Мальчик NVTP (12 месяцев, проживающий в Хаузяне ) сидел и играл на кровати, когда упал на пол в положении лежа на спине. После осмотра врач заключил, что у ребёнка разрыв трахеи, пневмоторакс и перелом рёбер.
При сборе анамнеза семья сообщила, что после падения ребенок П. плакал, был в сознании, рвоты не было, судорог не было. На следующий день семья обнаружила, что у ребенка опухла шея и грудь, обратилась в больницу и была госпитализирована в местную больницу. Здесь у ребенка была отмечена вялость, фиолетовые губы, затрудненное дыхание, SPO2 85%, он был интубирован, подключен к ИВЛ и прошел КТ головы, грудной клетки и живота, которая показала подкожную эмфизему в области живота, бедер, спины, груди и шеи с обеих сторон, а также коллапс верхних долей легких с обеих сторон и средней доли легких. Врач пришел к выводу, что ребенка следует наблюдать на предмет разрыва трахеи, эмфиземы средостения и переломов ребер. Ребенок был переведен в городскую детскую больницу (HCMC).
КТ и рентген грудной клетки показали, что у ребенка пневмоторакс, подкожная эмфизема и переломы ребер.
7 марта врач-специалист № 2 Нгуен Минь Тиен (заместитель директора Детской городской больницы) сообщил, что ребёнок П. был проконсультирован специалистами по респираторным заболеваниям, оториноларингологом, хирургической реанимации, анестезиологом-реаниматологом для диагностики разрыва трахеи и переломов рёбер. Было решено провести открытую операцию по реконструкции трахеи с бронхоскопией во время операции. Врачи определили, что это редкий случай разрыва трахеи у детей.
Во время операции пациента уложили на левый бок под углом 90 градусов. Команда хирургов рассекла и очистила перфорацию, наложила швы, ввела эндотрахеальную трубку через место перфорации, промыла правую плевральную полость, установила плевральный дренаж и наложила повязку на операционную рану...
Затем ребенка перевели в отделение интенсивной хирургической терапии для лечения с применением респираторной поддержки, антибиотиков, внутривенных вливаний, седативных препаратов, а также коррекции электролитного и кислотно-щелочного баланса.
После почти двух недель лечения состояние ребёнка улучшилось, постепенно исчезли явления эмфиземы средостения и подкожной клетчатки, ИВЛ отключена, плевральный дренаж удалён. Ребёнок в сознании, дышит свежим воздухом.
В этом случае доктор Тиен напомнил родителям о необходимости всегда следить за детьми младше 3 лет, поскольку в этом возрасте дети часто исследуют окружающий мир , например, ползают, трогают незнакомые предметы, отрывают незнакомые предметы и кладут их в рот и т. д., что приводит к несчастным случаям, таким как ожоги, поражение электрическим током, отравление из-за случайного употребления в пищу химических веществ или лекарств, травмы при падении и т. д.
Источник: https://thanhnien.vn/nga-tu-giuong-xuong-dat-be-1-tuoi-bi-vo-khi-quan-185250307135607388.htm
Комментарий (0)