Räddningspatient med penetrerande bröstskada, hjärtstillestånd

Den 19 september meddelade Can Tho Central General Hospital att sjukhusläkare just hade räddat livet på en patient med ett penetrerande bröstsår, hemorragisk chock och kritiska hjärtstilleståndskomplikationer.

Tidigare lades patienten TVT, 50 år gammal, bosatt i Soc Trang , in på ett lokalt sjukhus med ett penetrerande bröstsår, hemorragisk chock, andnings- och cirkulationsstillestånd, pneumothorax och hemothorax. Efter akutbehandling, blodtransfusion, blödningsstoppskirurgi och dränering överfördes patienten till Can Tho Central General Hospital i kritiskt tillstånd, med lågt blodtryck och höga doser vasopressorer.

Dr. Tran Cong Khanh och interventionsteamet utförde angiografi och arteriell embolisering för att stoppa blödningen hos patienten.

Trots akutvård, mekanisk ventilation, intravenös vätsketillförsel och blodtransfusion förbättrades inte patientens kraftiga blodförlust.

Efter konsultation beställde läkarna en kontrastmedels-CT-undersökning av patienten, som upptäckte en läcka i höger armhåla. Omedelbart därefter utförde interventionsteamet, lett av Dr. Tran Cong Khanh, biträdande chef för sjukhusets avdelning för diagnostisk bilddiagnostik, en interventionell undersökning och arteriell embolisering för att stoppa blödningen hos patienten med DSA-maskinen. Detta anses vara en minimalinvasiv behandlingsmetod med maximal effektivitet, särskilt för patienter med svår hemorragisk chock och blodkoagulationsrubbningar. Under interventionen valde läkarna ut läckagegrenen, tog en bild för att bestämma platsen och fortsatte med att pumpa och täppa till läckaget med en limblandning.

Efter cirka 30 minuter var ingreppet framgångsrikt och röntgenresultaten visade inga tecken på extravasation. Under akuten transfunderades patienten med totalt 27 enheter blod och blodprodukter.

Extravasation före och efter hemostatisk intervention

Efter ingreppet är patienten vaken, har god kontakt, rosa slemhinnor, torrt operationssår, stabila vitala tecken, har tagits bort från respiratorn och fortsätter behandlingen på thorax- och kärlkirurgiska avdelningen.

Enligt Dr. Tram Cong Chat, chef för thorax- och kärlkirurgiavdelningen på Can Tho Central General Hospital, är penetrerande bröstskador ett vanligt kirurgiskt akut ingrepp. Orsaken till bröstskador är ofta vassa föremål (knivar, saxar och andra vassa föremål) som direkt genomborrar bröstområdet, från halsen och ner eller från buken och upp, vilket orsakar skador på de viktigaste organen inuti bröstet eller organen i bukhålan. Hemorragisk chock på grund av penetrerande bröstskador måste behandlas med största brådska och med deltagande av flera specialister. Endast genom att utföra akut återupplivning för att förhindra chock och utföra kirurgi för att stoppa blödning och åtgärda orsaken kan patientens liv räddas.

Källänk: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-bi-thuong-thau-nguc-ngung-tim-185230919181115058.htm