Рак шейки матки обнаружен после рождения

У 25-летней г-жи Ту после родов диагностировали рак шейки матки на ранней стадии.

Через четыре месяца после рождения первого ребёнка г-жа Ту (жительница Хошимина) обратилась в больницу Тамань в городе Хошимин для обследования и скрининга на рак шейки матки. Акушер обнаружил у неё небольшую бородавку на шейке матки, которая легко кровоточила при прикосновении. Патолого-анатомические исследования показали положительный результат на ВПЧ 18-го типа, который является причиной около 70% случаев рака шейки матки.

Результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов малого таза показали, что, помимо поражения шейки матки размером 1,8 см, у г-жи Ту в основании матки имелось аномальное образование размерами 8x20x11 мм, предположительно злокачественное, без метастазов в лимфатические узлы. Врач определил у пациентки рак шейки матки стадии IB1, возможно, с сопутствующим раком эндометрия.

Доктор Тан (в центре) и его хирургическая бригада провели открытую гистерэктомию с использованием новейшего поколения американской ультразвуковой системы Harmonic Scaple. Фото: Tue Diem — Доктор Тан (в центре) и его хирургическая бригада провели открытую гистерэктомию с использованием новейшего поколения американской ультразвуковой системы Harmonic Scaple. Фото: *Tue Diem*

22 мая доктор Хюинь Ба Тан из отделения хирургии молочной железы больницы Тамань в городе Хошимин назначил радикальную гистерэктомию и двустороннюю тазовую лимфаденэктомию. Пациентке сохранили оба яичника для поддержания эндокринной и репродуктивной функций.

Хирургическая бригада сделала горизонтальный разрез по лобковой кости вместо вертикального посередине живота для уменьшения боли и обеспечения эстетического эффекта. Через 90 минут пациентка была переведена в отделение и выписана через 3 дня.

В день выписки из больницы г-жа Ту рассказала, что, получив результаты анализа на рак, она могла лишь обнять мужа и плакать, потому что «в 25 лет, да ещё и с новорождённым, всё, казалось, рухнуло». Ей повезло, что муж был рядом и утешал её: «Держись, мы всё преодолеем».

Доктор Тан осматривает послеоперационную рану госпожи Ту перед выпиской из больницы. Фото: Нгуен Трам — Доктор Тан осматривает послеоперационную рану госпожи Ту перед выпиской из больницы. Фото: *Нгуен Трам*

Доктор Тан добавил, что рак шейки матки сейчас встречается у многих молодых людей. Причиной является инфекция ВПЧ высокого риска. Это вирус, передающийся половым путём, который может вызывать рак полового члена, анального канала и полости рта.

Чем раньше вы начинаете половую жизнь, тем раньше повышается риск заражения ВПЧ. В большинстве случаев ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно, и организм естественным образом выводит вирус из организма в течение 12–24 месяцев. В некоторых случаях вирус продолжает существовать в организме и приводит к развитию рака.

Согласно рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), мальчики и девочки в возрасте 11–12 лет (можно начинать с 9 лет) должны быть вакцинированы двумя дозами вакцины против ВПЧ с интервалом в 6–12 месяцев. Детям старше 15 лет следует вакцинироваться тремя дозами с интервалом в 6 месяцев. Вакцинация может предотвратить заражение другими типами ВПЧ, отличными от того, которым инфицирован ребенок.

Доктор Тан отметил, что вакцинация против ВПЧ не может заменить скрининг рака шейки матки.

Женщинам следует регулярно проходить скрининг до и во время беременности для раннего выявления предраковых и раковых заболеваний. Большинство предраковых заболеваний, выявленных во время беременности, не требуют вмешательства до родов. При обнаружении рака шейки матки лечение подбирается с учетом стадии заболевания, гестационного возраста и пожеланий пациентки.

Доктор Тан подчеркнул, что скрининг рака шейки матки во время беременности не увеличивает риск выкидыша независимо от срока беременности. Врач использует инструмент, похожий на метлу, для сбора клеток с шейки матки, не затрагивая плод в матке.

Дык Нгуен

*Имена персонажей изменены.

Ссылка на источник