Рак шейки матки обнаружен после рождения

У 25-летней г-жи Ту после родов диагностировали рак шейки матки на ранней стадии.

Спустя 4 месяца после рождения своего первого ребенка г-жа Ту (проживающая в городе Хошимин) обратилась в больницу Тамань в городе Хошимин для обследования и скрининга рака шейки матки. Акушер обнаружил у нее на шейке матки небольшую бородавку, которая легко кровоточила при прикосновении. Патологические тесты дали положительный результат на ВПЧ 18-го типа, который является причиной около 70% случаев рака шейки матки.

Результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов малого таза показали, что в дополнение к поражению шейки матки размером 1,8 см у г-жи Ту в нижней части матки имелось аномальное образование размерами 8x20x11 мм, предположительно злокачественное, без метастазов в лимфатические узлы. Врач определил, что у пациентки рак шейки матки стадии IB1, возможно, сопровождающийся раком эндометрия.

Доктор Тан (в центре) и его хирургическая бригада провели открытую гистерэктомию с использованием американского ультразвукового скальпеля Harmonic Scaple последнего поколения. Фото: Ту Дием — Доктор Тан (в центре) и его хирургическая бригада провели открытую гистерэктомию с использованием американского ультразвукового скальпеля Harmonic Scaple последнего поколения. Фото: *Ту Дием*

22 мая доктор Хюинь Ба Тан из отделения хирургии груди больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин назначил радикальную гистерэктомию и двустороннюю тазовую лимфаденэктомию. Пациентке сохраняют оба яичника для поддержания эндокринной и репродуктивной функций.

Хирургическая бригада сделала горизонтальный разрез на лобковой кости вместо вертикального разреза посередине живота, чтобы уменьшить боль для пациента и обеспечить эстетику. Через 90 минут пациент был переведен в отделение и выписан через 3 дня.

В день выписки из больницы г-жа Ту рассказала, что, получив результаты анализа на рак, она могла только обнять мужа и плакать, потому что «в 25 лет и с появлением нового ребенка все, казалось, рухнуло». К счастью, рядом с ней был муж, который утешал ее: «Держись, мы справимся».

Перед выпиской доктор Тан осмотрел послеоперационную рану г-жи Ту. Фото: Нгуен Трам — Перед выпиской доктор Тан осмотрел послеоперационную рану г-жи Ту. Фото: *Нгуен Трам*

Доктор Тан добавил, что рак шейки матки в настоящее время встречается у многих молодых людей. Вызывается инфекцией ВПЧ высокого риска. Это вирус, передающийся половым путем, который может вызвать рак полового члена, рак анального канала и рак полости рта.

Чем раньше вы начинаете половую жизнь, тем раньше вы подвергаетесь риску заражения ВПЧ. В большинстве случаев инфекция ВПЧ протекает бессимптомно, организм естественным образом выводит вирус в течение 12–24 месяцев. В небольшом числе случаев вирус продолжает сохраняться в организме и прогрессирует в рак.

Согласно рекомендациям Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), как мальчики, так и девочки в возрасте от 11 до 12 лет (можно начинать с 9 лет) должны быть вакцинированы двумя дозами вакцины против ВПЧ с интервалом в 6–12 месяцев. Если ребенку больше 15 лет, необходимо ввести 3 дозы с интервалом в 6 месяцев. Вакцинация может предотвратить заражение типами ВПЧ, отличными от того, который вызвал инфекцию.

Доктор Тан отметил, что вакцинация от ВПЧ не может заменить скрининг на рак шейки матки.

Женщинам следует проходить регулярные обследования перед родами и во время беременности для раннего выявления предраковых и раковых заболеваний. Большинство предраковых заболеваний, обнаруженных во время беременности, не требуют вмешательства до родов. При обнаружении рака шейки матки врач в зависимости от стадии заболевания, срока беременности и пожеланий пациентки назначает лечение в каждом конкретном случае.

Доктор Тан подчеркнула, что скрининг рака шейки матки во время беременности не увеличивает риск выкидыша независимо от срока беременности. Врач использует инструмент, похожий на щетку, для сбора клеток из шейки матки, не затрагивая при этом плод в матке.

Дук Нгуен

*Имена персонажей изменены.

Ссылка на источник