По данным Globocan 2022 (проект Международного агентства по изучению рака), во Вьетнаме ежегодно регистрируется более 24 400 новых случаев заболевания и более 22 500 случаев смерти от рака легких. У большинства пациентов рак легких выявляется на поздней стадии, что делает лечение дорогостоящим и неэффективным, а также создает тяжелое бремя для социально-экономической сферы из-за высоких затрат.
Доктор Нгуен Тронг Хоа, заместитель директора Департамента медицинского обследования и управления лечением (Министерство здравоохранения), подчеркнул это, выступая на семинаре «Скрининг рака легких: международный опыт и ориентация во Вьетнаме», организованном Институтом исследований профилактики рака (Национальный институт рака) - K Hospital в сотрудничестве с AstraZeneca Vietnam Company Limited 11 апреля в Ханое.
Скрининг для раннего выявления
Профессор Ле Ван Куанг, директор больницы K, директор Национального института рака, подчеркнул, что рак легких в настоящее время является основной причиной смерти от рака во Вьетнаме как среди мужчин, так и среди женщин, после рака печени и рака молочной железы. В настоящее время, благодаря достижениям науки и техники, лечение рака стало мультимодальным, объединяющим множество мер. У пациентов с раком легких, при раннем выявлении, шансы на успешное лечение могут возрасти многократно, тем самым снижая риск смерти и экономя расходы на лечение.
«В лечении рака легких у каждой страны своя приоритетная стратегия. Это заболевание с высоким уровнем заболеваемости, и было достигнуто много замечательных успехов в лечении, направленном на излечение пациентов при раннем выявлении. Поэтому создание эффективной программы скрининга и системы управления заболеванием является неотложной задачей», — сказал директор Национального института рака.
На конференции авторитетные международные эксперты поделились успешным опытом работы в развитых странах.
Профессор Пан-Чир Ян из Национального университета Тайваня (Китай) представил модель TALENT, которая помогает выявлять до 90% случаев рака легких стадии 0-I у некурящих, одновременно способствуя изменениям в национальной политике здравоохранения.
Профессор Пан-Чир Янг подчеркнул, что в настоящее время Азия является регионом с самым большим бременем рака легких в мире: в регионе зарегистрировано 63 миллиона случаев смерти от рака легких. Примечательно, что среди причин рака легких высокий процент составляет курение.
«Благодаря исследованиям, проводимым на Тайване (Китай) в течение многих лет, было показано, что низкодозная КТ каждые 2 года эффективна для выявления рака легких на ранней стадии. Поскольку стоимость низкодозной КТ, как на Тайване, составляет около 140 долларов США, но если вы не проводите скрининг на ранней стадии, то при раке на поздней стадии прием 1-2 современных препаратов каждый день обойдется вам в 140 долларов США за таблетку», — цитирует профессора Пан-Чыр Янг. Таким образом, низкодозная КТ эффективна для помощи пациентам в выявлении опухолей на ранней стадии, их удалении и выздоровлении.
На семинаре выступили местные и международные делегаты. (Фото: PV/Вьетнам+)
Профессор Ким Ёль из Национального онкологического центра Кореи представил опыт внедрения общенациональной программы скрининга, особо подчеркнув важность контроля качества и связи данных от регистрации до лечения.
«Рак легких считается убийцей номер один среди онкологических заболеваний. В Корее 23% людей с раком легких выявляются на ранней стадии, и более 80% излечиваются. В настоящее время при раннем выявлении рака легких рентгенография грудной клетки не может полностью его обнаружить, однако низкодозная КТ эффективна при скрининге небольших доброкачественных поражений легких или рака легких», — сказал профессор Ким Ёль из Кореи.
В Корее с 2015 года действует руководство по скринингу рака легких, в рамках которого рекомендуется проводить низкодозную КТ для людей с высоким риском развития рака легких, например, для людей из группы высокого риска и заядлых курильщиков.
Начато исследование реестра рака легких
Доцент До Хунг Киен - заместитель директора больницы K, подчеркнул, что рак легких является одной из основных причин смерти от онкологических заболеваний. В лечении рака легких достигнуто много успехов — от ранних до поздних стадий. В больнице K ежегодно регистрируется около 12 000 обращений по поводу рака легких и проводится лечение около 3 200 новых случаев. Примечательно, что до 75% больных раком легких обращаются в клинику на поздней стадии, что усложняет лечение.
Для пациентов на ранней стадии стандартным лечением во Вьетнаме является хирургическое вмешательство с последующей адъювантной таргетной или иммунотерапией. Ключом к улучшению выживаемости остается раннее выявление и скрининг.
Доктор Киен проанализировал некоторые распространенные препятствия для скрининга рака легких во Вьетнаме. Они заключаются в том, что внедрение скрининга рака легких в настоящее время сталкивается со многими трудностями из-за нехватки оборудования и специализированной инфраструктуры. Кроме того, уровень осведомленности населения и медицинского персонала недостаточен, медицинская страховка не покрывает методы скрининга. Больные раком легких у женщин и пациенты без факторов высокого риска.
Заместитель директора больницы K рекомендовал, чтобы при лечении пациентов с раком легких были предусмотрены политики поддержки со стороны медицинского страхования для расширения доступа к новым методам лечения, а также раннего скрининга и диагностики больных раком легких во Вьетнаме с целью продления жизни пациентов. Наряду с этим происходит снижение цен на лекарства для расширения доступа пациентов к новым методам лечения.
Г-жа Ван Тхи Ту Суонг, медицинский директор AstraZeneca LLC, выступая в качестве партнера в исследовании рака легких, отметила, что AstraZeneca не только стремится предоставлять передовые решения в области лечения, но и оказывает поддержку Министерству здравоохранения и медицинским учреждениям в реализации инициатив по содействию скринингу и раннему выявлению рака легких. Компания AstraZeneca сотрудничает с Научно-исследовательским институтом профилактики рака больницы K и 07 больницами по всей стране с целью проведения исследований по регистрации рака легких и долгосрочного наблюдения за пациентами до 2030 года.
Доктор Нгуен Тронг Хоа, заместитель директора Департамента медицинского обследования и управления лечением (Министерство здравоохранения), подтвердил, что создание национальной программы скрининга рака легких является стратегическим направлением для снижения бремени этого заболевания. Успех требует тесной координации между медицинскими учреждениями, синхронизации экспертных знаний, контроля качества и эффективного использования данных регистрации онкологических заболеваний для улучшения скрининга и раннего выявления заболевания.
Семинар также ознаменовал важную веху, поскольку на нем было официально объявлено о запуске исследования «Регистрация рака легких: диагностика, лечение и характеристики выживаемости пациентов во Вьетнаме в период 2025–2030 годов».
В исследовании приняли участие 8 больниц по всей стране, в том числе: больница К, Центральная пульмонологическая больница, онкологическая больница города Хошимин, онкологическая больница Ханоя, онкологическая больница Кантхо, онкологическая больница Дананга, больница Фам Нгок Тхать при поддержке AstraZeneca Vietnam. Целью исследования является создание базы данных, которая будет использоваться для планирования политики и повышения качества лечения больных раком легких в будущем.
(Вьетнам+)
Комментарий (0)