Det första barnet som lyckades genomgå en höftledsoperation med hjälp av 3D-utskriftsteknik

Den 17 oktober tillkännagav Vinmec Times City International General Hospital ett medicinskt framsteg då den första 12-åriga patienten i Vietnam fick en total höftledsplastik med hjälp av 3D-utskriftsteknik och personlig PSI.

Detta är den yngsta totala höftledsplastiken någonsin, vilket markerar ett viktigt steg framåt inom medicinsk tillämpning i Vietnam.

En 12-årig patient ådrog sig ett fraktur av lårbenet och förväntades halta hela sin barndom. Vinmecs läkare var dock fast beslutna att ge honom ett nytt liv genom att utföra en total höftledsoperation med hjälp av 3D-teknik.

För ett år sedan råkade Nguyen Ngoc N. (12 år gammal, i Phu Tho ) ut för en olycka och bröt vänster lårben. Trots att han genomgått en benfusionsoperation med en skruv på ett centralsjukhus försämrades N:s tillstånd efter 6 månader. Han haltade, fick svår skolios och hade en tydlig skillnad i benen, vilket gjorde det svårt att röra sig, leka och till och med gå till skolan.

N. delade: ”Sedan jag bröt benet vågar jag inte gå ut och leka med mina vänner längre. Jag är rädd för att ramla, rädd för att bli retad av mina vänner...”

Doktor Pham Trung Hieu – chef för avdelningen för höft- och bäckenkirurgi – Vinmec Times City Orthopedic & Sports Medicine Center, sa att när familjen tog N. till sjukhuset insåg läkarna att detta var ett sällsynt och komplicerat fall. Flickan var bara 12 år gammal – en ålder då benstrukturen fortfarande utvecklas starkt, men lårbenshuvudet hade till stor del förstörts, vilket orsakade kroppsfel och allvarlig skolios. Om det inte ingrips tidigt kan ryggraden deformeras permanent. I världsmedicinsk litteratur finns det bara två fall av barn i åldrarna 10 och 11 år som genomgått total höftledsplastik. Och i Vietnam är detta det första fallet.

För läkare är den största utmaningen med operationen inte bara den lilla benstorleken och det ofullständiga skelettet, utan också att förebygga risken för lösa leder och benlängdsskillnad när barnet fortsätter att växa i framtiden. Varje avvikelse på bara några millimeter kan orsaka att leden fungerar onormalt eller påverka hela motoriksystemet.

Barnpatienten har återfått 90 % av sin förmåga att gå. (Foto: PV/Vietnam+)

Med erfarenhet av att framgångsrikt ha ersatt konstgjorda ben för ett antal patienter i Vietnam, höll experter, ortopediska traumaläkare och anestesiologer på Vinmec många konsultationer. Slutligen fattades beslutet att ta bort hela höftledsbenet och sedan ersätta det med ett konstgjort höftben av titanlegering. Men eftersom barnet är i utvecklingsåldern måste läkare ta hänsyn till många faktorer.

Före operationen simulerade läkarteamet hela höftbensstrukturen med hjälp av 3D-teknik, skapade en digital operationsplan (3D-mall) och producerade en PSI-enhet (Patient Specific Instrument) specifikt för patienten. Varje skärposition, varje lutning av acetabulum och benhals beräknades i detalj ner till minsta avvikelse.

Dr. Nguyen Van Vi – chef för Vinmecs avdelning för rehabilitering och idrottsmedicin, delade: ”Vi använder 3D-avbildning och rörelsesensorer för att identifiera svaga muskelgrupper, utifrån vilka vi kan bygga en postoperativ rehabiliteringsplan för barnet. Målet är inte bara att hjälpa barnet att gå, utan att gå med en så balanserad och naturlig gång som möjligt.”

Tack vare noggranna förberedelser och samordning mellan specialister lyckades den totala höftledsoperationen. Bara 24 timmar efter operationen kunde N. sitta upp själv, öva på att gå med stödram och VAS-smärtbedömningsskalan var bara 2 poäng – förvånansvärt lågt för en större höftledsoperation.

Två månader efter operationen kan patienten nu gå normalt, har en balanserad figur och har inte längre skolios. Bildanalysen av motorsensorn visar att motorfunktionen är över 90 % jämfört med en normal person.

Detta är den första totala höftledsplastiken i Vietnam som utförts på ett 12-årigt barn, vilket markerar ett viktigt steg framåt inom området pediatrisk ortopedi. Operationens framgång öppnar inte bara upp för en ny behandlingsinriktning för barn med allvarliga höftskador i Vietnam, utan visar också den viktiga rollen av precisions- och humanmedicin på Vinmec.

(Vietnam+)

Källa: https://www.vietnamplus.vn/benh-nhi-dau-tien-duoc-thay-thanh-cong-khop-hang-bang-cong-nghe-in-3d-post1070940.vnp