Sväljde ett fiskben av misstag, det vassa benet genomborrade magen och stack levern.

Den 82 år gamla kvinnliga patienten NTT fördes till sjukhuset av sin familj på grund av buksmärtor som varade i många dagar, blev värre och värre, tillsammans med feber och trötthet. Läkare från den allmänkirurgiska avdelningen på An Binh-sjukhuset (HCMC) utförde en klinisk undersökning och noterade smärta i epigastriet, typiskt för peritonit. Patienten togs med blodprov och genomgick ultraljud av buken. Resultaten visade en ökning av vita blodkroppar, ett tecken på infektion; ultraljud av buken visade en vätskeansamling i epigastriet.

Fiskbenet efter att det tagits bort

Därifrån beställde läkaren en datortomografi (CT). Bilden visade en stor böld, cirka 10 cm stor, i vänster lever. Nedanför fanns en liten böld bredvid magsäcken, och mellan levern och magsäcken fanns en bit fiskben, cirka 4 cm lång. Med CT-resultaten, tillsammans med bukhinneinflammationen, bokades Mr. T. omedelbart för operation.

Dr. Tran Duc Loi, avdelningen för allmänkirurgi - An Binh-sjukhuset, sa: "Vi utförde en laparoskopisk operation på patienten. Herr T:s vänstra lever var svullen, med en stor böld. När vi bröt upp den kunde vi tömma ut cirka 300 ml var. Efter att ha tömt ut allt var från levern gick vi fram till den lilla bölden mellan levern och magsäcken. När vi bröt upp den hittade vi fiskbenet för att ta bort det. Patienten hade inte längre något hål i magsäcken eftersom fiskbenet var vasst och litet. Efter att det fallit ut förseglade det lilla hålet i magsäcken sig. Läkarna rengjorde buken och tömde sedan den."

En dag efter operationen var herr T. vaken och hade mycket mindre buksmärtor. På morgonen den 13 maj, fyra dagar efter operationen, var patientens tillstånd stabilt, han kunde äta normalt och gå, operationssåret hade fortfarande lätt smärta och det förväntades att han skulle skrivas ut inom två dagar.

En dag efter operationen hade Mr. T:s smärta minskat avsevärt och hans hälsa var stabil.

Det är värt att notera att fiskbenet sitter helt utanför magsäcken, benfragmentet penetrerar och faller ut, vilket genomborrar levern och orsakar en stor abscess. Detta är ett sällsynt fall eftersom det normalt sett, vid fall av främmande föremål i matsmältningskanalen, om den främmande kroppen punkterar, bara är den vassa delen punkterad på utsidan, resten är fortfarande inuti. Till exempel, om en patient av misstag svalt en tandpetare, tandpetaren gick ner i tunntarmen, punkterade tunntarmen, bara den vassa delen stack ut, och tandpetarens kropp var fortfarande inuti tarmen.

Dr. Tran Duc Loi noterade: "Varken Mr. T. eller hans familj visste att han hade svalt ett fiskben. Först när läkaren tittade på datortomografibilden och frågade igen bekräftade han. Anledningen är att Mr. T. är gammal, har få och svaga tänder, så när han tuggade insåg han inte att det fanns ben kvar i annan mat, utan svalde den bara. Därför, om en familj har äldre personer som äter fisk, bör de vara noga med att först ta bort benen."

Enligt Dr. Loi bör man vid långvarig buksmärta utan tydlig orsak uppsöka läkare så snart som möjligt. Utan recept bör man absolut inte ta antibiotika eller smärtstillande medel på egen hand eftersom det kommer att dölja sjukdomssymtomen medan sjukdomen fortsätter att fortskrida, och därmed kan leda till en försening i att patienten kommer till sjukhuset. Precis som i fallet med Mr. T: skulle den stora leverbölden ha riskerat att brista om han hade lagts in på sjukhus senare, vilket skulle ha orsakat en mycket allvarlig blodinfektion och gjort behandlingen extremt komplicerad.

Källänk: https://thanhnien.vn/nuot-nham-xuong-ca-xuong-nhon-xuyen-thung-da-day-dam-vao-gan-185230513153019149.htm