Förstå farorna med fetma

Fetma är inte bara ett estetiskt problem utan också en global pandemi, den främsta orsaken till farliga sjukdomar som hjärt-kärlsjukdomar, diabetes, cancer... Viktkontroll har dock inte erkänts och ingripits ordentligt.

Medicinska nyheter 1 mars: Att förstå farorna med fetma

Fetma är inte bara ett estetiskt problem utan också en global pandemi, den främsta orsaken till farliga sjukdomar som hjärt-kärlsjukdomar, diabetes, cancer... Viktkontroll har dock inte erkänts och ingripits ordentligt.

Fetma – tidens sjukdom

Även om övervikt och fetma tidigare främst förekom i utvecklade länder, ökar denna andel nu snabbt i utvecklingsländer, inklusive Vietnam.

Fetma är resultatet av en energiobalans, där kroppen får i sig för mycket energi.

För närvarande rankas Vietnam som nummer 197 i världen när det gäller övervikt och fetma. Denna siffra ökar dock snabbt, från 3 % till 15 %, vilket gör Vietnam till ett av länderna med den snabbast växande fetmafrekvensen. Om man räknar utifrån midje-höftkvoten är upp till hälften av den vuxna befolkningen i Vietnam för närvarande överviktig och fet.

Fetma är resultatet av en energiobalans, där kroppen får i sig för mycket överskottsenergi. Ökningen av energiintaget från 2 000 kalorier till 3 500 kalorier/dag har lett till en ökning av fetma, vilket är särskilt tydligt i länder i Asien och Sydostasien.

Fetma är inte bara ansamling av överflödigt fett, utan är också relaterad till inflammatoriska faktorer, vilket ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar, diabetes, cancer och många andra farliga sjukdomar.

Enligt läkare styr kroppens energiregleringsmekanism aptiten genom peptider och känslor (äta på grund av hunger, äta för njutnings skull...).

Fetma är orsaken till mer än 200 olika sjukdomar, såsom hjärt-kärlsjukdomar, stroke, diabetes, artros, fettlever och vissa cancerformer, särskilt mag-tarmcancer.

Vid det nyligen genomförda vetenskapliga seminariet "Multimodal behandling av fetma" berättade Dr. Lam Van Hoang, expert på viktminskning, om det aktuella läget för fetma och relaterade sjukdomar.

Enligt Dr. Hoang erkändes inte fetma som en sjukdom tidigare. Det var inte förrän 1990 som Världshälsoorganisationen (WHO) officiellt erkände fetma som en kronisk sjukdom. År 1997, när andelen feta och överviktiga personer tredubblades jämfört med 1975, erkände WHO fetma som en global pandemi.

Enligt International Obesity Federation har andelen fetma i världen tredubblats mellan 1975 och 2022. Det förutspås att upp till 51 % av världens befolkning (mer än 4 miljarder människor) kommer att vara överviktiga eller feta år 2035 om inga åtgärder vidtas i tid. Det innebär att 1 av 4 personer kommer att ha denna sjukdom. Varje år uppskattas det att mer än 3,4 miljoner vuxna dör på grund av övervikt eller fetma.

Fetma blir en riskfaktor för dödsfall, precis som hjärt-kärlsjukdomar, högt blodtryck etc., betonade Dr. Hoang.

För att effektivt behandla fetma är det nödvändigt att beakta faktorer som åldern då övervikten började, viktprogression, arbete, livsstilsvanor och relaterade sjukdomar såsom endokrina, kardiovaskulära och genetiska faktorer. Fetmabehandling handlar inte bara om viktminskning, utan kräver också samtidig behandling av underliggande sjukdomar och komplikationer orsakade av fetma för att förbättra den allmänna hälsan.

Metoder för behandling av fetma måste vara multimodala, heltäckande och individualiserade, lämpliga för varje patients fysiska tillstånd och vanor. Behandlingen kan kombinera läkemedelsanvändning, kostförändringar, ökad motion, högteknologisk fettreducering och till och med kirurgiska ingrepp som gastric bypass eller placering av gastric ballong i vissa specialfall.

Effektiv behandling av fetma, att gå ner 5–15 % i vikt på cirka 6 månader har visat sig vara gynnsamt för hälsan, minska risken för komplikationer på grund av övervikt och fetma, samtidigt som det motverkar samsjuklighet.

Mer än 50 % av hemorrojdfallen vid undersökning har allvarliga komplikationer, såsom trombos, abscess, nekros... Detta försvårar behandlingen och påverkar allvarligt patientens hälsa och livskvalitet.

Få problem på grund av vanan att försena läkarundersökningen

Statistik från hälsosektorn visar att antalet allvarliga hemorrojdkomplikationer ökar, särskilt efter långa semestrar. De främsta orsakerna är ovetenskapliga dieter (att dricka lite vatten, äta lite fibrer), vanan att sitta länge, konsumera mycket alkohol och kryddstark mat.

Hemorrojder är den vanligaste anorektala sjukdomen. Enligt Vietnam Association of Anorectal Surgery står denna sjukdom för cirka 35–50 % av alla kolorektala sjukdomar.

På vissa vårdinrättningar har antalet hemorrojderpatienter ökat kraftigt under de två första månaderna 2025, en uppskattad ökning med 20 % jämfört med samma period förra året. Många fall av hemorrojder blir allvarliga eftersom patienterna är subjektiva och rädda för att gå till läkaren tidigt.

Ett typiskt fall är Mr. Hoang (38 år, Ho Chi Minh City), som kom till sjukhuset på grund av svår analsmärta vid avföring, åtföljd av blödningar och magsår. Han sa att han för ett år sedan hade liknande symtom men inte gick till läkaren utan bara kompletterade med fiber genom kosten.

Efter Tet-helgen, på grund av täta alkoholfester, förvärrades hans sjukdom. Endoskopiresultat visade att han hade en stor tromboserad hemorrojd, och läkaren rekommenderade operation för att förhindra magsår, nekros och andra allvarliga komplikationer.

Likaså har Ms. Hien (30 år, Tien Giang) haft blandade hemorrojder sedan hon födde sitt första barn för fyra år sedan, men har inte fått någon behandling. När hon förberedde sig för sin andra graviditet rekommenderade läkaren en operation för att behandla hemorrojder före förlossningen för att undvika komplikationer som påverkar modern och fostret. Ms. Hien var dock rädd för operation och genomgick ingen behandling.

Om hemorrojder inte behandlas snabbt kan de orsaka farliga komplikationer såsom hemorrojdtrombos, analprolaps, hemorrojdinfektion, anemi och sepsis. Dessa komplikationer är inte bara smärtsamma utan påverkar också allvarligt livskvaliteten och kan till och med hota patientens liv. Vid denna tidpunkt är kirurgi en nödvändig behandlingsmetod.

Kirurgiska metoder för behandling av hemorrojder inkluderar konventionell hemorrojdectomi, Longo-proceduren, Doppler-guidad hemorrojdectomi (THD) och submukosal hemorrojdectomi (Parks-proceduren).

I Mr. Hoangs fall utförde läkaren en klassisk hemorrhoidektomi (öppen hemorrhoidektomi) under spinalbedövning. Efter operationen kände han inte längre någon smärta och skrevs ut samma dag.

När det gäller Ms. Hien, var hon tvungen att genomgå en akut operation eftersom hon var i sjunde månaden av sin graviditet och hemorrojderna hade prolapserat och blockerats. Läkaren tog bort blodproppen och utförde Longo-operationen, en metod som är mindre smärtsam och har färre komplikationer, lämplig för gravida kvinnor. Operationen lyckades och både mor och barn var oskadda.

Hemorrojder är vanligast hos personer i åldern 30–60 år, och kvinnor har en högre incidens än män (61 %). Bland mottagliga personer för sjukdomen finns personer som sitter mycket och har lite fysisk aktivitet, såsom kontorsanställda, förare och gravida kvinnor.

Hemorrojder orsakas av överdriven utvidgning av den hemorrojdiska venplexusen. Hemorrojder delas in i tre typer: inre hemorrojder (hemorrojder belägna inuti analkanalen), yttre hemorrojder (belägna utanför anus) och blandade hemorrojder (inklusive både inre och yttre hemorrojder).

Läkare rekommenderar att man omedelbart uppsöker läkare vid obehagliga symtom i analområdet för snabb rådgivning och behandling.

Om sjukdomen är mild kan den behandlas enkelt med smärtfria ingrepp med snabb återhämtning, såsom endoskopisk skleroterapi, gummibandsligering, infraröd fotokoagulation (HCPT) eller laserbränning. Självbehandla absolut inte hemma, särskilt inte för gravida kvinnor, eftersom det kan leda till livshotande komplikationer.

Varning om farorna med att köpa viktminskningspennor online

Injektionspennor för viktminskning, som marknadsförs flitigt på sociala nätverk, håller på att bli ett "mirakelmedel" för överviktiga och feta personer som vill gå ner i vikt utan att banta eller träna. Användningen av dessa produkter kan dock innebära många allvarliga hälsorisker.

Fru TV (37 år gammal, väger 85 kg) spenderade mer än 30 miljoner VND för att köpa 8 injektionspennor för viktminskning från ett säljkonto på sociala nätverk. Dessa injektionspennor hade förpackningar tryckta helt på främmande språk, och fru V. använde dem enligt säljarens instruktioner. "Säljaren sa att jag bara behöver injicera en gång i veckan, utan att behöva banta eller träna. Efter att ha använt alla 8 pennorna på 5 månader kommer jag att gå ner 15 kg", delade fru V.

Efter att ha använt den första injektionspennan gick Ms. V. ner nästan 2 kg. Men när hon använde den tredje injektionspennan började hon känna sig illamående, fick huvudvärk, kände sig yr och hennes kropp var ständigt trött och obehaglig. När hon slutade injicera gick hon upp mer än 4 kg och hade akne över hela kroppen. Ms. V. kom till sjukhuset med blek hud, svettningar, trötthet och en känsla av att hon skulle svimma.

Undersökningsresultaten visade att hennes puls var snabb och oregelbunden, möjligen på grund av medicinering och en olämplig kost som orsakade hypoglykemi. Läkaren varnade för att kvaliteten och beskaffenheten hos läkemedlen i pennorna inte var helt verifierad, vilket skulle kunna orsaka hälsoproblem som hypoglykemi och arytmi.

På liknande sätt trodde Ms. MT (42 år, Ho Chi Minh City) på säljarens annons och köpte två injektionspennor för nästan 5 miljoner VND. Efter två injektioner kände hon sig ständigt illamående, hade huvudvärk och var trött. Testresultat visade att hennes leverenzymer hade onormala värden.

Enligt Dr. Lam Van Hoang, chef för Tam Anh Weight Loss Center, finns det för närvarande många typer av viktminskningsläkemedel på marknaden av okänt ursprung och kvalitet, av vilka några till och med är förbjudna eller begränsade av Världshälsoorganisationen på grund av att de innehåller farliga ingredienser. Dessa läkemedel kan påverka lever- och njurfunktionen och orsaka komplikationer som förhöjda leverenzymer, hepatit, diarré, dermatit, njursvikt etc.

Injektionspennor för viktminskning innehåller vanligtvis läkemedel som verkar på hjärnan, vilket hjälper till att minska aptiten, öka känslan av mättnad och sakta ner tömningen av magsäcken, vilket bidrar till viktminskning. Långvarig och felaktig användning av dessa läkemedel kan dock orsaka allvarliga problem som akut pankreatit, gallsten, sköldkörtelrelaterade sjukdomar eller hjärt-kärlsjukdomar och matsmältningskomplikationer.

På sociala nätverk och online-shoppingsajter säljs viktminskningspennor flitigt, tillsammans med reklam om effekten av snabb viktminskning utan diet eller träning. Dessa produkter har en kompakt design och introduceras ofta som handbärna varor, vilket gör det svårt att fastställa ursprung och kvalitet.

Fetma är en kronisk sjukdom som behöver övervakas och behandlas enligt en behandlingsregim, inte ett normalt hälsoproblem. Dr. Hoang varnar för att det är extremt farligt att köpa produkter på sociala nätverk utan att känna till ursprunget. Dessa produkter kan vara falska, av dålig kvalitet, innehålla osäkra ingredienser, vilket orsakar risk för allergier, anafylaktisk chock och många andra komplikationer.

Varje person med fetma har olika orsaker och hälsotillstånd, så de behöver testas och diagnostiseras korrekt för att få en personlig behandlingsregim. Att använda viktminskningsläkemedel utan medicinsk övervakning kan orsaka många farliga biverkningar, såsom infektioner eller andra allvarliga problem.

Dr. Hoang betonade att alla läkemedel mot fetma kräver recept, eftersom fetma kan orsakas av många olika faktorer. Att använda viktminskningsläkemedel utan recept kan vara skadligt för hälsan. Behandling av fetma är en långsiktig process som kräver en kombination av kost, motion och lämplig medicinering. Patienter behöver träffa en läkare, genomgå kliniska tester och ha en vetenskaplig behandlingsmetod för hållbar och effektiv viktminskning.

Källa: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-13-hieu-dung-ve-muc-do-nguy-hiem-cua-benh-beo-phi-d249985.html