Риск повторного инсульта из-за мерцательной аритмии вызывает тревогу. Что можно сделать, чтобы предотвратить это?

Доктор Май Дуй Тон осматривает пациента, перенесшего инсульт, в больнице Бахмай. Фото: BVCC

Предупреждение о риске рецидива инсульта у пациентов с мерцательной аритмией

По информации больницы Бах Май, исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале JAMA Neurology (Американская медицинская ассоциация), проанализировало 23 исследования с участием более 78 000 пациентов, показав, что ежегодный риск рецидива ишемического инсульта у пациентов с мерцательной аритмией после первого инсульта составляет 3,75%.

Примечательно, что среди пациентов, которые принимали пероральные антикоагулянты (ОАК) в соответствии с предписаниями, но, к сожалению, все равно перенесли инсульт, этот показатель вырос до 7,2% в год.

Это означает, что даже в условиях современной медицины, когда определенная часть пациентов имеет доступ к профилактическим антикоагулянтам, у 1 из 6 пациентов с мерцательной аритмией, перенесших инсульт, может произойти рецидив в течение 5 лет, что является тревожным показателем.

Кроме того, потенциальным риском является риск внутричерепного кровоизлияния, общий показатель которого составляет 0,58% в год, а в группе, где применялись антикоагулянты, но все же произошел рецидив инсульта, он увеличился до 1,4% в год.

Что делать, чтобы предотвратить повторный инсульт?

Эти выводы имеют первостепенное значение. Они показывают, что борьба с повторным инсультом у пациентов с мерцательной аритмией остается трудной. Несмотря на значительные успехи в профилактическом лечении, потенциальные риски сохраняются, что требует повышенной бдительности как со стороны медицинских работников, так и со стороны общественности.

Этот факт обусловливает острую необходимость дальнейшего изучения патогенеза повторного инсульта, даже при применении медикаментозных средств.

В то же время необходима дальнейшая индивидуализация стратификации риска для каждого пациента и, что самое главное, разработка новых, более эффективных методов лечения после первого инсульта, связанного с мерцательной аритмией.

Доц., д.м.н. Май Дуй Тон, директор Центра инсульта больницы Бах Май, рекомендует пациентам, перенесшим инсульт из-за мерцательной аритмии, строго соблюдать схему лечения.

«Прием антикоагулянтов по назначению врача имеет жизненно важное значение. Пациентам ни в коем случае не следует прекращать прием лекарств, менять дозировку или использовать чужие рецепты», — подчеркнул доктор Тон.

Кроме того, этот эксперт также рекомендует пациентам проходить регулярные осмотры. Повторный осмотр — это возможность для врача внимательно следить за состоянием здоровья, повторно оценивать риски и эффективность лекарственных препаратов, а также оперативно корректировать схему лечения при необходимости.

Кроме того, необходимо строго контролировать сопутствующие факторы риска, такие как повышенное артериальное давление, сахарный диабет, дислипидемия, избыточный вес - ожирение, которые являются «пособниками», повышающими риск инсульта. Хороший контроль этих заболеваний значительно снизит риск.

«В частности, скажите «нет» сигаретам и максимально ограничьте употребление алкоголя. Соблюдайте сбалансированную диету, богатую овощами и фруктами, и увеличивайте физическую активность, соответствующую вашему состоянию здоровья. Это прочная основа для здорового сердца и мозга», — сказал доктор Тон.

Признаки инсульта, на которые следует обратить внимание

Доктор Тон также рекомендует пациентам и их родственникам помнить признаки инсульта (FAST), включая: искажение лица (Face); Слабость в руках; Нарушение речи При обнаружении любых признаков необходимо немедленно принять меры (Время) — позвонить по номеру экстренной службы 115 или доставить пациента в ближайшее медицинское учреждение, способное оказать помощь при инсульте в течение золотого времени.

«Если у кого-то в семье есть мерцательная аритмия, особенно если у них был инсульт, родственникам необходимо обратить на это внимание и напомнить пациенту о необходимости соблюдения режима лечения и последующих визитов.

«Рецидив инсульта — это огромное бремя, но его риск вполне можно свести к минимуму, если иметь необходимые знания и своевременно действовать», — сказал доктор Тон.

ИВЛА

Источник: https://tuoitre.vn/nguy-co-tai-phat-dot-quy-do-rung-nhi-o-muc-dang-bao-dong-lam-gi-de-phong-tranh-20250523201016969.htm