Диабет вызывает множество опасных осложнений, среди которых диабетическая ретинопатия является основной причиной слепоты. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от 20% до 40% людей с диабетом имеют повреждения сетчатки разной степени тяжести.
Во Вьетнаме этот показатель колеблется от 20% до 35%, и при таком соотношении до 90% поражений прогрессируют в течение 10–15 лет, независимо от наличия или отсутствия инсулинозависимого диабета, и имеют тенденцию к быстрому росту. Заболевание наиболее распространено в возрасте от 20 до 65 лет, который является основным трудоспособным возрастом, когда потеря зрения имеет серьёзные последствия для семьи и общества.

Г-н ПВК (60 лет, коммуна Зя Хань) страдает диабетом уже более 10 лет, но обратился к офтальмологу только тогда, когда его зрение серьёзно ухудшилось. Результаты показали, что сетчатка серьёзно повреждена и требует лазерного лечения. Он поделился: «Если бы я прошёл обследование раньше, мои глаза не были бы такими слабыми. Теперь мне предстоит длительное и дорогостоящее лечение, но результаты ограничены и сильно влияют на мою повседневную жизнь».
История г-на С. не уникальна. Многие пациенты обращаются в больницу только на поздних стадиях заболевания, когда лечение может лишь сохранить оставшееся зрение, но не может полностью восстановить его. Исследования показывают, что чем дольше длится диабет, тем выше риск повреждения сетчатки, особенно у пациентов с плохим контролем уровня сахара в крови, курением, малоподвижным образом жизни, высоким артериальным давлением и дислипидемией. Тревожит то, что на ранних стадиях заболевание часто протекает бессимптомно. Когда у пациента появляются затуманенное зрение, искажение изображения или чёрные пятна перед глазами, это говорит о серьёзности, даже необратимости поражения.
Доктор Ле Конг Дык, директор глазной больницы Ха Тинь , сказал: «Диабетическая ретинопатия может бессимптомно прогрессировать в течение многих лет. Пациентам не следует дожидаться ухудшения зрения, чтобы пройти обследование. Регулярный осмотр глаз не реже одного раза в год обязателен для всех пациентов с диабетом».

В последнее время под руководством Департамента здравоохранения, офтальмологической больницы и медицинских центров, пункты здравоохранения коммун координируют реализацию программ скрининга диабета и офтальмологических обследований в населении для раннего выявления случаев высокого риска. К настоящему времени в провинции выявлено 26 623 человека с диабетом, а в 65,5% коммун организовано наблюдение и лечение диабета в пунктах здравоохранения. Мобильные скрининговые мероприятия в населенных пунктах показывают очень высокий уровень выявления ретинопатии у людей с диабетом, которые ранее не проходили офтальмологическое обследование. Это доказывает, что скрининг — наиболее эффективный способ сохранить зрение.
В настоящее время в офтальмологической больнице Хатинь проходят лечение около 200 пациентов с диабетической ретинопатией. Пациенты ежемесячно обращаются в больницу для обследования и внутриглазных инъекций. С начала года в офтальмологической больнице Хатинь были выполнены внутриглазные инъекции почти 700 пациентам с заболеваниями сетчатки, значительная часть которых – диабетическая ретинопатия. Регулярные осмотры и лечение глаз помогают пациентам сохранять зрение и обеспечивать повседневную жизнь.

Хотя сектор здравоохранения улучшил коммуникацию и организовал множество сеансов скрининга в обществе, раннее выявление и лечение диабетической ретинопатии по-прежнему сталкивается со многими трудностями. Одна из важнейших причин заключается в том, что осведомленность людей о важности регулярных осмотров глаз все еще ограничена . Многие люди идут на осмотр только тогда, когда их зрение значительно ухудшилось, что приводит к позднему выявлению, дорогостоящему лечению и низкой эффективности. Кроме того, по-прежнему не хватает физических условий и специализированного офтальмологического персонала на низовом уровне . Это заставляет пациентов в отдаленных районах ездить далеко, чтобы пройти специализированные обследования, что снижает возможность периодического скрининга. Кроме того, стоимость лечения и долгосрочного наблюдения также является значительным препятствием . Хотя некоторые методы, такие как лазер или внутриглазная инъекция, частично покрываются медицинской страховкой, многие пациенты по-прежнему боятся, потому что им приходится проходить несколько видов лечения, тратить время и нести транспортные расходы.
Для преодоления вышеуказанных барьеров необходимо усилить коммуникацию и обучение, повысить квалификацию врачей первичной медико-санитарной помощи. Одновременно с этим необходимо продвигать модель мобильного скрининга и объединять специалистов в ведении пациентов с диабетом. При правильном понимании пациентами и раннем доступе к услугам, слепота может быть полностью предотвращена. Каждый пациент с диабетом может предотвратить слепоту, выполняя простые действия, такие как: регулярный осмотр глаз каждые 6–12 месяцев, контроль уровня сахара в крови, артериального давления и липидов в крови, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, поддержание физической активности и своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Источник: https://baohatinh.vn/vong-mac-dai-thao-duong-la-nguyen-nhan-gay-mu-loa-hang-dau-post298457.html






Комментарий (0)