В отделение неонатологии Детской больницы Ханоя поступил ребёнок с сильной рвотой и цианозом. При поступлении врачи провели междисциплинарный консилиум (неонатолог, хирург, анестезиолог-реаниматолог) и углубленную диагностику, включавшую рентгенографию пищевода с контрастом, эхокардиографию и другие исследования.
В ходе обследования у ребёнка была выявлена атрезия пищевода типа С — опасный врождённый порок развития. Кроме того, у ребёнка развились осложнения в виде тяжёлой пневмонии и сужения артериального протока. Это критическая ситуация, представляющая прямую угрозу жизни новорождённого, если не будет оказана своевременная медицинская помощь.
Столкнувшись с критической ситуацией, хирургическая бригада под руководством доктора-специалиста второго уровня Трана Ван Куйета, заведующего отделением общей хирургии, провела экстренную операцию. Врачи применили сложные методы, включая обнаружение и рассечение трахеопищеводного свища, а затем анастомоз пищевода конец в конец для восстановления непрерывности пищеварительного тракта.
Операция была сложной: пациенту было всего 2 дня от роду, а его вес составлял 3 кг, что затрудняло проведение анестезии и реанимации. Кроме того, несмотря на открытый доступ, поскольку ребёнок был новорождённым, операционное пространство было крайне узким, длина разреза составляла всего около 5 см, что требовало абсолютной точности при каждой операции. В частности, повреждение, вызванное атрезией пищевода типа С, было очень обширным, а обнаружение и удаление трахеопищеводного свища было затруднено из-за очень малых размеров и хрупкости тканей.
После многочасовых усилий и высокой концентрации хирургической бригады операция прошла успешно, ребенку удалось избежать опасных осложнений, которые могли бы поставить под угрозу его жизнь.
![]() |
Ребенку был оказана послеоперационная помощь. |
После операции ребёнок продолжал находиться под наблюдением и особым уходом в неонатальном отделении для обеспечения наилучшего восстановления. Врачи активно реанимировали ребёнка, используя такие меры, как искусственная вентиляция лёгких для контроля риска лёгочной гипертензии, внутривенное питание для обеспечения адекватного питания и тщательный мониторинг осложнений, таких как инфекция и несостоятельность анастомоза.
После восьми дней лечения состояние пациента улучшилось, ребенка отключили от аппарата искусственной вентиляции легких и перевели на неинвазивную кислородную терапию; пневмония значительно улучшилась, и ребенок готовится к снятию дренажа, чтобы начать есть.
Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за новорожденным и доставлять его в специализированное медицинское учреждение для обследования и своевременного вмешательства, если у него проявляются такие аномальные признаки, как повышенное слюноотделение, пена изо рта, цианоз при первом кормлении, кашель, сильная рвота сразу после рождения и т. д.
Атрезия и стеноз пищевода — опасный врожденный порок развития, но при ранней диагностике, своевременной операции и хорошем послеоперационном уходе ребенок может полностью восстановиться и развиваться здоровым.
Источник: https://nhandan.vn/phau-thuat-cuu-be-so-sinh-hai-ngay-tuoi-mac-teo-thuc-quan-type-c-post868117.html







Комментарий (0)