Avlägsnande av en 8 kg tung mjukdelssarkomtumör från patientens buk

Herr Lo Kim P., född 2001 (23 år gammal), lades in på K Hospital i juni 2024. Innan dess var patientens buk onormalt förstorad, och man trodde att det berodde på viktuppgång, så han gick inte till läkaren. När buken blev större och större gick han på ett ultraljud på det lokala sjukhuset och upptäckte en mycket stor tumör i buken. Läkaren rekommenderade att han skulle flyttas till K Hospital.

Patienten genomgick omedelbart nödvändiga tester, datortomografi, ultraljud, blodprov,... vilket upptäckte en solid tumör som upptog hela buken, cirka 40 cm stor. Den första diagnosen var mjukdelssarkom.

Mjukdelssarkom är en elakartad cancer som har sitt ursprung i kroppens mjukvävnader (inklusive muskler, senor, fett, lymfa, blodkärl och nerver). Dessa cancerformer kan utvecklas var som helst i kroppen men finns främst i bröstet och buken...

Mästare, specialist II, läkare Ha Hai Nam, biträdande chef för bukkirurgiska avdelningen I, K Hospital, berättade att när patienten kom till K Hospital var tumören, trots att utsöndringsfunktionen fortfarande var stabil, för stor och upptog hela buken, vilket orsakade obehag hos patienten, åtföljt av andningssvårigheter på grund av att tumören tryckte på organ som lever, bukspottkörtel, urinblåsa, tjocktarm etc.

"I det här fallet är skadan för stor. Om kirurgi inte utförs kommer tumören att hindra funktionen hos andra organ i buken, vilket komprimerar organen och påverkar patientens livskvalitet, hälsa och till och med liv. Om kirurgi inte utförs finns det ingen annan genomförbar behandlingsmetod", sa Dr. Nam.

Tumören var för stor, vilket var en utmaning för hela operationsteamet. Före operationen konsulterades patienten och godkändes för operation med reservplaner under och efter operationen för patienten. Läkarna på bukkirurgiska avdelningen arbetade nära urologiavdelningen för att diskutera och utbyta erfarenheter.

När Dr. Ha Hai Nam bedömde svårigheterna med operationen sa han att den stora tumören upptog hela buken, och den initiala prognosen var att njuren skulle behöva avlägsnas för att helt avlägsna tumören, för att förhindra att tumören återkom snabbt.

För att ta bort denna tumör diskuterade läkarna noggrant frågan om att kontrollera blodförlusten under operationen och särskilt möjligheten till komplikationer vid hjärtsvikt eftersom tumören var för stor, så efter borttagningen skulle mycket blod pumpas till hjärtat, förmaken skulle vidgas, vilket kunde leda till hjärtsvikt. Fallet övervägdes mycket noggrant, men även om det fanns många utmaningar behövde det fortfarande göras.

På morgonen den 26 juni, under direkt ledning av docent Dr. Pham Van Binh, biträdande chef för K Hospital, och det kirurgiska teamet bestående av gastroenterologer och urologer vid K ​​Hospital, opererades patienten.

Enligt Dr. Binh var utmaningen med operationen för patienten att tumören omgav den högra njuren, och den högra njuren och urinledaren var inneslutna inuti tumören. Läkarna dissekerade noggrant varje del av tumören och nådde området där tumören var i kontakt med njuren och urinledaren, vilket krävde att en del av urinledaren togs bort.

Patienten fick tre enheter blod och fick sin hemodynamik justerad. Med noggranna förberedelser tog kirurgiteamet bort den 8 kg tunga tumören helt, bevarade patientens njure, skar av en del av urinledaren och återanslutade den sedan framgångsrikt.

Under operationen är tumörens grova morfologi liposarkom, en bindvävscancer, en fetttumör. Den enda behandlingen för dessa sarkomfall är kirurgi, enligt läkarens initiala diagnos.

Operationen lyckades, patientens hemodynamik var stabil i 72 timmar efter operationen. Patienten överfördes till avdelningen för övervakning och fortsatt behandling.

Källa: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-sarcoma-mo-mem-nang-8kg-trong-o-bung-cho-nguoi-benh-post816590.html