Работая экскаваторщиком и часто работая в грязи, 36-летний мужчина из Тханьхоа недавно страдал от продолжительной лихорадки, сопровождавшейся болями в теле. Он купил лекарство и принимал его в течение 10 дней, но состояние не улучшилось.
Он обратился в медицинское учреждение по месту жительства для обследования, где ему назначили амбулаторное лечение, но состояние не улучшилось: сохранялась высокая температура и затрудненное дыхание. Молодой человек обратился в областную больницу для обследования, и врач поставил ему диагноз «инфекционная лихорадка».
Пациенту была проведена интубация, искусственная вентиляция лёгких и постоянная фильтрация. Результаты анализов подтвердили наличие инфекции, вызванной бактерией burkholderia pseudomallei, возбудителем болезни Уитмора (также известной как плотоядная бактерия). После 6 дней интенсивного лечения без улучшения он был переведён в Центральную больницу тропических болезней в состоянии септического шока, полиорганной недостаточности и сепсиса.
Врачи центрального медицинского учреждения провели пациенту комбинированную терапию антибиотиками, противогрибковыми препаратами и непрерывную гемофильтрацию. Однако всего через несколько дней у него развилась подкожная эмфизема в области шеи и груди.
Медицинский персонал оказывает помощь пациенту, инфицированному плотоядными бактериями. (Фото: BVCC)
Рентгенография и КТ выявили утечку воздуха в плевру и средостение, что привело к острой тампонаде сердца. Пациенту была проведена операция по декомпрессии средостения. Однако состояние дыхания и кровообращения не улучшилось, и он был подключен к ЭКМО (аппарату искусственной поддержки сердечно-лёгочной деятельности).
Пациент был переведен в отделение интенсивной терапии в состоянии постоянной фильтрации крови. Бронхоскопия выявила обильное количество гноя и псевдомембраны, покрывающие слизистую оболочку бронхов, что является серьёзным следствием поражения лёгких бактериями Уитмора.
По словам доктора наук Ле Тхи Хуйен из отделения интенсивной терапии Центральной больницы тропических болезней, в настоящее время пациенту по-прежнему требуется ЭКМО и постоянная фильтрация крови. Функция кровообращения улучшилась, и вазопрессоры больше не требуются, но функция лёгких всё ещё очень слабая, что требует активного мониторинга и поддержки.
По мнению экспертов, пациент работал в условиях прямого контакта с загрязнённой почвой и водой, а также имел неконтролируемый диабет, что создало благоприятные условия для развития бактерий, вызывающих заболевание. Болезнь Уитмора — опасное заболевание, которое протекает бессимптомно, часто в подострой форме с атипичными симптомами. Это затрудняет распознавание и раннее начало лечения.
В настоящее время вакцины для профилактики болезни Уитмора не существует. Основная мера профилактики — избегать прямого контакта с загрязнённой почвой и источниками воды, а также не купаться, не плавать и не нырять в загрязнённых прудах, озёрах и реках.
Людям необходимо соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки с мылом и чистой водой, особенно до и после приготовления пищи, перед едой, после посещения туалета и после работы в поле. При наличии открытых ран, язв или ожогов следует избегать контакта с почвой или водой, которые могут быть заражены. Если контакт неизбежен, используйте водонепроницаемые повязки и тщательно мойте руки для соблюдения гигиены.
Источник: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html
Комментарий (0)