Stora utmaningar när födelsetalen minskar och befolkningen åldras snabbt

I takt med den allmänna trenden i världen ökar antalet och andelen äldre i Vietnam (de som är 60 år och äldre) ständigt. Vietnam (VN) gick officiellt in i en åldrande befolkningsfas 2011 då antalet äldre utgjorde 10 % av befolkningen.

Thách thức lớn khi mức sinh giảm, già hóa dân số nhanh - Ảnh 1. — Vietnam behöver lösningar för att förbättra befolkningskvaliteten och öka personalresurserna inom geriatrik.

Vietnam är ett av de länder i världen med den snabbaste befolkningsåldrandet. Övergångstiden från en åldrande befolkning till en äldre befolkning är 27 år, kortare än i många andra länder (Frankrike 115 år, Sverige 85 år, USA 69 år).

Med ökande förväntad livslängd och en sjunkande födelsetal förutspår hälsoministeriet att Vietnam snart kommer att bli ett land med åldrande befolkning år 2038 (då personer över 60 år utgör 20 % av befolkningen). År 2032 förväntas antalet äldre vara högre än antalet barn. År 2036 kommer fler än 3 personer i arbetsför ålder att försörja 1 äldre person och år 2049 kommer det bara att finnas fler än 2 personer.

Befolkningens åldrande är en av framstegen inom socioekonomisk utveckling och hälso- och sjukvård. Den snabba befolkningsåldrandet innebär dock stora utmaningar för socialförsäkringssystemet och hälso- och sjukvårdssystemet för äldre.

Enligt resultaten från mellantidsräkningen av befolkningen och bostadsbefolkningen per den 1 april 2024 har landet cirka 14,2 miljoner äldre, vilket motsvarar över 14 % av befolkningen. Av dessa är cirka 2,6 miljoner över 80 år gamla (vilket motsvarar 15,9 % av det totala antalet äldre); 9,05 miljoner äldre är kvinnor (57,8 %). Den genomsnittliga förväntade livslängden är 74,7 år (2024), äldre har i genomsnitt 2–3 underliggande sjukdomar och en hälsosam förväntad livslängd på endast 65 år.

Hälsoministeriet uppskattar att med behovet av 8 004 geriatriker för 1 334 offentliga allmänna sjukhus över hela landet, behöver staten spendera 592 miljarder VND/2 år (den uppskattade kostnaden för geriatrisk specialistutbildning är 37 miljoner VND/år, geriatrisk specialistutbildningstid är 2 år).

Om planen att täcka 50 % av studieavgifterna för de som utbildas till läkare, sjuksköterskor, vårdgivare och rehabiliteringstekniker genomförs, kan cirka 100 personer utbildas varje år, med en kostnad på 18 miljoner VND/person/år, vilket innebär att budgeten behöver uppgå till 1,8 miljarder VND/år. Budgeten behöver också uppgå till cirka 450 miljarder VND för att utveckla ett nätverk av vårdpersonal för äldre i samhället på hälsostationer, kommuner och vårdavdelningar.

Chefen för befolkningsdepartementet (hälsoministeriet) sade att utkastet till befolkningslag har föreslagit ett antal modeller för samhällsvård, delvis internatbaserade äldreomsorgsmodeller, istället för bara vårdhem, med mark- och skatteincitament för investerare.