Implementering av universell sjukförsäkring i den nya fasen

Människor genomför undersökningar och behandlingar gällande sjukförsäkringen på Tan Trieu K-sjukhuset. (Foto: KHÁNH AN)

För att förverkliga målet om universell sjukförsäkring och i enlighet med den tvånivåiga lokala förvaltningsmodellen utfärdade sekretariatet den 3 oktober direktiv nr 52-CT/TW om genomförande av universell sjukförsäkring under den nya perioden.

Den 7 september 2009 utfärdade sekretariatet direktiv nr 38-CT/TW om ”Främjande av sjukförsäkring i den nya situationen” för att uppnå målen att skydda, vårda och förbättra människors hälsa. Följaktligen ökade sjukförsäkringens täckningsgrad från 58 % (år 2009) till 94,26 % (år 2024), vilket motsvarar cirka 95,5 miljoner människor.

Samtidigt ökade antalet personer med sjukförsäkringskort som genomgår läkarundersökning och behandling från 88,6 miljoner (år 2009) till 183,6 miljoner (år 2024). Fördelarna med läkarundersökning och behandling för sjukförsäkringstagare utökas också alltmer när listan över läkemedel, medicinsk utrustning och tekniska tjänster används i enlighet med yrkeskapacitet. Enligt uppgifter från socialförsäkringsmyndigheten uppgick det sammanlagda antalet undersökningar och behandlingar inom sjukförsäkringen till 143,8 miljoner gånger i september 2025, med sjukförsäkringsutgifter på 119 283 miljarder VND...

Enligt den ständige biträdande hälsoministern Vu Manh Ha har regeringen , ministerierna, avdelningarna och kommunerna under de två åren (2023-2024) samt under genomförandet av direktiv nr 38-CT/TW lett, styrt och organiserat det grundläggande och fullständiga genomförandet av uppgifter, mål och rättsliga policyer för sjukförsäkring; under vilket ett antal uppgifter och mål har slutförts över förväntan.

I slutet av 2024 kommer det i hela landet att finnas 13 395 vårdinrättningar som har tecknat avtal om undersökning och behandling via sjukförsäkring; varav 1 793 offentliga vårdinrättningar och mer än 10 390 kommunala och vårdcentraler. Dessutom finns det 1 212 privata vårdinrättningar som också har deltagit i stor utsträckning i undersökning och behandling via sjukförsäkring, vilket har bidragit till att minska överbelastningssituationen på offentliga sjukhus.

Chefen för avdelningen för sjukförsäkring ( hälsoministeriet ) Tran Thi Trang tillade: Under de första nio månaderna 2025 har denna enhet noggrant förstått och på allvar och effektivt genomfört partiets resolutioner, slutsatser och riktlinjer från politbyrån, sekretariatet och nationalförsamlingens resolutioner...

Beträffande decentralisering och delegering av makt enligt den tvånivåsmodell som används för lokal förvaltning har sjukförsäkringsdepartementet gett råd och väglett skapandet av gynnsamma förutsättningar för överföring av ett antal dokument och förfaranden till sjukförsäkringens undersöknings- och behandlingsinrättningar vid implementeringen av en tvånivåsmodell för lokal förvaltning för att säkerställa snabba framsteg, smidighet och att sjukförsäkringsdeltagarnas rättigheter inte påverkas.

Även om andelen personer som deltar i sjukförsäkring har ökat snabbt de senaste åren, är det fortfarande mer än 5 % av befolkningen som inte har deltagit i sjukförsäkring. Antalet personer som inte har deltagit kommer främst från grupper med begränsade ekonomiska förutsättningar, familjeförsörjande och arbetstagare utan stabila jobb.

Dessutom avslöjade genomförandet av direktiv nr 38-CT/TW också ett antal brister och begränsningar, såsom att vissa partikommittéer, partiorganisationer och myndigheter inte har ägnat vederbörlig uppmärksamhet åt ledarskap, riktning, inspektion, övervakning och problemlösning; propaganda- och mobiliseringsarbetet på vissa platser är fortfarande formellt och ineffektivt; mekanismer och policyer är ännu inte konsekventa; bedömning av sjukförsäkringen och betalning av kostnader för medicinska undersökningar och behandlingar är fortfarande problematiska; kvaliteten på sjukförsäkringens medicinska undersökningar och behandlingar vid gräsrotsvårdsinrättningar och i avlägsna, isolerade och särskilt svåra områden har inte uppfyllt kraven...

För att uppnå målet om universell sjukförsäkring utfärdade sekretariatet direktiv nr 52-CT/TW om genomförande av universell sjukförsäkring under den nya perioden för att övervinna bristerna i direktiv nr 38-CT/TW och göra lämpliga anpassningar för den tvånivåiga lokala förvaltningsmodellen. Direktiv nr 52-CT/TW har fastställt inriktningen, uppgifterna och de viktigaste lösningarna för att effektivt uppnå målet om universell sjukförsäkring. I enlighet med direktiv nr 52-CT/TW måste sjukförsäkringstäckningen nå mer än 95 % av befolkningen senast 2026 och syfta till att täcka hela befolkningen senast 2030.

Biträdande hälsominister Vu Manh Ha sa också: Hälsoministeriet kommer att beräkna grundläggande, vetenskapliga och praktiska beräkningar i enlighet med lagstadgade bestämmelser i samordning med ministerier, sektorer, grenar och hälsovårdsmyndigheter i 34 provinser och städer för att främja reformer av administrativa förfaranden, tillämpa informationsteknik, undvika eftersläpningar och reglera kostnader för medicinska undersökningar och behandlingar inom sjukförsäkringen. Samordna med relevanta enheter för att utveckla normer för pilotbetalning av kostnader för medicinska undersökningar och behandlingar inom sjukförsäkringen i den nya formen baserad på elektroniska patientjournaler. Samtidigt fortsätta att finslipa den rättsliga korridoren för att lösa svårigheter och problem vid medicinska undersökningar och behandlingsinrättningar gällande betalning av sjukförsäkring...

Thanh Mai

Källa: https://nhandan.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-trong-giai-doan-moi-post920960.html