Behöver ändra sjukvårdsbidragen för att möta nuvarande behov

Det nuvarande systemet med permanenta ersättningar, ersättningar för förebyggande av epidemier och ersättningar för kirurgiska ingrepp har utfärdats sedan 2011 och har efter 13 års tillämpning inte ändrats eller justerats, medan grundlönen har ökat åtta gånger.

Justitieministeriet har just tillkännagivit utvärderingen av utkastet till dekret som föreskriver ett antal särskilda ersättningssystem för statstjänstemän, offentliganställda, arbetare och väpnade styrkor inom offentliga vårdinrättningar , ett system för ersättning mot epidemier, ett stödsystem för medicinsk personal i byar, boendegrupper och barnmorskor i byar och småorter .

Ersättningsnivån för sjukvårdspersonal har varit oförändrad i 13 år, medan grundlönen har ökat åtta gånger.

Utkastet har tagits fram av hälsoministeriet och har tidigare mottagit offentliga kommentarer från personer, ministerier, departement, filialer och sociala organisationer på hälsoministeriets elektroniska informationsportal.

Enligt hälsoministeriet utfärdades det nuvarande ordinarie ersättningssystemet, ersättning för epidemiförebyggande åtgärder och ersättning för kirurgiska ingrepp sedan 2011, och ersättningsnivån var ganska hög jämfört med den dåvarande grundlönen.

Men fram till nu, efter 13 års implementering, har det inte skett någon ändring eller justering medan grundlönen har ökat åtta gånger med ett fördubblat värde från 830 000 VND till 2 340 000 VND.

Nuvarande bestämmelser om regleringens omfattning, förmånstagare och ersättningsnivåer har avslöjat många brister. Till exempel är namnet på det permanenta ersättningen inte längre förenligt med lagen om läkarundersökning och behandling; namnen på vissa organisationer som erhåller ersättning har ändrats i andra dokument; vissa förmånstagare har inte uppdaterats...

Särskilt har bidragen i specifika belopp devalverats efter 13 år utan justering. Därför behöver dessa bidrag studeras, revideras och kompletteras för att passa verkligheten.

Hälsoministeriet anser att det för närvarande är nödvändigt med ett dekret som reglerar ett antal särskilda ersättningssystem för statstjänstemän, offentliganställda och anställda inom offentliga vårdinrättningar, ersättningssystem mot epidemier, stödsystem för medicinsk personal i byar, boendegrupper och barnmorskor i byar och småorter.

Det är grunden för kommuner och offentliga hälso- och sjukvårdsinrättningar att utfärda föreskrifter och implementera ett antal särskilda ersättningssystem för statstjänstemän, offentliganställda och anställda inom offentliga hälso- och sjukvårdsinrättningar, ersättningssystem mot epidemier och stödsystem för medicinsk personal i byar och bostadsgrupper; och barnmorskor i byar och småorter för att säkerställa ett stabilt underhåll av mänskliga resurser för att utföra uppgiften att ta hand om människors hälsa.

Istället för att vara fast kommer det nya ersättningen att beräknas som en procentandel av grundlönen.

Den första ändringen enligt hälsoministeriets förslag är att ändra "tillsvidareanslag" till "jourersättning", uppdaterat enligt lagen om läkarundersökning och behandling från 2023. Detta är inte bara för att justera terminologin utan också för att utöka skiftarrangemanget, flexibelt beroende på enhetstyp. Anställda inom återupplivning, akutmottagning, anestesi, neonatalvård och psykiatrisk avdelning... har rätt till ersättningar som är lämpliga för den specifika karaktären av deras dygnet runt-arbete.

Samtidigt reviderades kirurgiska och procedurrelaterade ersättningar på ett mer omfattande sätt. Inte bara läkare, utan även tekniker, sjuksköterskor, barnmorskor och kirurgiskt stödpersonal är berättigade.

Hälsoministeriet planerar att beräkna ersättningarna som en procentandel av grundlönen, istället för den gamla fasta nivån, för att säkerställa att de står i proportion till jobbet och de yrkeskvalifikationerna.

Följaktligen kommer varje skift, operationsdag eller antiepidemidag att beräknas från 5–20 % av grundlönen, motsvarande 117 000–468 000 VND beroende på arbetstyp och arbetsförhållanden. Den nya beräkningsmetoden bidrar till att ersättningen ökar i enlighet därmed när grundlönen justeras, samtidigt som den korrekt återspeglar den faktiska arbetsintensiteten.

Det är värt att notera att antiepidemibidraget har uppgraderats till en permanent mekanism. Istället för att endast gälla vid en större epidemi utvidgas det i utkastet till aktiviteter för att förebygga och bekämpa epidemier, förgiftningar, medicinska katastrofer och offentliga nödsituationer. Styrkommittémedlemmar, förare, media- eller logistikpersonal, om de är direkt inblandade, kommer också att få bidrag, boendestöd och arbetarskydd.

Förslag om att höja stödnivån för primärvård

En annan anmärkningsvärd höjdpunkt i detta utkast till dekret är omvandlingen av "bidrag för vårdpersonal i byar och småorter" till "månatligt stödsystem" och utvidgningen av dess tillämpning till vårdpersonal i bostadsgrupper i stadsdelar och städer.

För närvarande, enligt beslut 75/2009/QD-TTg, är ersättningen endast 300 000–500 000 VND/månad, beroende på ort, och betalas från den lokala budgeten.

Hälsoministeriet föreslog en kraftig ökning av stödet till primärvården.

Det senaste utkastet ökar stödnivån till 0,6 till 1,0 gånger grundlönen, eller cirka 1,4–2,3 miljoner VND/månad beräknat enligt den nya grundlönen på 2,34 miljoner VND som tillämpas från och med den 1 juli 2024. För bybarnmorskor – den kår som specialiserar sig på mödra- och barnhälsovård i avlägsna områden – kan stödnivån vara upp till 1,2 gånger grundlönen, eller nästan 2,8 miljoner VND/månad.

Enligt hälsoministeriet förväntas den nya stödnivån öka 1,5–2 gånger jämfört med den nuvarande nivån (för närvarande 400 000–500 000 VND/månad), för att hjälpa dem att upprätthålla sina liv och känna sig trygga i sitt arbete.

Utkastet till dekret lägger också till många nya grupper av personer: officerare, soldater, poliser, försvarspersonal som arbetar på försvarsmaktens medicinska anläggningar; rättsmedicinska och rättspsykiatriska organisationer; offentliga socialhjälpsanläggningar som vårdar sjuka, sårade och sjuka soldater. Dessa är styrkor som utför folkhälsouppgifter men som inte har fått särskilda ersättningar på många år.

Alla bidrag och stöd beräknas utifrån den nya grundlönen på 2,34 miljoner VND/månad, enligt dekret 73/2024/ND-CP. Justeringen bidrar till att synkronisera lönepolitiken och säkerställer att offentliganställdas inkomster inte minskar vid genomförandet av reformer enligt resolution 27-NQ/TW och politbyråns slutsats 83-KL/TW.

Frågan om att justera och öka ersättningarna för sjukvårdspersonal har upprepade gånger tagits upp och rekommenderats av väljarna. På senare tid har väljare i provinserna Lao Cai och Thanh Hoa också föreslagit att höja tjänstgöringsersättningarna för sjukvårdspersonal för att anpassa dem till rådande förhållanden.

I ett svar till väljarna sa hälsominister Dao Hong Lan att hälsoministeriet, genom att genomföra politbyråns resolution nr 72-NQ/TW av den 9 september 2025 om ett antal banbrytande lösningar för att stärka skyddet, vården och förbättringen av människors hälsa, samtidigt som premiärministerns beslut nr 150/QD-TTg av den 16 januari 2025 om utfärdande av arbetsprogrammet för 2025, håller på att färdigställa ett utkast till dekret som föreskriver ett antal särskilda ersättningssystem för statstjänstemän, offentliganställda, arbetare och väpnade styrkor inom offentliga hälso- och sjukvårdsinrättningar.

Detta dekret föreskriver även ordningen för antiepidemiska bidrag, stödordningen för medicinsk personal i byar, boendegrupper och barnmorskor i byar och småorter, vilket förväntas lämnas in till regeringen under fjärde kvartalet 2025.

Enligt minister Dao Hong Lan föreslog hälsoministeriet i utkastet att nivåerna för tjänstgöringsersättningar, kirurgi- och procedurersättningar, epidemiförebyggande ersättningar och måltidsersättningar skulle justeras i riktning mot att ärva beslut nr 73/2011/QD-TTg men uppdateras på basis av den nya grundlönenivån.

Hälsoministeriet har beräknat motsvarande justeringsnivåer och säkerställt att de är förenliga med verkligheten och bidrar till att motivera och uppmuntra gräsrotsmedicinsk personal att arbeta med sinnesro.

suckhoedoisong.vn

Källa: https://baolaocai.vn/can-thay-doi-che-do-phu-cap-y-te-de-dap-ung-nhu-cau-hien-nay-post883966.html