Мужчина с затекшей челюстью, столбняк из полости рта

Семья пациента сообщила, что примерно за неделю до госпитализации у г-на Л. появились язвы во рту, болел язык и была обнаружена кариозная полость в верхнем моляре № 26, которую не лечили.

Центральная больница тропических болезней сообщила, что к врачам больницы только что поступил 57-летний мужчина с ЛКЛ, у которого наблюдается скованность челюсти и легкая скованность в руках и ногах.

Семья пациента сообщила, что примерно за неделю до госпитализации г-н Л. (в Фу Тхо ) У него были язвы во рту, боль в языке и кариозная полость в верхнем моляре № 26, которую не лечили. В течение последних четырёх дней у пациента наблюдались типичные симптомы, такие как нарастающая скованность челюсти и лёгкая скованность в руках и ногах. Хотя у него не было лихорадки, чувства стеснения в груди или затрудненного дыхания, скованность челюсти ограничивала его способность есть и говорить. Семья отвезла его в больницу на обследование с подозрением на столбняк, поэтому его перевели в Центральную больницу тропических болезней для лечения.

В отделении неотложной помощи доктор Фам Тхань Банг сообщил, что пациент поступил с жалобами на скованность челюсти, открывание рта всего на 1 см, затруднение движения языка и лёгкий мышечный гипертонус во всём теле. Записи на месте показали наличие кариозных полостей в зубе R26, но без гноя, а окружающая слизистая оболочка не была отёчной. У пациента в анамнезе был нелеченный ревматоидный артрит. Врачи диагностировали столбняк (с ревматоидным артритом) и определили высокую вероятность проникновения столбнячной палочки через повреждённую область корня, особенно в поражённом кариесом зубе R26.

Объясняя механизм развития заболевания, доктор Бэнг отметил, что кариес зубов приводит к образованию отверстий и закрытых очагов инфекции, создавая идеальную анаэробную среду для развития спор столбняка. Бактерии столбняка часто проникают через небольшие поражения в полости рта, не только через кариес, но и через привычку пользоваться зубной нитью, что повышает риск при использовании небезопасных материалов и несоблюдении ежедневной гигиены полости рта. Токсин проникает в нервы, вызывая постоянные мышечные спазмы, типичным проявлением которых является скованность челюсти.

По словам доктора Бэнга, столбняк можно предотвратить с помощью вакцинации. Это самая простая, эффективная и наименее затратная мера. Кроме того, необходимо уделять внимание гигиене полости рта и регулярно проходить стоматологические осмотры для своевременного выявления и лечения кариеса. Следует избегать использования бамбуковых зубочисток или острых предметов для чистки зубов, так как это может вызвать кровоточивость десен и создать открытые раны, через которые могут проникнуть бактерии. Любую открытую рану, даже самую маленькую, следует немедленно промыть чистой водой.

Если рана глубокая, грязная или с признаками инфекции, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для своевременного лечения и вакцинации от столбняка. В частности, группам высокого риска, таким как дети, беременные женщины и люди, регулярно работающие в поле и контактирующие с землёй и грязью, необходимо пройти профилактическую вакцинацию для защиты своего здоровья.

(Вьетнам+)

Источник: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-ong-cung-co-ham-mac-uon-van-tu-mot-chiec-rang-sau-post1064243.vnp