I Ho Chi Minh-staden snarkade den 43 år gamla herr Tuan på grund av halsfluss, hypertrofisk halsmussla och svalgstenos. Han genomgick endoskopisk kirurgi för att korrigera den nedre halsmusslan och den mjuka gommen, samt för att ta bort sina halsmandlar.
Resultaten av Mr. Tuans ÖNH-endoskopi på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City visade hypertrofisk tonsillit (återkommande tonsillit som orsakar svullnad), hypertrofisk nedre näsmussla på båda sidor och förträngning av svalget. Svalget är den bakre delen av halsen inklusive den mjuka gommen, uvulan, tonsillerna och tungbasen.
Den 4 december konstaterade Dr. Pham Thai Duy, specialist i öron-näsa-hals-medicin vid öron-, näs- och halskliniken, att flera faktorer bidrar till nästäppa och "åskande" snarkning hos patienter. Förstorade näsmusslor hindrar näsandning, särskilt under sömn. En förträngd svalg ökar trycket på luftvägarna, vilket leder till långvarigt faryngealt ödem, vilket orsakar nasofaryngit, hypertrofisk tonsillit och snarkning.
Med tanke på fördelarna och nackdelarna med medicinska och kirurgiska behandlingar rekommenderade läkaren en "3-i-1"-operation för patienten, inklusive endoskopisk omformning av den nedre näsmusslan, tonsillektomi och omformning av uvula och mjuka gommen. Kirurgi för omformning av uvula och mjuka gommen hjälper till att vidga luftvägarna i svalgregionen genom att ta bort mjukvävnad från den mjuka gommen och laterala svalgväggarna, eventuellt med tonsillektomi.
Enligt Dr. Tran Thi Thuy Hang, chef för öron-, näs- och halsavdelningen, bidrar "3-i-1"-operationen till att minska antalet ingrepp, men patienterna kommer att ha två snitt i munnen och näsan, vilket kan orsaka mer obehag. För att övervinna detta tog teamet bort tonsillerna successivt och omformade den mjuka gommen och uvulan med hjälp av Coblator-teknik, vilket hjälper till att skära, kauterisera och kontrollera blödning på platsen, vilket minimerar skador på frisk vävnad. Därefter utfördes en partiell resektion av den nedre turbinaten endoskopiskt, vilket minskade risken för infektion och bevarade näs- och bihålefunktionen.
Doktor Thai Duy (höger) och hans team utför laparoskopisk kirurgi på en patient. Foto: Tam Anh Hospital
Herr Tuan skrevs ut från sjukhuset två dagar efter operationen. Hans hälsa är stabil; han kan prata, har inga obehag i näsa och hals, sover bättre och har slutat snarka.
Dr. Hang förklarade vidare att faryngestenos har varierande svårighetsgrad. I svåra fall påverkar snarkning inte bara de som omger snarkaren utan förvärrar även befintliga medicinska tillstånd som högt blodtryck och diabetes, vilket ökar risken för stroke. Detta är också en orsak till sömnapnésyndrom.
Behandling av snarkning kräver samarbete mellan flera specialiteter, inklusive öron-näsa-hals- och halsläkare, andningsmedicin, neurologi etc. Komplexa fall kräver tvärvetenskapliga konsultationer och bilddiagnostiska och funktionella tester såsom öron-näsa-hals-endoskopi, spirometri, polysomnografi och maxillofacial datortomografi för att fastställa orsaken och lämplig behandling.
Patienter råds om icke-invasiva (med hjälp av ventilatorer) och invasiva behandlingsmetoder (inklusive kirurgi för att behandla nästäppa, korrigerande kirurgi för nasofaryngeal och uvula, käkkirurgi och radiofrekvensablation). Generellt sett ger en kombination av metoder bättre resultat.
Enligt Dr. Hang är det slutgiltiga målet, oavsett vilken behandlingsmetod som väljs, att patienterna ska förbättra sin sömn, eliminera snarkning och få sina underliggande medicinska tillstånd bättre under kontroll.
Efter operationen behöver patienterna upprätthålla en hälsosam livsstil, motionera, äta en hälsosam kost och effektivt hantera näs- och bihålebesvär för att förhindra återfall.
Khanh Ngoc
* Patientens namn har ändrats
| Här kan läsare ställa frågor om öron-, näs- och halssjukdomar som läkare kan svara på. |
[annons_2]
Källänk
Kommentar (0)