Примерно за 10 дней до госпитализации г-н Х.В. (42 года, страдает сахарным диабетом 2 типа, высоким артериальным давлением и имеет в анамнезе инфекцию после операции на поясничном отделе позвоночника) почувствовал боль в левом колене и испытывал трудности при движении. Несмотря на госпитализацию, состояние г-на В. не показывало никаких признаков улучшения.
В больнице в Хошимине зафиксировали, что левое колено г-на В. покраснело и опухло, сопровождалось сильной болью, а сустав был практически неподвижен. Первоначально врачи подозревали, что у пациента абсцесс левого колена, вызванный артритом. Однако при проведении дальнейших углубленных клинических исследований неожиданно выяснилось, что воспаление в левом колене не только было необычно большим, но и распространилось на бедро с признаками кровоизлияния в сустав. Анализы крови показали, что у пациента В. микроцитарная гипохромная анемия — тяжелая анемия и тромбоцитопения, вызванные многими факторами, включая инфекцию. Кроме того, результаты визуализации выявили множественные абсцессы в легких. Поэтому врачи быстро провели культуральное исследование — выявление бактерий по устойчивости к антибиотикам в образце биологической жидкости пациента, получив результат идентификации бактерии Burkholderia pseudomallei.
Доктор Во Тхи Хюинь Нга прокомментировал: «Это случай тяжелого сепсиса, вызванного бактериями Burkholderia pseudomallei, который повреждает множество органов, начиная с мягких тканей и коленных суставов и распространяется на легкие, вызывая абсцесс легкого. Пациент подвергается высокому риску смерти, если не оказать ему своевременную помощь!»
По словам доктора Хюинь Нга, пациент ранее лечился от абсцесса в правой паховой области и инфекции послеоперационной раны поясничного отдела позвоночника. Однако после того, как вышеуказанные воспалительные состояния стихнут, пациенту следует прекратить прием антибиотиков по той схеме, которой он в настоящее время придерживается. В сочетании с диабетом, ослабляющим иммунную систему, а также такими благоприятными факторами, как антисанитарные условия проживания и инфекция в левом колене, за которой не ухаживали должным образом, бактерии, вызывающие болезнь Уитмора, получили возможность атаковать.
Болезнь Уитмора, также известная как «плотоядная бактерия» — редкое, но чрезвычайно опасное заболевание, поскольку эта бактерия устойчива ко многим распространенным антибиотикам, что требует длительного лечения (обычно 3–6 месяцев) специфическими препаратами. В частности, болезнь Уитмора характеризуется высоким уровнем смертности у пациентов с сопутствующими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, например, у пациентов с вирусным гепатитом В.
После более чем 1 месяца лечения у пациентки наблюдались положительные изменения. Воспаление в левом колене постепенно удалось взять под контроль, плевральный выпот уменьшился, и здоровье г-на В. снова стабилизировалось. Пациент, прикованный к постели, смог встать и осторожно передвигаться, его двигательная функция постепенно восстановилась, и после этого он был выписан из больницы.
Несмотря на то, что критическая стадия уже пройдена, учитывая сложную историю болезни г-на В., доктор Хюинь Нга прокомментировал: «Болезнь Уитмора имеет высокую вероятность рецидива, если ее не лечить должным образом. Поэтому для полного излечения заболевания пациенту необходимо продолжать придерживаться амбулаторного лечения антибиотиками и проходить регулярные ежемесячные осмотры в течение как минимум следующих 3 месяцев или даже 6 месяцев».
Минь Транг
Источник: https://baophapluat.vn/vi-khuano-an-thit-nguoi-tu-chan-tan-cong-phoi-nguoi-dan-ong-post546735.html
Комментарий (0)