Att bevara ansiktet på en man som råkade ut för en sällsynt olycka och fick sitt ansikte "klyvt på mitten"

Docent Dr. Nguyen Hong Ha - chef för avdelningen för maxillofacial, plastik- och estetisk kirurgi undersökte patienten igen.

Viet Duc Friendship Hospital tog emot patienten NMT (65 år, Hanoi ) i traumatillstånd med komplexa skador i maxillofacialområdet efter en ovanlig arbetsolycka.

Under arbetet klev han av misstag in i godshissens schakt och träffade ansiktet direkt i metallväggen på hisstaket medan hissen fortsatte att röra sig, vilket orsakade allvarliga skador på käken och ansiktet.

Patienten lades in på sjukhus med ett komplext ansiktssår som sträckte sig från läppen till vänster tinning, tillsammans med en fraktur i underkäken och överkäken på vänster kindben, vilket "delade" den vänstra ansiktshalvan åt sidan likt en öppen bok.

Ännu oroande är att utöver det såret finns även allvarliga skador på viktiga delar av ansiktet, såsom roten av VII kranialnerv, ductus parotis och ductus nasolakrimalis, vilket kommer att orsaka allvarliga konsekvenser för patientens funktion och livskvalitet om det inte behandlas omedelbart.

Inför den kritiska situationen ledde docent Dr. Nguyen Hong Ha - chef för avdelningen för käkkirurgi, plastikkirurgi och estetisk kirurgi - en akutkonsultation med samordning av många specialiteter.

Anestesiologi- och återupplivningsavdelningen säkerställer luftvägskontroll och säkerhet under operationer. Hjärt- och thoraxavdelningen hanterar lungtrauma, och det maxillofaciala mikrokirurgiteamet hanterar allvarliga och komplexa maxillofaciala trauman och restaurerar skadade nerv- och körtelstrukturer under mikroskop på grund av hög förstoring.

Expertrådet beslutade enhälligt att utföra en akut operation samma natt för att kontrollera blödningar, bevara funktionen och förhindra långsiktiga komplikationer för patienten.

Mästare, doktor To Tuan Linh - Avdelningen för käkkirurgi, plastikkirurgi och estetisk kirurgi - en medlem av det kirurgiska teamet sa: Under operationen som varade i många timmar kombinerade teamet över- och underkäkbenen med ett specialiserat käkskruvskenasystem, skar och behandlade komplexa käksår för att återställa den anatomiska strukturen i ansiktskomponenterna.

I synnerhet utfördes mikrokirurgi för att sy samman VII kranialnerv precis vid nervroten nära utträdespunkten ur mastoidbenet samt för att återansluta parotis spottkörtelgång och vänster nasolakrimalgång för att bevara ansiktsmusklernas rörlighet, begränsa risken för ansiktsförlamning efter trauma, samt förhindra komplikationer orsakade av obstruktion och läckage av saliv och tårar efter operationen.

Patienten genomgick en lyckad operation.

Operationen var säker, blodförlusten kontrollerades och inga komplikationer registrerades under operationen. Efter operationen var patienten medveten, hemodynamiskt stabil och viktiga strukturer som VII kranialnerv, tårkörtel och spottkörtel bevarades, vilket öppnade upp möjligheten till omfattande återhämtning av både motorisk funktion och estetik för patienten efter operationen.

Enligt docent Dr. Nguyen Hong Ha orsakar käkskador inte bara skador på hälsan utan påverkar också allvarligt patientens utseende och livskvalitet. Även på världens avancerade medicinska centra kan läkare sällan utföra mikrokirurgiska suturer av alla tre små strukturella komponenter som tandpetare: ansiktsnerv, spottgång och tårgång samtidigt i nödsituationer med flera trauman.

Klinisk praxis visar att om skador på VII kranialnerv, tårgången och parotis spottgången inte behandlas snabbt och korrekt, kan patienten drabbas av många allvarliga följdsjukdomar: permanent ansiktsförlamning som orsakar förlust av förmågan att uttrycka känslor och svårigheter att äta och tala.

Obstruktionen orsakar kontinuerligt tårflöde, vilket orsakar inflammation i tårsäcken och långsiktiga effekter som minskar patientens syn, samt obstruktion av saliv som leder till inflammation och abscesser i kindområdet.

Det här är allvarliga skador som orsakar ansiktsdeformiteter som har långsiktiga effekter på patientens hälsa och liv. Därför är tidig och korrekt tillämpning av mikrokirurgiska tekniker vid akut kirurgi avgörande för att bevara fysiologisk funktion och ge optimal estetisk återhämtning för patienten.

THIEN LAMB

Källa: https://nhandan.vn/bao-ton-guong-mat-cho-nguoi-dan-ong-gap-tai-nan-hy-huu-mat-bi-bua-doi-post922167.html