Hemiplegi, hjärninfarkt på grund av försummelse av behandling av högt blodtryck

Uppdaterad: 25 februari 2024 06:16:36

Högt blodtryck men åkte inte till sjukhuset för kontroll, tog medicin hemma utan tillstånd, 2 patienter lades in på akuten i kritiskt tillstånd.

En akutpatient på Bach Mai-sjukhuset (illustrationsfoto)

Dr. Tran Song Giang - chef för enhet C9, kardiovaskulära institutet, Bach Mai-sjukhuset, sade att det första fallet är en 67-årig manlig patient som har haft högt blodtryck i många år.

Patienten tog fortfarande medicin varje dag, men hans blodtryck låg konstant på 150/95 mmHg. Eftersom det inte fanns några tecken på obehag återvände patienten inte till läkaren för en justering av receptet.

På morgonen den 18 februari, efter att ha druckit alkohol, kände patienten huvudvärk, yrsel och domningar i höger sida av kroppen. När han kom hem mätte han sitt blodtryck och fann det högt (190/105 mmHg), så han tog ytterligare ett blodtryckssänkande piller.

Efter ett tag kände mannen sig bättre, även om höger sida av kroppen fortfarande var något domnad, så han åkte ändå inte till sjukhuset.

På eftermiddagen den 19 februari hade patientens tillstånd försämrats och han kunde inte längre röra sin högra arm och ben. Hans familj tog honom till Bach Mai-sjukhuset för akutbehandling, där en datortomografi av hans hjärna visade en 30-timmars hjärnemboli.

Fall 2 är en 75-årig kvinnlig patient som diagnostiserats med högt blodtryck under många år och som ordineras två blodtryckssänkande läkemedel av en läkare på Militärsjukhuset.

Ibland glömmer patienten att ta sin medicin. I ungefär en vecka har hans blodtryck fluktuerat oregelbundet och ibland nått 180/100 mmHg.

Under de senaste fem dagarna har patienten haft huvudvärk och yrsel. Han besökte en privat klinik och läkaren diagnostiserade honom med hypertensiv kris och vestibulär störning och ordinerade läkemedel för öppenvård.

Tre dagar innan patienten blev inlagd på sjukhuset hade han sluddrigt tal, men familjen trodde att offentliga sjukhus var stängda på lördagar, så de tog honom inte till sjukhuset omedelbart. På måndagen lades patienten in på sjukhuset och fick diagnosen hjärninfarkt och vänstersidig förlamning.

Enligt Dr. Tran Song Giang drabbades båda patienterna av stroke och hjärninfarkt men blev inlagda på sjukhus sent, vilket ledde till hemiplegi.

”Om patienten läggs in tidigt, under den ’gyllene timmen’, kommer hen att få blodproppslösande läkemedel eller sugning för att avlägsna blodproppen som orsakar hjärnemboli, och tecken på stroke, såsom hemiplegi, kommer att återhämta sig snabbt och kan till och med återgå till det normala”, sa Dr. Giang och tillade att orsaken till stroken hos båda patienterna berodde på dålig behandling av högt blodtryck.

Experten noterade att det optimala blodtrycket som ska uppnås under behandlingen är under 130/80 mmHg. Därför, när blodtrycket är över 140/90 mmHg, behöver du återkomma till din läkare för att öka dosen eller lägga till mer medicinering.

Patienter bör inte sluta ta medicinen på egen hand eller ta medicinen oregelbundet varje dag. När tecken på misstänkt stroke uppstår, uppsök omedelbart sjukhus.

Tecken på stroke

- Förlust av balans, huvudvärk, yrsel

- Dimsyn

- Ena sidan av ansiktet är snett eller hängande.

- Armen eller benet på samma sida är domnat eller svagare än den andra sidan

- Talsvårigheter, läspa

Stroke är en medicinsk nödsituation. Vid ovanstående tecken rekommenderar Dr. Gian att patienter snabbt tas till akutmottagningar under den gyllene timmen. Det är viktigt att vara uppmärksam på korrekt behandling av högt blodtryck för att begränsa risken för stroke.

"Den gyllene timmen" beräknas från den tidpunkt då onormala symtom uppstår tills diagnosen ställs, 4–6 timmar", informerade läkaren.

Enligt NGUYEN NGOAN (VTC News)

Källa