Срочный заказ вдвое сокращает время спасения пациента с инсультом в больнице Тамань

Г-н Тран Хуэй (округ 3, Хошимин) перенес инсульт после перелета. Семья отвезла его в больницу Тамань в городе Хошимин. У него онемела одна сторона тела, рот был слегка искривлен, и ему было трудно говорить. Центр неотложной помощи при инсульте больницы немедленно ввел в действие специальный экстренный приказ «Код инсульта» . Спустя более 20 минут врачи оперативно вмешались и спасли жизнь Хая, применив внутривенную тромболитическую терапию (рТТА), минимизировав последствия.

Доктор Нгуен Тхи Минь Дык, заведующий отделением неврологии неврологического центра больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, отметила, что «золотым часом» при оказании неотложной помощи при инсульте являются первые 3–4,5 часа с момента появления симптомов у пациента. «Бриллиантовый стандарт» неотложной помощи при остром ишемическом инсульте с момента поступления пациента в больницу до введения тромболитических препаратов (так называемое «игольное окно») по данным организации WSO Angels Awards (США) составляет менее 45 минут.

Благодаря процессу «Code Stroke» больница сократила время оказания неотложной помощи до менее чем 30 минут. В зависимости от случая, например, в случае г-на Хая, это время сократилось вдвое и составило более 20 минут, что свело к минимуму осложнения для многих пациентов. Каждую минуту инсульт приводит к гибели почти 2 миллионов клеток мозга, и чем больше времени это занимает, тем выше риск инвалидности или смерти.

«Код инсульта» — это приоритетное уведомление для всей больницы, посвященное чрезвычайным ситуациям, связанным с инсультом. Этот срочный заказ объединяет неотложную помощь, неврологию, диагностическую визуализацию... специальности, открывая отдельный путь для пациента. Пациенты немедленно обследуются в отделении неотложной помощи с использованием мобильного оборудования и приоритетных КТ или МРТ-сканирований. Врач считывает результаты прямо на экране, быстро консультирует и проводит тромболитическое вмешательство прямо в кабинете. После этого пациент продолжает находиться под наблюдением, проходить обследование, лечение, а также физиотерапию и реабилитацию.

Современное оборудование, такое как 768-срезовый КТ, 3-тесла МРТ... помогают врачам ускорить время определения типа инсульта, места, степени поражения, спрогнозировать время его возникновения и тем самым выбрать подходящий метод вмешательства.

Приказ сократить время спасения пациента с инсультом в больнице Тамань вдвое. Изображение 1 — Пациенту с инсультом оказывалась неотложная помощь в больнице Тамань в городе Хошимин в течение более 20 минут. Фото: предоставлено больницей

Существует два типа инсульта: инфаркт мозга и кровоизлияние в мозг. По данным врачей , около 85% случаев инфаркта мозга вызваны закупоркой кровеносных сосудов. 15% случаев кровоизлияния в мозг обусловлены разрывом мозговых кровеносных сосудов. Обоим нужна неотложная помощь. При ишемическом инсульте внутривенная тромболитическая терапия (рТПА) помогает растворить тромбы, блокирующие кровеносные сосуды, и может быть назначена в течение 6 часов после инсульта.

Если у пациента закупорка крупного кровеносного сосуда, будет применено эндоваскулярное вмешательство для удаления тромба, сроки могут быть увеличены до 24 часов, что снижает смертность и увеличивает вероятность выздоровления. При инсультах, вызванных кровоизлиянием в мозг, открытая операция на черепе с использованием навигационных устройств или современная роботизированная хирургия головного мозга... помогут пережать разорванные кровеносные сосуды, предотвратить отток крови из мозга и удалить тромбы...

Приказ сократить время спасения пациента с инсультом в больнице Тамань вдвое. Изображение 2 — Пациенту провели 768-срезовую компьютерную томографию для проведения скрининга и оказания быстрой неотложной помощи при инсульте. Фото: Больница общего профиля Там Ань

Процесс «Code Stroke» был создан при тесном сотрудничестве между специалистами, поддержке современного оборудования для ускорения процесса диагностики и определения приоритетов при переводе пациентов, открытии отдельных маршрутов... Для создания «Code Stroke» больница провела множество учений, используя опыт на каждом этапе приема, координации, многопрофильных консультаций...

Система больниц общего профиля Тамань стремится еще больше сократить время оказания неотложной помощи при инсульте, до 10–15 минут, используя тромболитические методы. Сроки оказания неотложной помощи при инсульте зависят от тяжести заболевания и решения родственников. По словам врачей, с момента наступления Тэта и до настоящего времени, когда уровень инсультов высок, больница приняла, провела вмешательство и лечение сотен пациентов с терапевтическими и хирургическими заболеваниями.

*Имена персонажей изменены.

Источник