Застой пищи в пищеводе вызывает пневмонию

У 29-летнего жителя Хошимина Ань Тханга был кашель и продолжительная лихорадка. Врач обнаружил у него спазм привратника и расширение пищевода, что привело к застою пищи и развитию пневмонии.

Результаты компьютерной томографии в больнице Тамань в Хошимине показали, что грудная клетка пациента расширена, пища застряла по всему пищеводу, сдавливая бронхи.

1 декабря доктор До Минь Хунг, директор Центра эндоскопии и эндоскопической хирургии органов пищеварения, сообщил, что у пациента наблюдается расширение пищевода, вызывающее застой пищи, а также умеренное воспаление и застой крови во всей слизистой оболочке желудка. Пациент вдохнул застоявшуюся жидкость в пищеводе, что привело к аспирационной пневмонии.

Ахалазия — это функциональное заболевание, при котором пища не попадает в желудок, пищеводный сфинктер не может полностью раскрыться, что приводит к застою пищи. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает различные методы лечения.

Хирург, работающий под руководством г-на Танга, использовал метод Хеллера для рассечения кардиоэзофагеального мышечного слоя, оставляя только слизистый и подслизистый слои кардиоэзофагеальной мышцы, в сочетании с созданием антирефлюксного клапана с помощью абдоминальной эндоскопии, поскольку у большинства пациентов после лапароскопической операции по рассечению нижнего сфинктера часто возникают симптомы рефлюкса.

После операции у пациента купировалась пищеводная обструкция, уменьшились симптомы ахалазии, исчезли лихорадка и кашель. Пациент был выписан через два дня после операции и пришёл на контрольный осмотр в назначенное время.

Доктор Минь Хунг (слева) и его команда провели эндоскопическую операцию. Фото: предоставлено больницей. — Доктор Минь Хунг (слева) и его команда провели эндоскопическую операцию. Фото: *предоставлено больницей.*

Доктор Хунг отметил, что пациентов с ахалазией можно лечить с помощью баллонной дилатации, эндоскопической хирургии или оральной эндоскопии, то есть рассечения нижнего пищеводного сфинктера. В зависимости от типа заболевания врач выбирает подходящий метод. В случаях, когда вмешательство невозможно по состоянию здоровья, может быть назначено временное медикаментозное лечение или инъекции ботулотоксина в нижний пищеводный сфинктер. Эффект временный, длится около 6 месяцев.

По словам доктора Хунга, ахалазия встречается редко, и если её вовремя не обнаружить и не лечить, она серьёзно повлияет на здоровье и качество жизни пациента. Симптомы заболевания включают затрудненное глотание, рвоту, боль в груди, изжогу и потерю веса.

В настоящее время точная причина заболевания неизвестна, и факторы риска для его профилактики неясны. Людям с этими симптомами следует обратиться к врачу для обследования и лечения. Пациенты, не получившие своевременного лечения, подвержены риску развития таких осложнений, как язва пищевода вследствие длительного застоя пищи, аспирационная пневмония вследствие рвоты, затруднение приёма пищи и жидкости, приводящее к истощению, а также хроническое воспаление, которое может перерасти в рак.

Тао Нхи

* Имя пациента изменено

Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях органов пищеварения, на которые врачи могут ответить.

Ссылка на источник