3 decennier av organtransplantation i Vietnam: Från "elever" till processförbättringar

(Dan Tri) – Från början då Vietnam var tvunget att förlita sig på utländska experter för stöd har landet fram till nu inte bara bemästrat utan också förbättrat teknikerna för organtransplantation, ett av de svåraste områdena inom modern medicin.

Från "elev" till processförbättring

Vietnamesisk organtransplantation från "inlärning" till bemästring av teknik och förbättring av process

Detta är vad Dr. Duong Duc Hung - chef för Viet Duc Friendship Hospital - delar med sig av i samband med den internationella vetenskapliga konferensen "Kirurgins och organtransplantationens roll i en era av global integration". Konferensen organiserades av Viet Duc Friendship Hospital den 1 november i Hanoi.

Dr. Duong Duc Hung - chef för Viet Duc Friendship Hospital - höll öppningstalet vid konferensen (Foto: Minh Nhat).

Enligt Dr. Hung har vietnamesisk medicin utvecklats mycket snabbt under de senaste 15 åren. För närvarande har många tekniker, inklusive organtransplantationer, närmat sig nivån i utvecklade länder.

Dr. Hung påpekade: ”Vietnams första organtransplantation utfördes 1992 med stöd av utländska experter. Vid den tiden var vi studenter. Men efter ett tag behärskade Vietnam tekniken helt och hållet, och de förbättrade till och med processen för att bättre passa verkliga förhållanden.”

Vid konferensen informerade Dr. Nguyen Trong Khoa, biträdande chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingsledning ( hälsoministeriet ), att hälsoministeriet i april i år hade erkänt 30 sjukhus som var kvalificerade att ta och transplantera mänskliga organ, 85 sjukhus hade utbildats i organdonation och bedömning av hjärndöd, och 12 medicinska anläggningar hade licens att driva vävnadsbanker.

Dr. Nguyen Trong Khoa - Biträdande chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingsledning (Foto: Minh Nhat).

”Vietnam har utfört sex typer av organtransplantationer. Det totala antalet utförda transplantationer är 9 805, inklusive 8 904 njurtransplantationer, 754 levertransplantationer, 126 hjärttransplantationer, 13 lungtransplantationer, tre transplantationer av övre extremiteter och två tarmtransplantationer, tillsammans med hundratals vävnadstransplantationer (hornhinnetransplantationer, hudtransplantationer, stamceller)”, delade Dr. Khoa. För närvarande har fler än 120 000 personer registrerat sig för att donera organ efter dödsfall/hjärndöd.

Viet Duc Friendship Hospital är det ledande organtransplantationscentret i Vietnam. Under de senaste 15 åren har anläggningen registrerat en ökande andel organtransplantationer och uttag, vilket har bidragit till att rädda livet på många patienter med organsvikt i slutstadiet.

Statistiken år 2024 registrerade 20 hjärndöda patienter som donerade organ, många gånger fler än år 2010, då det bara fanns 3 fall.

Justering av den rättsliga ramen för att utveckla organtransplantation i Vietnam

Enligt Dr. Khoa finns det fortfarande många svårigheter som behöver lösas för att vidareutveckla området organtransplantation i Vietnam, först och främst den rättsliga ramen.

Lagen om donation, borttagning och transplantation av mänskliga vävnader och organ utfärdades för 19 år sedan, så många regler är inte längre anpassade till verkligheten.

Organtransplantationer ger människor med obotliga sjukdomar livschanser (Foto: Manh Quan).

Dr. Khoa hänvisade till att den gamla lagen inte hade bestämmelser om personer med cirkulationsproblem, bestämmelser om resurser för organtransplantationer, samt beräkningar av kostnader relaterade till sjukförsäkring .

Samordningsmekanismer behöver också övervägas för att öka öppenheten och transparensen och undvika brottslighet inom området organhandel.

"För att göra det måste lagen göras strikta och humana anpassningar", betonade Dr. Khoa.

Dr. Duong Duc Hung delar samma åsikt och sa att det är dags att ändra lagen så att den överensstämmer med den medicinska verkligheten och social etik, och skapa en mer komplett och flexibel rättslig korridor för organtransplantationsverksamhet.

Dessutom kräver lagen fortfarande anhörigas samtycke, även om den avlidne hade registrerat sig för att donera organ medan han levde.

"Detta är det största hindret som gör att många värdefulla organ begravs istället för att rädda liv", sa han.

Dr. Duong Duc Hung sade att det är dags att ändra lagen så att den överensstämmer med den medicinska verkligheten och social etik (Foto: Minh Nhat).

Direktören för Viet Duc Friendship Hospital föreslog att Vietnam borde lära sig av de utvecklade ländernas modell, där personer som har registrerat sig för att donera organ kommer att erkännas absolut, utan att familjens samtycke behövs.

Enligt Dr. Nguyen Trong Khoa förväntas det finnas fyra nya huvudpunkter i lagförslaget om ändringar och tillägg:

Punkt 1

Donatorålder: Personer under 18 år får donera efter hjärndöd med förälders eller vårdnadshavares samtycke.

Dela upp levande donatorers ålder i två grupper: besläktade (≥18 år) och obesläktade (≥30 år).

Punkt 2

Ytterligare bestämmelser om cirkulationsdöd.

Fastställande av hjärndöd: lättnader i obligatoriska bestämmelser om tid för rättsmedicinska undersökningar.

Lägg till radiolog i processen för att fastställa hjärndöd.

Punkt 3

Kostnader och betalningskällor: utfärda en lista över kostnader för donation och transplantation (undersökning, testning, återupplivning, läkemedel mot avstötning, uppföljande undersökningar etc.).

Finansieringskälla: från sjukförsäkring, statsbudgeten, juridiska finansieringskällor.

Punkt 4

Skapa en juridisk korridor för regenerativ medicin, förhindra kommersialisering, säkerställa säkerhet och mänsklighet.

Kompletterande bestämmelser för forskning om källor till donation, insamling, konservering och användning av stamceller, blod och stamcellsprodukter.

Professor Ken Takasaki är en av Japans ledande leverkirurger och skaparen av den glissoneiska pedikelleverresektionsmetoden (Foto: Minh Nhat).

Vid konferensen delade och diskuterade även inhemska och utländska experter de senaste framstegen inom kirurgi och organtransplantation, vilket bidrog till att främja internationellt samarbete och förbättra kvaliteten på behandlingen för patienter i Vietnam.

Konferensen ägde rum under en dag med fyra djupgående vetenskapliga rapporteringssessioner, med fokus på nyckelområden som: organtransplantation, lever- och gallvägskirurgi, hjärt-kärl- och thoraxkirurgi, urologi, matsmältning, obstetrik och gynekologi, ortopediskt trauma och sårläkning.

Källa: https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-thap-ky-ghep-tang-viet-nam-tu-nguoi-di-hoc-den-cai-tien-quy-trinh-20251101144008094.htm