями Уитмора.

По словам доктора наук Ле Тхи Хуйен из отделения интенсивной терапии Центральной больницы тропических болезней, в настоящее время пациенту по-прежнему требуется ЭКМО и постоянная фильтрация крови. Функция кровообращения улучшилась, и вазопрессоры больше не требуются, но функция лёгких всё ещё очень слабая, что требует активного мониторинга и поддержки.

По мнению экспертов, пациент работал в условиях прямого контакта с загрязнённой почвой и водой, а также страдал неконтролируемым диабетом, что создавало благоприятные условия для размножения патогенных бактерий. Болезнь Уитмора — опасное заболевание, которое протекает бессимптомно, часто в подострой форме с атипичными симптомами. Это затрудняет распознавание и раннее начало лечения.

В настоящее время вакцины от болезни Уитмора не существует. Основная мера профилактики — избегать прямого контакта с загрязнённой почвой и источниками воды, а также не купаться, не плавать и не нырять в загрязнённых прудах, озёрах и реках.

Людям необходимо соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки с мылом и чистой водой, особенно до и после приготовления пищи, перед едой, после посещения туалета и после работы в поле. При наличии открытых ран, язв или ожогов следует избегать контакта с почвой или водой, которые могут быть заражены. Если контакт неизбежен, используйте водонепроницаемые повязки и тщательно мойте руки для соблюдения гигиены.

Нху Лоан

Источник: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html