ค้นพบมะเร็งโดยไม่คาดคิด เมื่อ...โรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจาง - ภาพที่ 1.

ระวังโรคโลหิตจาง - Photo: HA TUONG

โรคโลหิตจางเป็นกลุ่มอาการที่พบบ่อยที่สุดในโลก โดยมีผู้ป่วยประมาณ 1.92 พันล้านคน หรือร้อยละ 24.8 ของประชากร โลก

"ในกรณีของภาวะโลหิตจางเฉียบพลัน ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะช็อกจากภาวะขาดเลือด ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะเป้าหมาย ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ไตวาย และระบบหายใจล้มเหลว..." - ดร.เหงียน ถิ เทา รองหัวหน้าภาควิชาโรคเลือดชนิดไม่ร้ายแรง สถาบันโลหิตวิทยาและการถ่ายเลือดกลาง กล่าว

การค้นพบมะเร็งที่ไม่คาดคิดจาก...โรคโลหิตจาง

คุณ NTH อายุ 45 ปี ( ฮานอย ) เพิ่งรู้สึกเหนื่อยล้า ปวดศีรษะ และมีสมาธิสั้น จึงไปพบแพทย์ หลังจากผลตรวจเลือด แพทย์รับเธอเข้าห้องฉุกเฉินเพื่อรับเลือด เนื่องจากมีอาการโลหิตจางรุนแรง: ฮีโมโกลบิน 45 กรัม/ลิตร โชคดีที่เธอได้รับการรักษาฉุกเฉินทันท่วงที มิฉะนั้นเธออาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมอง...

อีกกรณีหนึ่งคือ คุณ PTN อายุ 62 ปี ( กวางนิญ ) ซึ่งมีอาการที่ดูเหมือนจะ "พบได้บ่อย" เช่น อ่อนเพลียและเวียนศีรษะเนื่องจากโรคโลหิตจาง เมื่อผู้ป่วยไปโรงพยาบาลและทำการตรวจอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของโรคโลหิตจาง เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารระยะที่ 3

แพทย์จากภาควิชาเคมีบำบัด การแทรกแซง และการดูแลแบบประคับประคอง โรงพยาบาลเวียดนาม-สวีเดน อวงบี กล่าวว่า ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงละเลยและวิตกกังวลต่ออาการวิงเวียนศีรษะและอ่อนเพลียอันเนื่องมาจากโรคโลหิตจาง ผู้ป่วยโรคโลหิตจางมักคิดว่าการเสริมสารอาหารเพียงอย่างเดียวก็เพียงพอแล้ว และไปพบแพทย์เมื่ออาการไม่ดีขึ้น ซึ่งส่งผลให้อาการรุนแรงขึ้นอย่างมาก

สถิติจากแผนกอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลเมืองทูดึ๊ก (โฮจิมินห์) ระบุว่าในแต่ละเดือนมีผู้ป่วยโรคโลหิตจางรายใหม่มากกว่า 50 ราย ซึ่งส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรง ที่น่าสังเกตคือ ในบรรดาผู้ป่วยทั้งหมด ผู้หญิงอายุ 18-45 ปี คิดเป็น 50% ซึ่งสะท้อนถึงแนวโน้มทั่วไปของกลุ่มเสี่ยงต่อโรคนี้ทั่วโลก

นพ. บ่าง ฟุก เฮา แผนกอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลทู ดึ๊ก ซิตี้ กล่าวว่า “สาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของโรคนี้มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้องตามหลักวิทยาศาสตร์ ภาวะประจำเดือนมามากผิดปกติ และปัญหาทางนรีเวชในสตรีวัยสาว ที่น่าสังเกตคือ แนวโน้มของโรคนี้ยังเพิ่มขึ้นในกลุ่มหลังโควิด-19 เนื่องจากการดูดซึมสารอาหารผิดปกติและภาวะอ่อนแรงเป็นเวลานาน”

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมักเริ่มต้นอย่างเงียบๆ ด้วยอาการไม่จำเพาะเจาะจง เช่น อ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ และสมาธิสั้น เมื่อโรคดำเนินไป ผู้ป่วยอาจมีผิวซีด เยื่อเมือกซีด เล็บเปราะบางเหมือนช้อน ผมร่วง หัวใจเต้นเร็ว และหายใจลำบากเมื่อออกแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในบางกรณีอาจมีอาการกลุ่มอาการพิกา (pica syndrome) หรืออาการอยากกินของแปลกๆ เช่น ดินและหิน

ดร. เถา ได้วิเคราะห์ภาวะโลหิตจางว่าเป็นภาวะที่ฮีโมโกลบินในเลือดของผู้ป่วยลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่มีเพศ อายุ และสภาพความเป็นอยู่เดียวกัน ทำให้เกิดอาการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย การลดลงของฮีโมโกลบินในเลือดถึง 5% เมื่อเทียบกับค่าอ้างอิง (ตามอายุ เพศ และสภาพความเป็นอยู่) ถือเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจางระดับอ่อน: ฮีโมโกลบิน 90 ถึง 120 กรัม/ลิตร ภาวะโลหิตจางระดับปานกลาง: ฮีโมโกลบิน 60 ถึงน้อยกว่า 90 กรัม/ลิตร ภาวะโลหิตจางระดับรุนแรง: ฮีโมโกลบิน 30 ถึงน้อยกว่า 60 กรัม/ลิตร ภาวะโลหิตจางระดับรุนแรงมาก: ฮีโมโกลบินน้อยกว่า 30 กรัม/ลิตร

ทำไมต้องเป็นโรคโลหิตจาง?

สาเหตุของโรคโลหิตจางไม่ได้เกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีเพียงอย่างเดียว แต่ยังรวมถึงสาเหตุอื่นๆ อีกมากมาย สาเหตุของโรคโลหิตจางแบ่งได้เป็น 3 กลุ่ม ได้แก่

การเสียเลือด : เนื่องจากการตกเลือด (ผู้ป่วยที่มีเลือดออกทางเดินอาหาร, ริดสีดวงทวาร, ปัสสาวะเป็นเลือด, ประจำเดือนมาไม่ปกติ...)

โรคเม็ดเลือดแดงแตก: เกิดจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงมากขึ้นอันเนื่องมาจากสาเหตุในเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือจากสาเหตุอื่นๆ (โรคเม็ดเลือดแดงแตกแต่กำเนิดหรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง มาเลเรีย...)

การสร้างเลือดลดลงหรือผิดปกติ: เนื่องมาจากการสร้างไขกระดูกลดลงหรือการสร้างเซลล์เม็ดเลือดผิดปกติ: ไขกระดูกล้มเหลว โรคไขกระดูกผิดปกติ โรคมะเร็งในกระแสเลือด มะเร็งที่แพร่กระจาย...

หรือเกิดจากการขาดสารสร้างเม็ดเลือด เช่น อีริโทรโปอิติน กรดอะมิโน กรดโฟลิก และวิตามินบี 12 การขาดธาตุเหล็ก...

ดร. โฮ ซวน เจื่อง ภาควิชาโลหิตวิทยา โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ระบุว่า โรคโลหิตจางเป็นกลุ่มอาการที่พบได้ในโรคภายในและการผ่าตัดหลายชนิด โรคโลหิตจางอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสจนทำให้สูญเสียเลือดเฉียบพลัน มีเลือดจำนวนมาก เช่น แผลในหลอดเลือด กระดูกหักรุนแรง การบาดเจ็บที่สมอง หรือในการผ่าตัดใหญ่ เช่น การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด การปลูกถ่ายอวัยวะ... ผู้ป่วยเหล่านี้มักมีอาการเสียเลือดเฉียบพลันที่ชัดเจนและจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือดทันที

โรคโลหิตจางสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคที่ทำให้มีเลือดออกเล็กน้อยทุกวัน...

โรคโลหิตจางมักเป็นอาการแสดงแรกของโรคมะเร็ง เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งไขกระดูกที่แพร่กระจาย และมะเร็งระยะท้ายอื่นๆ อีกมากมาย

ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะโลหิตจางทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยล้า ไม่แข็งแรงพอที่จะทำกิจกรรมตามปกติ วิงเวียนศีรษะ และมีสมาธิสั้น ผู้ป่วยโรคโลหิตจางมักมีอาการเจ็บหน้าอก ปวดศีรษะ หายใจลำบาก ผิวซีด

นอกจากนี้ภาวะโลหิตจางยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอื่นๆ อีกด้วย

รู้จักโรค รักษาให้ถูกวิธี

ดร.เหงียน ก๊วก ถั่น เตือนว่าทุกคนมีความเสี่ยงต่อภาวะโลหิตจาง ภาวะโลหิตจางคือภาวะที่ร่างกายมีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงไม่เพียงพอ เซลล์เม็ดเลือดแดงมีหน้าที่ลำเลียงและส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย ดังนั้น หากคุณเป็นโรคโลหิตจาง ร่างกายของคุณก็จะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ เช่น หัวใจ สมอง ปอด เป็นต้น

เมื่อคุณเป็นโรคโลหิตจาง หัวใจของคุณจะต้องสูบฉีดเลือดมากขึ้นเพื่อชดเชยการขาดออกซิเจนในเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและเสียชีวิตได้...

ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับชนิดของโรค กลุ่มโรคที่ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง เช่น ไขกระดูกล้มเหลว โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ยังมีโรคโลหิตจางรูปเคียว ธาลัสซีเมีย โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง...

ทางเลือกในการรักษาโรคโลหิตจางจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค ผู้ที่มีภาวะโลหิตจางเล็กน้อยอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การรักษาโรคโลหิตจางที่พบบ่อย ได้แก่ การใช้ยา การควบคุมอาหาร การถ่ายเลือด การผ่าตัด การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด...