Allvarliga följdsjukdomar av japansk encefalit

449201401-979554043963136-8407434908105980691-n-7010-3820.jpg — Patientvård på intensivvårdsavdelningen för infektionssjukdomar. (Illustrationsfoto)

I juni 2024 tog avdelningen för infektiös återupplivning, Institutet för kliniska infektionssjukdomar, 108 Central Military Hospital, emot en 16-årig manlig patient, bosatt i Son La , som inlades på sjukhus med en infektion och akut hjärnskada, närmare bestämt: hög feber, koma, tetradiplegi och autonom nervsjukdom.

Magnetisk resonanstomografi av hjärnan visade inflammatoriska lesioner i talamus, hippocampus, bilateral hjärnstam och multifokala vänstra temporala och parietala regioner. Serologiska resultat var positiva för japansk encefalit B-virus.

Doktor Nguyen Sy Thau, avdelningen för infektionssjukdomsåterupplivning, Institutet för kliniska infektionssjukdomar, 108 Militärcentralsjukhuset, sa att patienten aktivt återupplivades och har passerat det akuta stadiet. För närvarande är patienten vaken och andas själv, men har fortfarande följdsjukdomar av svaghet i alla fyra extremiteter, särskilt höger sida, och kan inte ta hand om sig själv.

Japanskt encefalitvirus är den främsta orsaken till viral encefalit i Asien, inklusive Vietnam. Viruset isolerades först under ett utbrott av viral encefalit i Japan 1935, därav namnet "japanskt encefalitvirus".

De flesta fall av japansk encefalitvirusinfektion är asymptomatiska eller orsakar feber, som försvinner spontant. Färre än 1 % utvecklar encefalit, men sjukdomen är ofta allvarlig och har en hög dödlighet; bland överlevande är neurologiska följdsjukdomar vanliga.

Viruset överförs via myggbett och i Vietnam identifieras det som orsakat av Culex-myggor. Detta är en myggart som vanligtvis lever på risfält, särskilt i plantodlingar, och sprider sig brett på åkrarna, så det kallas även fältmyggor.

Myggor förökar sig mycket under den varma sommaren, när det regnar mycket (maj, juni, juli i norr); myggor flyger ofta ut för att suga blod från människor och djur i skymningen. Virusets huvudsakliga värdar är djur, framför allt fåglar (som flyttar från skogen till slätterna under fruktsäsongen, bär med sig patogener från naturen och sedan infekterar tamsvin) och grisar (cirka 80 % av svinbesättningen i epidemiområdet är infekterad med viruset).

Människor är den tillfälliga värden och även den slutliga värden i infektionskedjan, eftersom viruset i människokroppen inte kan utvecklas i tillräckligt antal för att infektera myggor, så det sker ingen direkt smitta från person till person.

I Vietnam cirkulerar viruset över hela landet, oftast i norra deltat och Midland-provinserna, och kan infektera alla åldrar, men är vanligast hos barn under 15 år. Förebyggande åtgärder mot japansk encefalitvirus inkluderar att undvika myggbett, särskilt i områden nära grisgårdar, risfält, i skymningen etc. Vaccination är dock den mest effektiva metoden.

Vaccinet har ingått i det utökade immuniseringsprogrammet i Vietnam sedan 1977, och år 2014 hade det distribuerats i alla provinser och städer över hela landet. Efter 3 grundvaccinationer (avslutade på cirka 2 år) bör påfyllnadsvaccinationer ges vart 3-4 år, vilket rekommenderas tills barnet är över 15 år. Föräldrar bör se till att vaccinera sina barn fullt ut för att förhindra japansk encefalit.

Enligt tidningen Nhan Dan

Källa