Försenad behandling av encefalit, barn drabbas av allvarliga komplikationer

På många vårdinrättningar tenderar antalet barn med encefalit, hjärnhinneinflammation och japansk encefalit att öka. Sen upptäckt och försenad behandling leder till många olyckliga konsekvenser.

På Tropical Disease Center, National Children's Hospital, var NTT (7 år gammal, från Nghe An ) förlamad i höger sida av kroppen, hans kropp och vänstra arm skakade och hans uppfattningsförmåga var oklar. Efter 5 dagars intensiv behandling behövde T. inte längre respirator, men konsekvenserna av hjärnskadorna var fortfarande kvar och svåra att återhämta sig från.

På många vårdinrättningar tenderar antalet barn med encefalit, hjärnhinneinflammation och japansk encefalit att öka.

Läkare Dao Huu Nam, chef för intensivvårdsavdelningen på centret för tropiska sjukdomar, berättade att barnet hade allvarlig hjärnskada. Fyra dagar innan barnet lades in på sjukhuset hade det hög feber, kramper, sedan koma och fick diagnosen japansk encefalit. Barnet har klarat det svåra stadiet, men på lång sikt kommer det att finnas många svårigheter relaterade till hjärnskadorna, och barnet kan inte urinera självt.

På liknande sätt var NDK (7 år gammal, på thailändska Nguyen ) just inlagd på sjukhus i två dagar och fick också diagnosen japansk encefalit. Även om hans tillstånd var mildare var hans kropp svag och hans sinne ännu inte piggt.

Fru NTB (K:s mamma) sa att hennes barn innan dess hade feber och skakade över hela kroppen hemma och kräktes varje gång han åt. Den första dagen gav familjen henne bara febernedsättande medicin, men den var ineffektiv och tog henne till provinssjukhuset för undersökning. Men efter två dagars behandling hade hennes barn fortfarande ihållande feber, så familjen bad om att få flytta henne till barnsjukhuset för behandling.

I K:s fall sa Dr. Nam att barnet upptäcktes tidigt och lades in på sjukhus omgående, så tillståndet förvärrades inte och barnet återhämtade sig väl.

Ett annat fall är en 12-årig pojke (i Phuc Tho, Hanoi). Patienten hade japansk encefalit, hög feber, stel nacke och ostadig gång. Detta är det första fallet av japansk encefalit i Hanoi i år.

Enligt Dr. Nam har sjukhuset sedan början av året registrerat cirka 10 fall av japansk encefalit, mer än 50 fall av encefalit och hundratals fall av hjärnhinneinflammation orsakad av virus och bakterier. De flesta barnen med japansk encefalit lades in på sjukhus i mycket allvarligt tillstånd, med ihållande hög feber, kramper, koma...

Vanliga följdsjukdomar hos barn med svår japansk encefalit inkluderar tetraplegi och ventilatorberoende. Om sjukdomen är mild eller måttlig återhämtar sig barnet gradvis.

Enligt information från Phu Tho obstetrik- och barnsjukhus ökade antalet barn som inlades på sjukhus för denna sjukdom fem gånger enbart under den första veckan i juni 2024 jämfört med samma period 2023.

Experter varnar för att vädret i norr är varmt, ibland regnigt och omväxlande kallt. Detta är en gynnsam förutsättning för virus och bakterier att frodas, angripa och skada människors hälsa, särskilt små barn.

Faran med japansk encefalit är att den kan överföras via luftvägarna och dess initiala symtom kan lätt förväxlas med andra sjukdomar som feber, kräkningar, huvudvärk etc. Många föräldrar är subjektiva och ignorerar dessa varningssymtom, så när deras barn väl tas till sjukhuset är deras tillstånd redan allvarligt.

Japansk encefalit har en hög dödlighet, cirka 25 % i tropiska länder och 50 % av patienterna har neuropsykiatriska följdsjukdomar.

Om japansk encefalit inte behandlas korrekt och snabbt kan den orsaka många allvarliga komplikationer som kan leda till döden. Komplikationer som lunginflammation, urinvägsinfektioner, utmattning, magsår, andningssvikt etc.

Dessutom ger japansk encefalit hos barn mycket allvarliga följdsjukdomar, en belastning för familjer och samhället. Följdsjukdomarna inkluderar psykiska störningar, förlamning, språkstörningar, kramper, epilepsi, sängliggande...

Tidig upptäckt är mycket viktigt i behandlingen. Så snart ni ser ert barn uppvisa symtom som feber, huvudvärk, trötthet, kräkningar, nackstelhet, tinnitus, fotofobi etc. bör föräldrarna omedelbart tänka på encefalit, hjärnhinneinflammation och omedelbart ta sitt barn till läkare.

Viral encefalit har en hög botningsgrad och lämnar inga följdsjukdomar. Vid bakteriell hjärnhinneinflammation beror det dock på orsaken, patientens tillstånd, om han eller hon kommer till sjukhuset tidigt eller sent, och om behandlingen svarar på medicinering eller inte.

Om det upptäcks tidigt och barnet svarar på medicinering kan barnet återhämta sig helt; om barnet däremot inte svarar på medicinering, har en systemisk infektion eller åtföljs av en underliggande sjukdom kan det allvarligt påverka barnets hälsa.

Det allmänna sättet att förebygga japansk encefalit på landsbygden är att hålla miljön ren, regelbundet rengöra huset och rengöra fållorna för att begränsa myggornas häckningsplatser. Om möjligt bör fållorna flyttas bort från huset och bort från barnens lekplatser.

I alla landsbygds- eller stadsområden är det nödvändigt att rensa avlopp, undvika stillastående vatten och inte låta trasiga däck, ölburkar och använda läskedrycker innehålla regnvatten för att begränsa myggor från att lägga ägg och föröka sig larver (wrigglers) som är myggornas avkomma.

Rena vattenbehållare bör täckas för att förhindra att myggor lägger ägg. Myggnät bör användas när man sover. Lokala hälsovårdsmyndigheter bör regelbundet organisera myggbesprutning.

Det bästa förebyggandet är att vaccinera sig fullständigt och i tid mot japansk encefalit. Vaccinationen ges till vuxna och barn i åldern (12 månader och äldre).

För att förebygga hjärnhinneinflammation rekommenderar Dr. Tong Thi Ngoc Cam, biträdande chef för Northern Medical Center, VNVC Vaccination System, att föräldrar vaccinerar sina barn fullständigt och i tid.

Vacciner som kan förebygga hjärnhinneinflammation inkluderar 6-i-1-vaccinet Infanrix Hexa, Hexaxim, 5-i-1-vaccinet Pentaxim, vacciner mot hjärnhinneinflammation orsakad av pneumokockbakterier (Synflorix- och Prevenar 13-vacciner); vacciner mot hjärnhinneinflammation orsakad av meningokockgrupp BC (VA-Mengoc-BC-vaccin), grupperna A, C, Y, W-135 (Menatra-vaccin) och den nya generationen meningokocker B Bexsero; samt influensavaccin.

Japansk encefalit är en sjukdom som först upptäcktes i Japan när den orsakade en epidemi i landet med ett mycket högt antal infektioner och dödsfall.

År 1935 upptäckte japanska forskare att orsaken till sjukdomen var ett virus som hette japansk encefalitvirus och från och med då kallades sjukdomen även japansk encefalit.

År 1938 upptäckte japanska forskare myggsorten Culex Tritaeniorhynchus roll i överföringen av sjukdomen, och identifierade sedan virusets huvudsakliga värd och reservoar som grisar och fåglar.

I Vietnam dyker denna myggart ofta upp under de varma månaderna, lever i buskar i trädgården under dagen och flyger in i hus på natten för att suga blod från boskap och bita människor, vanligtvis mellan klockan 18 och 22. Myggor lägger gärna ägg i risfält och diken.

Anledningen till att sjukdomen är vanlig på sommaren är att detta är den gynnsamma säsongen för myggor att utvecklas och det är också den säsong då många typer av mogen frukt lockar till sig fåglar från skogen, bär med sig patogener från naturen och sedan sprider dem till grisar och nötkreatur nära människor och sedan till människor.

I Vietnam registrerades japansk encefalit första gången 1952. Japansk encefalit är endemisk i hela landet och vanligast i norra deltat och Midland-provinserna. Utbrotten är mestadels koncentrerade till områden med mycket risodling i kombination med grisuppfödning eller i Midland- och halvbergsområden med mycket fruktodling och grisuppfödning.

Bland djur som lever nära människor anses grisar vara den viktigaste smittkällan eftersom andelen infektioner med japanskt encefalitvirus hos grisar i epidemiområdet är mycket hög (cirka 80 % av grisbesättningen). Japanskt encefalitvirus uppstår i grisblod omedelbart efter att grisar har infekterats med viruset.

Viremi hos grisar varar från 2 till 4 dagar och mängden japanskt encefalitvirus i blodet är tillräckligt hög för att infektera myggor, som i sin tur överför sjukdomen till människor genom bett.

Källa: https://baodautu.vn/cham-dieu-tri-viem-nao-tre-mac-bien-chung-nang-d218866.html