Усилия по ликвидации передачи ВИЧ от матери ребенку

Передача ВИЧ от матери ребёнку является одним из трёх основных путей передачи ВИЧ/СПИДа. Однако при ранней диагностике и эффективном лечении частота передачи ВИЧ от матери ребёнку составляет всего 2–6%, а то и вовсе 0%. Поэтому профилактика передачи ВИЧ от матери ребёнку является одним из важных решений, способствующих значительному снижению числа детей, рождённых ВИЧ-инфицированными от своих матерей, и достижению цели полной ликвидации передачи ВИЧ от матери ребёнку к 2030 году.

Усилия по ликвидации передачи ВИЧ от матери ребенку Медицинский персонал медицинского центра округа Муонг Лат берет образцы для анализа на ВИЧ у беременных женщин.

С 2009 года в Тханьхоа реализуется программа профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку. Соответственно, услуги по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку были полностью интегрированы в систему охраны репродуктивного здоровья, чтобы беременным женщинам как можно скорее оказывать помощь и решать проблему позднего тестирования на ВИЧ и позднего начала АРВ-терапии для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку у беременных женщин, инфицированных ВИЧ. Система охраны репродуктивного здоровья располагает сетью «сороконожек» на уровне коммун и деревень, что позволяет улучшить уход и поддержку беременных женщин и их детей во время беременности и после родов. Благодаря местным бюджетам и поддержке международных организаций беременные женщины проходят бесплатное тестирование на ВИЧ во время наблюдения за беременностью на уровне местных органов здравоохранения . Беременные женщины, инфицированные ВИЧ, проходят лечение в медицинских учреждениях, используя АРВ-препараты для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, помимо бесплатного наблюдения, ухода, лечения и тестирования, также получают бесплатный заменитель грудного молока до достижения ими 12-месячного возраста. Раннее выявление и правильное и адекватное лечение значительно снизили уровень заражения детей ВИЧ от матерей.

За первые 3 месяца 2023 года в провинции проведено тестирование на ВИЧ 7563 беременных женщин, выявлено 2 новых беременных женщины, инфицированных ВИЧ; проведена профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку 11 беременным женщинам, инфицированным ВИЧ; зарегистрировано 11 живорождений у ВИЧ-инфицированных матерей, 100% детей получили профилактическое лечение АРВ-препаратами (результаты тестов через 18 месяцев были 100% отрицательными); 7 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, впервые прошли ПЦР-тестирование, из них 4 ребенка были протестированы на ВИЧ в течение 2 месяцев; 3 ребенка были протестированы ПЦР в возрасте от 2 до 18 месяцев. У 7 из 7 детей результаты теста на ВИЧ были отрицательными.

По словам Мастера Нгуен Данг Тунга, руководителя отдела профилактики ВИЧ/СПИДа Провинциального центра по контролю и профилактике заболеваний в Тханьхоа , уровень лечения людей, инфицированных ВИЧ, составляет более 90%. Это очень важно, поскольку пациенты, начавшие лечение на ранней стадии, смогут улучшить свое здоровье. В то же время, это предотвращает репликацию вируса ВИЧ в организме, снижает вероятность заражения в обществе и снижает частоту передачи ВИЧ от матери ребенку. Однако, чтобы родить детей, не инфицированных ВИЧ, ВИЧ-инфицированные матери должны проходить лечение АРВ-препаратами и строго придерживаться режима лечения; необходимо наблюдать за беременностью, соблюдать меры профилактики инфекций и обеспечивать профилактическое лечение детей с рождения. Хотя меры вмешательства в рамках программы профилактики передачи инфекции от матери ребенку довольно эффективны, если они хотят родить, ВИЧ-инфицированным людям необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы получить полную информацию и знания для здоровой беременности, а также необходимо проходить наблюдение и полноценное лечение.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку - это программа, направленная на снижение числа детей, инфицированных ВИЧ от своих матерей, улучшение качества жизни ВИЧ-инфицированных женщин и снижение уровня ВИЧ-инфекции в обществе. По оценкам экспертов, без вмешательства уровень передачи ВИЧ от матери ребенку может составлять от 15 до 45%. Однако, если мать диагностирована на ранней стадии и лечится эффективно, этот уровень можно снизить до всего лишь 2-6% или даже до 0%. Для достижения этой цели в последние годы Тхань Хоа осуществила множество синхронных мероприятий, включая консультирование и тестирование для раннего выявления ВИЧ-инфекции у беременных женщин, тем самым применив эффективные профилактические вмешательства и значительно изменив взгляд на беременность и роды у ВИЧ-инфицированных женщин по сравнению с ранним периодом пандемии ВИЧ. Для достижения ещё больших результатов необходимо продолжать широко развёртывать мероприятия по профилактике передачи ВИЧ от матери ребёнку, в соответствии с процессом расширения доступа беременных женщин, инфицированных ВИЧ, на основе постепенного снижения и, в конечном счёте, ликвидации стигмы и дискриминации в отношении лиц, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом, с целью искоренения передачи ВИЧ от матери ребёнку к 2030 году. Ради здоровья и будущего своих детей всем женщинам детородного возраста и беременным женщинам следует заблаговременно проходить обследование и тестирование на ВИЧ. Раннее выявление заболевания и начало лечения по назначенной схеме позволяют добиться оптимальной эффективности в снижении уровня передачи инфекции от матери к ребёнку.

Меры по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку

+ Пренатальные вмешательства: консультирование по тестированию на ВИЧ, скрининг и лечение заболеваний, передающихся половым путем, прием витаминов и добавок железа, профилактика и лечение оппортунистических инфекций, использование АРВ-препаратов для лечения матерей или предотвращения передачи инфекции от матери ребенку... являются крайне необходимыми и эффективными мерами по снижению уровня передачи инфекции от матери ребенку.

+ Вмешательства во время родов: женщинам, не проходившим дородовое наблюдение, следует рекомендовать экспресс-тестирование на ВИЧ. В случае положительного результата используйте схему АРВ-терапии для предотвращения передачи вируса от матери ребенку в соответствии с инструкцией, избегая таких вмешательств, как амниотомия, наложение щипцов, эпизиотомия...

+ Послеродовое вмешательство: в основном, консультирование матери о преимуществах и рисках передачи ВИЧ при грудном вскармливании. По возможности лучше всего кормить ребёнка заменителем молока. При отсутствии показаний к использованию заменителя молока, матери следует сначала кормить ребёнка исключительно грудью, затем рано отлучать от груди и как можно скорее перейти на прикорм, чтобы снизить риск передачи ВИЧ ребёнку. Ребёнка следует направить в детскую амбулаторную клинику для наблюдения и назначения АРВ-терапии.

Беременные женщины, прошедшие консультирование и тестирование на ВИЧ с положительным результатом, должны находиться под постоянным наблюдением и получать надлежащее вмешательство, чтобы свести к минимуму риск передачи ВИЧ детям, рожденным этими матерями.

Статья и фотографии: To Ha

Источник