У годовалого ребенка, упавшего с кровати на пол, случился разрыв трахеи.

Мальчик NVTP (12 месяцев, проживающий в Хаузяне) сидел и играл на кровати, когда упал на пол, лёжа на спине. После осмотра врач заключил, что у ребёнка разрыв трахеи, пневмоторакс и перелом рёбер.

При сборе анамнеза семья сообщила, что после падения ребенок П. плакал, был в сознании, рвоты не было, судорог не было. На следующий день семья обнаружила, что у ребенка опухла шея и грудь, обратилась к врачу и была госпитализирована в местную больницу. Здесь у ребенка была отмечена вялость, фиолетовые губы, затрудненное дыхание, SPO2 85%, он был интубирован, подключен к аппарату искусственной вентиляции легких и прошел компьютерную томографию головы, грудной клетки и живота, которая выявила подкожную эмфизему в области живота, бедер, спины, груди и шеи с обеих сторон, коллапс верхних долей легких с обеих сторон и средней доли легких. Врач пришел к заключению, что ребенок находится под наблюдением на предмет разрыва трахеи, пневмоторакса и переломов ребер. Ребенок был переведен в Детскую городскую больницу (HCMC).

КТ и рентген грудной клетки показали, что у ребенка пневмоторакс, подкожная эмфизема и переломы ребер.

ФОТО: BSCC

7 марта врач-специалист № 2 Нгуен Минь Тиен (заместитель директора Детской городской больницы) сообщил, что ребёнок П. был проконсультирован специалистами по респираторным заболеваниям, оториноларингологом, хирургической реанимацией, анестезиологом-реаниматологом для диагностики разрыва трахеи и перелома рёбер. Было решено провести открытую операцию по реконструкции трахеи с бронхоскопией во время операции. Врачи определили, что это редкий случай разрыва трахеи у детей.

Во время операции пациента уложили на левый бок под углом 90 градусов, команда хирургов рассекла и очистила перфорацию, наложила на нее швы, ввела эндотрахеальную трубку через место перфорации, промыла правую плевральную полость, установила плевральный дренаж и наложила повязку на операционную рану...

Затем ребенка перевели в отделение хирургической интенсивной терапии для лечения с применением респираторной поддержки, антибиотиков, внутривенных вливаний, седативных препаратов и коррекции кислотно-щелочного баланса.

После почти двух недель лечения состояние ребёнка улучшилось, постепенно исчезли явления эмфиземы средостения и подкожной клетчатки, ИВЛ отключена, плевральный дренаж удалён. Ребёнок в сознании, дышит свежим воздухом.

В этом случае доктор Тиен напомнил родителям о необходимости всегда следить за детьми младше 3 лет, поскольку в этом возрасте дети часто исследуют окружающий мир , например, ползают, трогают незнакомые предметы, отрывают незнакомые предметы и кладут их в рот и т. д., что приводит к несчастным случаям, таким как ожоги, поражение электрическим током, отравление из-за случайного употребления в пищу химических веществ или лекарств, травмы при падении и т. д.

Источник: https://thanhnien.vn/nga-tu-giuong-xuong-dat-be-1-tuoi-bi-vo-khi-quan-185250307135607388.htm