Тяжелый септический шок после инъекции для лечения боли в плече в клинике рядом с домом

Врач больницы тропических болезней осматривает пациента - Фото: BVCC

Примерно за 10 дней до госпитализации г-жа Х. почувствовала боль в правом плечевом суставе и обратилась в клинику рядом с домом, чтобы ей сделали инъекцию лекарства непосредственно в сустав.

Однако симптомы не улучшились, а боль усилилась. Затем она перешла на лечение иглоукалыванием, но ее состояние продолжало ухудшаться: поднялась высокая температура и отек всего плеча, распространившийся на правую руку.

В местном медицинском учреждении ей поставили диагноз: подозрение на абсцесс мягких тканей, вызванный бактериальной инфекцией. Несмотря на антибиотики, состояние не улучшилось; Артериальное давление падает, и для его поддержания необходимо применять вазопрессоры.

В связи с критической ситуацией г-жа Х. была переведена в отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней.

На момент поступления г-жа Х. полностью зависела от вазопрессоров для поддержания артериального давления, что является признаком опасного для жизни септического шока. При резком падении артериального давления крови становится недостаточно для питания таких органов, как печень, почки и сердце, что приводит к очень высокому риску полиорганной недостаточности. Клинический осмотр показал, что все правое плечо и рука покраснели и опухли, а боль усиливалась.

Результаты УЗИ и компьютерной томографии выявили диффузное подкожное воспаление в области руки, сопровождающееся плечевым бурситом. Никаких других очагов инфекции обнаружено не было, что подтверждает, что место инъекции было единственным путем проникновения инфекции, вызывающим септический шок.

Лабораторные анализы отражают тяжелое системное воспаление.

Г-же Х. проводили агрессивное лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия, реанимационных мероприятий и интенсивной терапии. Через несколько дней артериальное давление стабилизировалось, доза вазопрессоров постепенно снижалась, лихорадка и отеки значительно уменьшились, а показатели воспаления значительно снизились.

Доктор Труонг Ту Тхе Бао из отделения неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней сказал, что это типичный случай серьезных последствий инъекции в сустав в учреждении, где не обеспечивается стерильность.

Игла — прямой путь проникновения. Если стерильность не обеспечена, бактерии могут проникнуть в мягкие ткани, вызывая воспаление, сепсис и смерть, если не начать лечение своевременно. У пожилых людей со слабой иммунной системой риск серьезного заражения еще выше.

Случай этого пациента наглядно демонстрирует опасные для жизни риски, которые несет в себе, казалось бы, простая процедура.

«Людям следует обращаться в больницу или лицензированное медицинское учреждение, когда им требуется инъекция, внутривенное введение или иглоукалывание. Если после инъекции появляются необычные признаки, такие как усиление боли, лихорадка, отек или низкое кровяное давление, им следует как можно скорее обратиться в специализированное медицинское учреждение для своевременного лечения, чтобы избежать неприятных последствий», — посоветовал доктор Бао.

ПодробнееВернуться на страницу темы

ИВА

Источник: https://tuoitre.vn/soc-nhiem-khuan-nang-sau-mui-tiem-chua-dau-vai-o-phong-kham-gan-nha-20250509113720539.htm