Работая оператором экскаватора и часто подвергаясь воздействию грязи, 36-летний мужчина из Тханьхоа недавно страдал от продолжительной лихорадки, сопровождавшейся болями в теле. Он купил лекарство и принимал его в течение 10 дней, но улучшения не наступило.
Он обратился в медицинское учреждение недалеко от дома для обследования, и ему назначили амбулаторное лечение, однако его состояние не улучшилось: сохранялась высокая температура и было затруднено дыхание. Молодой человек обратился в областную больницу на обследование, и врач поставил ему диагноз «инфекционная лихорадка».
Пациент был интубирован, находился на искусственной вентиляции легких и постоянном гемодиализе. Результаты анализов подтвердили наличие инфекции, вызванной бактерией burkholderia pseudomallei, возбудителем болезни Уитмора (также известной как плотоядная бактерия). После 6 дней интенсивного лечения без улучшения его перевели в Центральную тропическую больницу в состоянии септического шока, полиорганной недостаточности и сепсиса.
Врачи центрального звена здравоохранения лечат пациентов с помощью комбинированной терапии антибиотиками, противогрибковыми препаратами и непрерывной фильтрации крови. Однако уже через несколько дней у него развилась подкожная эмфизема в области шеи и груди.
Медицинские работники оказывают помощь пациентам, инфицированным плотоядными бактериями. (Фото: BVCC)
Результаты рентгенографии и КТ выявили наличие воздуха в плевральной полости и средостении, что привело к острой тампонаде сердца. Для снижения давления ему провели медиастинэктомию. Однако дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность у пациента не улучшилась, и он был переведен на ЭКМО (систему искусственной сердечно-легочной поддержки).
Пациент переведен в отделение интенсивной терапии на постоянный диализ. Бронхоскопия выявила большое количество гноя и псевдомембран, покрывающих слизистую оболочку бронхов, что является серьезным последствием поражения легких бактериями Уитмора.
По словам магистра. Доктор Ле Тхи Хуен, отделение интенсивной терапии Центральной больницы тропических болезней, в настоящее время пациенту по-прежнему приходится использовать ЭКМО и непрерывную фильтрацию крови. Функция кровообращения улучшилась без необходимости применения вазопрессоров, однако функция легких остается очень плохой и требует активного мониторинга и поддержки.
По словам экспертов, пациент работал в среде, находящейся в непосредственном контакте с загрязненной почвой и водой, а также страдал неконтролируемым диабетом, что создало условия для размножения болезнетворных бактерий. Болезнь Уитмора — опасное заболевание, которое протекает скрытно, часто в подострой форме с нетипичными симптомами. Это затрудняет распознавание заболевания и доступ к раннему лечению.
В настоящее время вакцины для профилактики болезни Уитмора не существует. Основная мера профилактики — избегать прямого контакта с загрязненной почвой и источниками воды, а также не купаться, не плавать и не нырять в загрязненных прудах, озерах и реках.
Людям необходимо соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки с мылом и чистой водой, особенно до и после приготовления пищи, перед едой, после посещения туалета и после работы в поле. При наличии открытых ран, язв или ожогов избегайте контакта с потенциально загрязненной почвой или водой. Если контакта избежать невозможно, используйте водонепроницаемую ленту и тщательно вымойте руки, чтобы обеспечить гигиену.
Источник: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuang-an-thit-nguoi-ar908471.html
Комментарий (0)