Успешная операция для женщины с двумя мочевыми пузырями

Недавно врачи отделения урологии и андрологической хирургии больницы E приняли и успешно прооперировали пациентку с двумя мочевыми пузырями (настоящим и ложным, также известным как дивертикул мочевого пузыря). Дивертикул мочевого пузыря сопровождается болью, частыми инфекциями мочевыводящих путей и расстройствами мочеиспускания, связанными с тем, что моча не выводится, а застаивается... Хотя это редкое заболевание, оно доставляет пациентке большой дискомфорт, несмотря на высокий риск развития опасных осложнений, включая рак.

Пациентка (74 года, Ханой ) поступила в отделение тропических болезней с симптомами острой инфекции верхних дыхательных путей: высокой температурой, кашлем с мокротой, болью в горле... Врачи назначили анализы, УЗИ и КТ и определили, что помимо бронхопневмонии у пациентки также имеется заболевание мочевыводящих путей: у неё было два мочевых пузыря. Врачи отделения тропических болезней немедленно проконсультировались с врачами отделения нефрологии и урологии, чтобы разработать дальнейший план лечения пациентки.

У пациента два мочевых пузыря. Фото: BVCC

При сборе анамнеза у пациента в течение нескольких лет наблюдались патологические симптомы со стороны мочевыделительной системы, такие как болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание ночью (3–4 раза) и учащенное мочеиспускание днем. Пациент считал, что у него просто никтурия, что часто встречается у пожилых людей, поэтому не обращался к врачу... Получив результаты компьютерной томографии брюшной полости, пациент был шокирован, обнаружив у себя два мочевых пузыря (настоящий и ложный, также известный как дивертикул мочевого пузыря).

Урологи называют этот случай наличия двух мочевых пузырей «истинным» и «ложным» мочевым пузырем, который на самом деле является дивертикулом мочевого пузыря. Доктор Нгуен Тхинь, специалист отделения урологии и андрологии больницы E, объясняет, что дивертикул мочевого пузыря — это состояние, при котором на стенке мочевого пузыря образуется аномальное выпячивание. Этот мешочек образуется из-за выпячивания слизистой оболочки мочевого пузыря через мышечный слой. Дивертикул мочевого пузыря может располагаться в любой части мочевого пузыря, но чаще всего встречается на задней стенке.

Урологи называют этот случай наличия двух мочевых пузырей «истинным» и «ложным» мочевым пузырем, который на самом деле является дивертикулом мочевого пузыря. Anh: BVCC

Дивертикулы мочевого пузыря могут быть врожденными или приобретенными. Врожденные причины часто обусловлены дефектами развития мочевого пузыря у плода. Приобретенные причины часто встречаются у взрослых и обусловлены обструкцией мочевыводящих путей (камни мочевого пузыря, увеличение предстательной железы, склероз шейки мочевого пузыря, стриктура уретры и т. д.), нейрогенным заболеванием мочевого пузыря или травмой мочевого пузыря. На ранних стадиях дивертикулы мочевого пузыря часто не имеют специфических симптомов, однако по мере увеличения объема мочевого пузыря начинают проявляться симптомы заболевания, обычно обусловленные местными осложнениями, вызванными дивертикулами.

Рассказывая об опасности дивертикула мочевого пузыря, мастер, доктор Нгуен Тхе Тхинь отметил, что проявления дивертикула мочевого пузыря весьма разнообразны, и тяжесть заболевания зачастую не связана с размером дивертикула. Дивертикул мочевого пузыря подобен бомбе, которая может взорваться в любой момент и вызвать множество опасных осложнений. Поэтому в данном случае врачи выбрали метод лапароскопической хирургии, чтобы удалить дивертикул мочевого пузыря и вернуть пациенту здоровый мочевой пузырь.

У большинства пациентов дивертикул мочевого пузыря обнаруживается случайно или при обследовании по поводу неспецифических симптомов со стороны мочевыводящих путей, таких как задержка мочи, гематурия или инфекция мочевыводящих путей. Для предотвращения осложнений, вызванных дивертикулом мочевого пузыря, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Кроме того, для оценки функции почек, помимо УЗИ, могут быть назначены анализы крови и мочи для своевременного лечения.

Ранняя диагностика и своевременное лечение дивертикула мочевого пузыря крайне важны для минимизации последствий заболевания. Фото: BVCC

В частности, врачи отмечают, что опасным осложнением со стороны мочевыделительной системы является то, что из-за отсутствия мышечного слоя функция выведения застоявшейся мочи в дивертикуле мочевого пузыря нарушена. Поэтому при каждом посещении туалета моча в дивертикуле не выводится полностью, и определённое её количество остаётся. Этот процесс продолжается длительное время, вызывая всё большее напряжение дивертикула, сдавливая шейку мочевого пузыря и уретру, что приводит к таким осложнениям, как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, образование камней в дивертикуле, острая и хроническая задержка мочи. Наиболее опасными являются рак мочевого пузыря и предраковые заболевания.

Гидронефроз и гидронефроз являются распространёнными осложнениями, вызывающими дисфункцию мочевыводящих путей вследствие обструкции или рефлюкса. Примерно в 3–5% случаев существует риск развития аденокарциномы дивертикула мочевого пузыря.

Ранняя диагностика и своевременное лечение дивертикула мочевого пузыря крайне важны для снижения последствий заболевания и предотвращения риска опасных осложнений. При появлении симптомов пациентам необходимо обратиться в авторитетные медицинские учреждения, такие как больница E Hospital, для своевременного обследования и лечения, чтобы избежать осложнений, угрожающих жизни пациента.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-cho-nguoi-phu-nu-co-2-bang-quang-172240415105951982.htm