«Шокирован» документами о направлении на медицинское страхование

Держа в руках направление на медицинское страхование со «сроком действия» 12 месяцев, 74-летний пациент, приехав в ведущую многопрофильную больницу Ханоя, был «шокирован», поскольку его не обследовали.

«Срок действия» составляет 12 месяцев, но срок действия направления на медицинское страхование всё ещё истекает.

Именно такая ситуация сложилась у г-жи Тран Тхи Д. (проживающей в районе Бак Ту Лием, Ханой ). По словам родственников пациентки, у г-жи Д. ХОБЛ. Недавно, во время медицинского осмотра в больнице Бать Май, врачи оценили её состояние и определили необходимость перевода в больницу более высокого уровня для назначения соответствующих лекарств и наблюдения специалистов.

Пациентам отказано в медицинской страховке из-за незнания правила «ваучер на перевод действителен в течение 10 рабочих дней с даты подписания».

ФОТО: ПРЕДОСТАВЛЕНО СЕМЬЕЙ ПАЦИЕНТА

Семья отвезла г-жу Д. в клинику первичной регистрации медицинского страхования в окружном медицинском центре Бак Ту Лием, где ей дали направление на оформление медицинского страхования в ведущую больницу общего профиля в Ханое.

Когда направление было получено, поскольку у пациентки все еще был рецепт, и ее семья связалась с больницей, куда ее перевели, они получили ответ: «Направление действительно в течение 12 месяцев», поэтому семья не сразу отвезла ее к врачу.

В феврале этого года семья отвезла г-жу Д. в больницу, куда её направил местный департамент здравоохранения. Однако в больнице регистратор сообщил, что срок действия её направления от медицинской страховки истёк, и она не может пройти обследование.

Несмотря на то, что день был холодным и дождливым, а она очень устала из-за ХОБЛ и вынуждена была воздержаться от пищи с утра, г-же Д. все равно пришлось ехать домой.

Никаких инструкций, никаких заметок в форме направления

Что касается случая г-жи Д., её дочь, г-жа Тует, сказала: «Согласно объяснениям сотрудников регистратуры больницы, моя мать не прошла обследование, хотя направление было действительно в течение 12 месяцев, поскольку «в течение 10 дней с момента перевода на обследование по медицинской страховке пациент должен пройти обследование по месту перевода. По истечении этого срока направление истекает, и запись на обследование не принимается».

По словам г-жи Тает: «В больнице её не приняли на обследование, поскольку прошло уже больше 10 дней, поэтому я отвезла маму обратно в ту же клинику, чтобы попросить направление, несмотря на то, что она была слаба и устала из-за ХОБЛ».

«Моя мама долгое время пользовалась услугами правильной медицинской страховки для прохождения медицинских обследований, и недавно семья узнала, что документ о переводе медицинской страховки действителен в течение 12 месяцев, поэтому мы не стали сразу отводить её к врачу, а дождались, пока закончится лекарство по старому рецепту», — объяснила семья г-жи Д. причину, по которой они не отвели её к врачу сразу после получения документа о переводе.

По словам дочери г-жи Д.: «Самое главное для пациентов — знать все правила, в том числе требование: «Пациенты должны обратиться к врачу в течение 10 дней после получения направления», но нам никаких инструкций не дали. Даже в самом направлении этого правила не было, из-за чего моей маме было очень сложно ездить, при том что её здоровье было плохим», — расстроилась дочь пациентки.

Что касается «12-месячного срока действия» направления на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования, представитель Департамента медицинского страхования ( Министерства здравоохранения ) сообщил, что после получения направления по хроническим заболеваниям пациенты могут продолжать проходить обследование по месту направления в течение 12 месяцев, вместо того, чтобы повторно оформлять направление после каждого обследования, как это было предусмотрено до 2025 года.

«В настоящее время в форме направления отсутствует пункт «пациент должен быть обследован в течение 10 рабочих дней со дня подписания направления на лечение», — подтвердил представитель Департамента медицинского страхования.

«В сфере здравоохранения действуют более благоприятные правила для людей, пользующихся медицинской страховкой. Сектору здравоохранения и социальному страхованию необходимы более четкие инструкции по процедурам. Или, проще всего, чётко указать в бланке направления правило «пациенты должны пройти обследование в течение 10 дней с даты подписания направления на лечение», чтобы пациенты знали его и следовали ему. Благодаря этой строке медицинскому персоналу не приходится тратить много времени на объяснения, а пациенты не сталкиваются с ситуациями «неудачного обследования», как моя мама», — предложила г-жа Тайет.

Источник: https://thanhnien.vn/nga-ngua-voi-giay-chuyen-tuyen-bao-hiem-y-te-185250303142703322.htm