Varför orsakar för mycket sittande att artros blossar upp i kallt väder?

Minskad rörlighet i kallt väder eller att stanna hemma för länge kan öka degenerativ ledvärk. Att förstå mekanismen och ändra vanor kommer att bidra till att skydda lederna mer hållbart.

Kallt, fuktigt väder eller perioder då vi tvingas stanna hemma är alltid tillfällen då patienter med artros klagar på att de har mer smärta, mer stelhet i lederna och att deras dagliga aktiviteter blir svårare. Till en början tror alla att kylan orsakar ledvärk. Men på senare år har muskuloskeletala läkare pekat på en mycket viktigare orsak: minskad rörlighet. När vi rör oss mindre, sitter mer och begränsar våra rörelser på grund av rädsla för smärta eller levnadsförhållanden, förbättras artrosen inte bara inte utan fortskrider också snabbare.

Träning är "näring" för lederna

Mänskliga leder har inte direkt blodförsörjning som många andra vävnader. Ledbrosk får näring genom rörelsen av synovialvätska – en mekanism som bara fungerar bra när leden tränas regelbundet. När vi är orörliga för länge minskar mängden cirkulerande synovialvätska, broskcellerna får mindre näring, vilket leder till torra, stela och smärtsamma leder.

När vi rör oss mindre, sitter mer och begränsar våra rörelser på grund av rädsla för smärta eller levnadsförhållanden, förbättras artrosen inte bara inte utan fortskrider också snabbare . Illustration.

Rehabiliteringsläkare jämför ofta leder med ett "gångjärn". Ett gångjärn som inte har rört sig på länge torkar ut, blir svårt att rotera och ger ifrån sig ett knarrande ljud. Knäleden – den led som bär mest vikt – är mer mottaglig för detta tillstånd. Brist på rörelse försvagar också musklerna runt leden, särskilt quadriceps, vilket gör leden instabil och utsätts för större belastning vid gång. Med tiden gör detta att smärtan återkommer oftare.

Post-COVID-19-eran: de tydligaste bevisen hittills på de skadliga effekterna av nedsatt rörlighet

En av de intressanta sakerna från verkligheten de senaste åren är att när vi kom ut ur perioden med social distansering registrerade muskuloskeletala kliniker en plötslig ökning av antalet patienter med ledvärk. Många som tidigare bara hade mild smärta blev efter några månader med begränsad rörlighet svårare, vissa var till och med tvungna att använda starka smärtstillande medel eller påbörja intensiv sjukgymnastik.

Enligt experter har denna period oavsiktligt blivit ett "naturligt experiment" som visar hur mycket nedsatt rörlighet påverkar lederna negativt. Människor rör sig mindre, går ut mindre, tränar intermittent, medan tiden som spenderas med att sitta och titta på TV, arbeta hemifrån eller använda elektroniska apparater ökar. Allt detta har skapat en idealisk miljö för att ledvärk ska blossa upp.

Samma sak händer varje kall säsong. När temperaturen sjunker, särskilt i norr, är äldre ofta ovilliga att gå ut och träna på morgonen eller kvällen. Rörelsebegränsningen i 2-3 månader på vintern är tillräckligt för att orsaka muskelatrofi, stela leder och en markant ökning av smärta när våren kommer.

Vanligt misstag: "Om det gör ont, sluta"

Många patienter tror fortfarande att om de har ont bör de vila eller begränsa sina rörelser så mycket som möjligt. Detta är en uppfattning som gör att artros varar längre och blir svårare. Många specialister anser: "Ledvärk betyder inte att du måste sluta röra dig. Tvärtom bör du upprätthålla lämpliga rörelser för att hålla lederna smorda och musklerna stärkta."

Naturligtvis bör personer med sjukdomen inte överanstränga sig eller träna felaktigt. Men rädsla för rörelser som leder till fullständig orörlighet gör mer skada än nytta. Hos äldre personer kan bara några veckors minskad gångförmåga orsaka betydande svaghet i lårmusklerna, vilket leder till balansförlust, ökad smärta och till och med ökad risk för fall.

Faktum är att bilden av äldre människor som sitter hopkrupna i huset under den kalla årstiden och begränsar möjligheten att gå ut på grund av rädsla för vind och halka är mycket vanlig. Tillsammans med det sitter man mycket, tittar på TV, surfar i telefon eller helt enkelt sitter på ett ställe för att hålla sig varm. Många står bara upp några gånger om dagen, pausen mellan rörelserna är för lång, vilket gör lederna stelare och mer smärtsamma.

Primärvårdspersonal säger att antalet personer som söker läkarvård för ledvärk ökar dramatiskt varje monsunsäsong. Många patienter säger att de inte har några skador, utan bara ”har rört sig mindre i några dagar, och sedan ökar smärtan plötsligt”. Detta överensstämmer med observationer i många andra länder, där kallt väder eller regnperioden gör att människor rör sig mindre och ledvärken ökar.

Expertråd: Rätt träning – nyckeln till att kontrollera ledvärk

Riktlinjer för behandling av artros världen över är överens om att träning är den viktigaste grundläggande faktorn för att minska smärta, bibehålla funktion och bromsa sjukdomsprogressionen. Patienter bör upprätthålla daglig träning med lämplig intensitet, och kombinera styrketräning, stretching och lätt aerob träning.

Att resa sig upp och gå runt några minuter var 30–60:e minut i sittande ställning är också värdefullt, särskilt för kontorsanställda eller äldre som bor ensamma. Det här är små förändringar men har stor effekt, de hjälper till att begränsa stelhet och stödja cirkulationen av ledvätska.

Enkla hemmaövningar som lårsträckningar, raka benlyft, långsamma situps eller korta promenader är lämpliga för de flesta patienter. För de med svår smärta är träning i varmt vatten, användning av löpband eller användning av en motionscykel säkra alternativ.

Sjukgymnasten instruerar patienten i lårstärkande övningar för att minska ledvärk.

Behöver ett system som stödjer patienters rörlighet

Ur ett samhällsperspektiv är det lösningar som har visat sig effektiva på många orter att organisera morgonpromenader, hälsoträningsklasser för äldre eller träningsprogram på hälsostationer. Dessutom är distansfysioterapimodellen också en anmärkningsvärd inriktning, särskilt för äldre, upptagna människor eller personer i dåligt väder.

Artros är en kronisk sjukdom, men den kan kontrolleras om patienten tränar ordentligt. Minskad rörlighet – oavsett om det beror på kallt väder, högt arbete eller livsstilsvanor – förvärrar smärtan och gör att sjukdomen fortskrider snabbt. Att ändra konceptet "vila vid smärta" till "träna ordentligt vid smärta" är nyckeln till att hjälpa patienter att bibehålla livskvaliteten, minska beroendet av medicinering och hålla lederna stabila på lång sikt.

Källa: https://suckhoedoisong.vn/vi-sao-ngoi-nhieu-khien-thoai-hoa-khop-bung-phat-vao-mua-lanh-169251119105238738.htm