Implementering av universell sjukförsäkring: Rättvis och human sjukvård

Mot bakgrund av nya krav för att utveckla ett modernt, rättvist och effektivt hälso- och sjukvårdssystem utfärdade sekretariatet direktiv nr 52-CT/TW (daterat 3 oktober 2025) om genomförande av universell sjukförsäkring (HI) under den nya perioden. Detta är en strategisk inriktning för att uppgradera HI-policyn, som säkerställer principen om mänsklighet - gemensamt delande, mot hållbar hälso- och sjukvård för alla människor.

En solid grund för social trygghet

En helgeftermiddag utnyttjade Tran Van Hau (38 år gammal, arbetare på en privat klädfabrik i Binh Phu-distriktet i Ho Chi Minh-staden) sin paus för att gå till distriktets folkkommitté för att ändra sitt sjukförsäkringskort på grund av felaktig information.

Människor registrerar sig för sjukförsäkringsundersökning på sjukhuset för tropiska sjukdomar (Cho Quan-avdelningen, HCMC). Foto: HOANG HUNG

Herr Hau sa att han tidigare trodde att det inte skulle vara användbart att ha ett sjukförsäkringskort många gånger, men eftersom hans fru födde för tidigt och var inlagd på sjukhus i en hel månad har han insett värdet av detta kort. För två år sedan födde herr Haus fru i vecka 34 av graviditeten. Barnet var tvunget att ligga i en kuvös, få antibiotika och övervakas kontinuerligt. Den totala kostnaden för behandlingen var mer än 70 miljoner VND, varav nästan 80 % täcktes av sjukförsäkringen. "Utan sjukförsäkring skulle familjen inte veta hur de skulle klara sig. Utifrån den erfarenheten uppmuntrade hela min familj aktivt släktingar att köpa sjukförsäkring", berättade herr Hau.

Enligt Dr. Nguyen Khac Vui, chef för Binh Phu General Hospital (HCMC), står antalet patienter med sjukförsäkringskort som kommer till sjukhuset för undersökning för 92–93 % av det totala antalet patienter. Nyligen har sjukhuset förbättrat kvaliteten på sjukförsäkringsundersökningarna, förkortat väntetiderna och tillämpat informationsteknik för att hjälpa människor att boka tid och övervaka resultat på distans. "Många tror fortfarande att sjukförsäkringsundersökningar kommer att ta lång tid och att kvaliteten inte är lika bra som serviceundersökningar, men verkligheten förändras. Vi gör ingen skillnad på patienter med sjukförsäkringskort eller inte", informerade Dr. Nguyen Khac Vui.

Dr. Diep Bao Tuan, chef för Ho Chi Minh Citys onkologiska sjukhus, delade: Sjukförsäkring för alla människor är ett "skyddsnät" som hjälper patienter, särskilt fattiga och personer med kroniska sjukdomar, att undvika ekonomisk ruin under behandlingen. Många patienter avbryter behandlingen eller kommer till sjukhuset för sent på grund av fattigdom. Sjukförsäkring är det enda sättet att minska dessa tragedier. Med ett sjukförsäkringskort är man modig nog att gå på tidig läkarundersökning, sjukdomar upptäcks tidigt, vilket minskar belastningen på den slutliga linjen.

Ansträngningar för att förbättra politiken

Enligt statistik från Vietnams socialförsäkringssystem uppgick antalet personer som deltog i sjukförsäkring till cirka 94,84 miljoner människor i slutet av oktober 2025, en ökning med 0,96 % jämfört med samma period 2024. För närvarande har mer än 95 % av Vietnams befolkning sjukförsäkringskort, men det finns fortfarande miljontals människor som inte har deltagit, främst frilansare, småhandlare eller korttidsinvandrare. Tran Thi Trang, chef för sjukförsäkringsavdelningen ( hälsoministeriet ), sa att hittills har 100 % av fattiga hushåll i hela landet beviljats ​​gratis sjukförsäkringskort. Utöver det stöder staten 70 % av bidraget till nära fattiga hushåll; många orter mobiliserar ytterligare resurser från budgeten och filantroper för att stödja resten, vilket hjälper människor att delta i sjukförsäkring med 100 % stöd.

Biträdande hälsominister Vu Manh Ha informerade att efter 16 års implementering av sekretariatets direktiv nr 38-CT/TW (7 september 2009) om främjande av sjukförsäkringsarbete i den nya situationen, har uppgifterna och målen för sjukförsäkringen uppnåtts och överträffat planen. I slutet av 2024 hade hela landet 13 395 anläggningar som tecknat kontrakt för undersökning och behandling av sjukförsäkringen, inklusive 1 793 offentliga anläggningar, mer än 10 390 kommunala och distriktsbaserade hälsostationer och 1 212 privata anläggningar. Implementeringsprocessen har dock fortfarande begränsningar: vissa platser saknar ledarskap och tillsyn; propagandan är fortfarande formell; policyerna är inte konsekventa; bedömning och utbetalning av sjukförsäkringen har fortfarande fastnat; kvaliteten på medicinska undersökningar och behandlingar på gräsrotsnivå och i avlägsna områden har inte uppfyllt kraven...

Enligt statistik från hälsoministeriet ökade sjukförsäkringens täckningsgrad från 58 % år 2009 till 94,26 % år 2024, vilket motsvarar cirka 95,5 miljoner människor. Antalet personer med sjukförsäkringskort som genomgår läkarundersökning och behandling ökade från 88,6 miljoner (år 2009) till 183,6 miljoner (år 2024). Sjukförsäkringsdeltagarnas rättigheter till läkarundersökning och behandling utökas också alltmer när listan över läkemedel, medicinsk utrustning och tekniska tjänster används i enlighet med yrkeskapacitet.

För att uppnå målet om universell sjukförsäkring utfärdade sekretariatet direktiv nr 52-CT/TW för att övervinna bristerna i direktiv nr 38-CT/TW och göra lämpliga anpassningar av den tvånivåiga lokala förvaltningsmodellen. Direktivet har angett inriktningen, uppgifterna och de viktigaste lösningarna för att effektivt uppnå målet om universell sjukförsäkring, med strävan att sjukförsäkringstäckningen ska nå mer än 95 % av befolkningen senast 2026 och mot full täckning senast 2030.

”Hälsoministeriet kommer att göra grundläggande, vetenskapliga , praktiska och i enlighet med lagstadgade bestämmelser i samordning med ministerier, filialer och hälsovårdsmyndigheter i 34 provinser och städer för att främja reformer av administrativa förfaranden, tillämpa informationsteknik och undvika eftersläpningar i betalningen av undersöknings- och behandlingskostnader för sjukförsäkringen. Hälsoministeriet kommer också att samordna för att utveckla pilotbetalningsnormer för undersöknings- och behandlingskostnader för sjukförsäkringen enligt elektroniska patientjournaler och fortsätta att finslipa den rättsliga ramen för att lösa svårigheter och problem för medicinska undersöknings- och behandlingsinrättningar gällande sjukförsäkringsbetalningar”, sa biträdande hälsominister Vu Manh Ha.

THANH AN

Källa: https://www.sggp.org.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-cham-soc-suc-khoe-cong-bang-nhan-van-post822828.html