У 29-летнего жителя Хошимина Ань Тханга был кашель и длительная лихорадка. Врач обнаружил у него спазм привратника и расширение пищевода, что вызвало застой пищи и привело к пневмонии.
Результаты компьютерной томографии в больнице общего профиля Тамань в Хошимине показали, что грудная клетка пациента расширена, пища застряла по всему пищеводу, сдавливая бронхи.
1 декабря доктор До Минь Хунг, директор Центра эндоскопии и эндоскопической хирургии пищеварительной системы, сообщил, что у пациента наблюдается расширение пищевода, вызывающее застой пищи, а также умеренное воспаление и застой всей слизистой оболочки желудка. Пациенты вдыхают застоявшуюся в пищеводе жидкость, что приводит к аспирационной пневмонии.
Ахалазия — это функциональное расстройство, при котором пища не попадает в желудок, пищеводный сфинктер не может полностью открыться, поэтому она застаивается. В зависимости от тяжести заболевания врач назначит различные методы лечения.
Хирург г-на Танга использовал метод Хеллера для рассечения сердечно-пищеводного мышечного слоя, оставив только слизистый и подслизистый слои сердечно-пищеводной мышцы, в сочетании с созданием антирефлюксного клапана с помощью абдоминальной эндоскопии, поскольку у большинства пациентов после лапароскопической операции по рассечению нижнего сфинктера часто возникают симптомы рефлюкса.
После операции у пациента исчезла непроходимость пищевода, уменьшились симптомы ахалазии, исчезли лихорадка и кашель. Пациент был выписан через два дня после операции и вернулся для контрольных осмотров в соответствии с графиком.
Доктор Минь Хунг (слева) и его команда провели эндоскопическую операцию. Фото: предоставлено больницей
Доктор Хунг сказал, что пациентов с ахалазией можно лечить с помощью баллонной дилатации, эндоскопической хирургии или эндоскопической трансоральной хирургии — рассечения нижнего пищеводного сфинктера. В зависимости от типа врач выберет подходящий метод. В случаях, когда вмешательство невозможно по состоянию здоровья, можно назначить временное медикаментозное лечение или сделать инъекцию ботулотоксина в нижний пищеводный сфинктер, что даст временный эффект и продлится около 6 месяцев.
По словам доктора Хунга, ахалазия встречается редко, и если ее не обнаружить и не лечить вовремя, она может серьезно повлиять на здоровье и качество жизни пациента. Симптомами заболевания являются затрудненное глотание, рвота, боль в груди, изжога, потеря веса.
В настоящее время конкретная причина заболевания неизвестна, как и факторы риска для профилактики. Людям с такими симптомами следует обратиться к врачу для обследования и лечения. Пациенты, не получающие своевременного лечения, подвергаются риску возникновения таких осложнений, как язва пищевода из-за длительного удерживания пищи, аспирационная пневмония из-за рвоты, затруднение приема пищи, приводящее к недоеданию, и хроническое воспаление, которое может перейти в рак.
Тао Нхи
* Имя пациента изменено
| Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях пищеварительной системы, на которые врачи могут получить ответы. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)