แพทย์ชาวจีนกล่าวว่าค่าใช้จ่ายค่อนข้างถูกและสามารถรักษาผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ให้หายได้ 60-80%
ข้อมูลที่ SCMP เผยแพร่ในวันนี้ทำให้เกิดความหวังว่านี่อาจเป็นจุดเปลี่ยนสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้
วิธีการผ่าตัดซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปิดแผลเล็กๆ สี่แห่งที่คอของคนไข้ ได้ถูกใช้กับคนไข้หลายร้อยคนในโรงพยาบาลรัฐชั้นนำทั่วประเทศจีน
สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่มีทฤษฎีหนึ่งที่ระบุว่า การสะสมของสารชนิดหนึ่งในสมองที่เรียกว่าเบตาอะไมลอยด์ อาจทำให้เซลล์ประสาทตายลง ส่งผลให้โรคเริ่มต้นและลุกลามเร็วขึ้น นี่คือแนวคิดที่นำไปสู่การพัฒนาวิธีการรักษาที่อธิบายไว้ในบทความนี้
ขั้นตอนนี้เรียกว่า "การเชื่อมต่อระหว่างหลอดน้ำเหลืองและหลอดเลือดดำ" (lymphatic-venous anastomosis: LVA) ซึ่งจะเชื่อมต่อหลอดน้ำเหลืองของผู้ป่วยกับหลอดเลือดดำใกล้คอ ทำให้การไหลและการระบายน้ำเหลืองเร็วขึ้น ซึ่งแพทย์เชื่อว่าอาจส่งเสริมการกำจัดโปรตีนที่เป็นอันตราย รวมถึงเบตาอะไมลอยด์ ออกจากสมอง จึงช่วยชะลอความก้าวหน้าของโรคอัลไซเมอร์ได้
ผลการวิจัยนี้ได้รับความสนใจจากสื่อเป็นอย่างมาก หนังสือพิมพ์ท้องถิ่นในเมืองหางโจว ทางตะวันออกของจีน รายงานเมื่อเดือนที่แล้วว่า หญิงวัย 68 ปีรายหนึ่งเข้ารับการผ่าตัดที่โรงพยาบาลประชาชนหางโจวหมายเลข 1 ซึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยเวสต์เลค และความสามารถทางสติปัญญาของเธอดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ต่อมา
ในช่วงต้นเดือนพฤศจิกายน เมืองฉงชิ่งทางตะวันตกเฉียงใต้ของจีนรายงานว่าได้เสร็จสิ้นการผ่าตัดโรคอัลไซเมอร์ครั้งแรกแล้ว โดยดำเนินการโดยทีมศัลยแพทย์ประสาทจากโรงพยาบาลแห่งแรกในเครือมหาวิทยาลัยการแพทย์ฉงชิ่ง
จาก วิดีโอ ชุดหนึ่งที่โพสต์บนโซเชียลมีเดียเมื่อเดือนที่แล้ว เฉิง ฉงเจี๋ย แพทย์จากทีมแพทย์ฉงชิ่ง กล่าวว่าการผ่าตัดได้ผลกับคนไข้มากกว่าครึ่งหนึ่ง
ตามที่ ดร. เฉิง ชงเจี๋ย ระบุ ศูนย์ การแพทย์ ในประเทศสองแห่งได้ทำการผ่าตัด LVA หลายร้อยครั้ง และผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าขั้นตอนดังกล่าวมีประสิทธิผลกับผู้ป่วย 60 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ แต่ประสิทธิผลนั้นแตกต่างกันอย่างมาก โดยมีผู้ป่วยประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ที่ไม่ได้รับการบรรเทาอาการ
อย่างไรก็ตาม ดร.เฉิงแนะนำให้คนไข้พิจารณาการผ่าตัด เนื่องจากเป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานมากนัก และแม้ว่าการผ่าตัดจะไม่ได้ผล แต่ก็ไม่มีผลกระทบมากนัก
นอกจากนี้ การรักษายังไม่ก่อให้เกิดภาระทางการเงินมากนัก เฉิงกล่าวว่าการผ่าตัดมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า 6,900 ดอลลาร์สหรัฐ และค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วยยังน้อยกว่านั้นอีกเมื่อได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพแห่งชาติของจีน
ในเดือนเมษายน โรงพยาบาลประชาชนเซี่ยงไฮ้หมายเลข 9 ได้เปิดตัวการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบการรักษาทางการผ่าตัดนี้
ศัลยแพทย์ชั้นนำของโรงพยาบาล จาง อี้ซิน ให้สัมภาษณ์กับ The Paper ว่ามีคนไข้เกือบ 30 รายที่เข้ารับการผ่าตัด และ "อาการของทุกคนดีขึ้น" แม้ว่าจะดีขึ้นในระดับที่แตกต่างกันไป
“สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับว่ายังมีเซลล์ประสาทที่ทำงานได้ดีเหลืออยู่ในสมองมากเพียงใด” จางกล่าว และเสริมว่า เนื่องจากความเสียหายของเซลล์ประสาทที่เกิดจากโปรตีนที่เป็นอันตรายนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ การผ่าตัดจึงไม่สามารถช่วยให้อาการดีขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญหากสมองได้รับความเสียหายมากเกินไปแล้ว
ในเดือนมิถุนายน ทีมผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกจากสถาบันหลายแห่งในเซี่ยงไฮ้รายงานว่าผู้ป่วย 6 รายที่ได้รับการรักษามีอาการดีขึ้นเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านสมาธิและการตอบสนอง ผลการวิจัยนี้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร General Psychiatry
การศึกษาที่นำโดย Li Xia จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Shanghai Jiao Tong ระบุว่าผลลัพธ์เชิงบวกในกรณีแรกชี้ให้เห็นว่า "ขั้นตอนที่สร้างสรรค์นี้อาจกลายเป็นแนวทางใหม่ที่สำคัญในการป้องกันและควบคุม" โรคอัลไซเมอร์
อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญบางคนในสาขานี้ก็แสดงความกังขาเกี่ยวกับการผ่าตัดนี้เช่นกัน ในโพสต์บนโซเชียลมีเดียเมื่อเดือนที่แล้ว จู เจียนฮวา นักประสาทวิทยาในสหรัฐอเมริกา ได้ออกมาปฏิเสธการผ่าตัดนี้ โดยระบุว่า “เป็นไปไม่ได้” ที่จะรักษา หรือแม้กระทั่งหายขาดจากโรคอัลไซเมอร์ระยะกลางถึงระยะท้าย
เขาให้เหตุผลสองประการ ประการแรก กระบวนการนี้ไม่สามารถกำจัดโปรตีนที่เป็นอันตรายทั้งหมดได้ เนื่องจากมีเยื่อหุ้มสมองสามชั้น และมีเพียงเยื่อหุ้มชั้นนอกสุดเท่านั้นที่มีระบบน้ำเหลือง ซึ่งหมายความว่ายังคงมีสิ่งกั้นสองอย่างระหว่างเยื่อหุ้มชั้นนอกที่เรียกว่าดูรามาเทอร์และเนื้อสมอง
นอกจากนี้ ตามที่ ดร. จู เจี้ยนฮวา กล่าว โปรตีนอะไมลอยด์ไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่นำไปสู่โรคอัลไซเมอร์ ดังนั้น การกำจัดโปรตีนส่วนนี้ออกไปจึงไม่ทำให้เกิดความแตกต่างอย่างมากและทันทีในการรักษาโรคนี้
นักประสาทวิทยากล่าวว่าเขามีความรู้สึกที่หลากหลายเกี่ยวกับความนิยมของวิธีการรักษานี้ในประเทศจีน เขายังกังวลว่าแพทย์ชาวจีนไม่เข้มงวดในการรักษาความผิดปกติทางสมองในมนุษย์ ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายทั้งทางร่างกายและการเงินของผู้ป่วย
ดร. เฉิง ในฉงชิ่ง ยอมรับว่ากลไกการรักษา LVA “ยังไม่ชัดเจนนักในปัจจุบัน” เขาย้ำว่ายังจำเป็นต้องมีการปรับปรุงกระบวนการรักษาเพิ่มเติม
ศัลยแพทย์จางจากเซี่ยงไฮ้ ยังได้เตือนด้วยว่าเขาไม่ต้องการพูดเกินจริงเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการผ่าตัด เขากล่าวว่าการผ่าตัดไม่สามารถฟื้นฟูระดับสติของผู้ป่วยให้กลับมาเป็นปกติได้ และยังไม่เห็นผลกระทบระยะยาว
“ระยะเวลาติดตามผลที่ยาวนานที่สุด [ในการทดลอง] ในขณะนี้คือเพียงแค่เจ็ดหรือแปดเดือนเท่านั้น และเราจำเป็นต้องรวบรวมหลักฐานการติดตามผลที่ยาวนานขึ้นและขนาดตัวอย่างที่ใหญ่ขึ้นเพื่อยืนยันประสิทธิผล” จางกล่าว
โรคอัลไซเมอร์ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะสมองเสื่อม เป็นโรคทางสมองที่ค่อยๆ ทำลายความจำและทักษะการคิด และในที่สุดก็ทำลายความสามารถในการทำสิ่งที่ง่ายที่สุด
ในบรรดาผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมมากกว่า 55 ล้านคน ทั่วโลก คาดว่าร้อยละ 60 ถึง 70 เป็นโรคอัลไซเมอร์ ในสหรัฐอเมริกา มีผู้ป่วยโรคนี้อายุ 65 ปีขึ้นไปประมาณ 6.9 ล้านคน
ตลอดกว่าศตวรรษนับตั้งแต่มีการค้นพบโรคอัลไซเมอร์เป็นครั้งแรก ความก้าวหน้าในการพัฒนายารักษาโรคนี้แทบไม่มีเลย แม้ว่ายาใหม่หลายตัวที่ได้รับการอนุมัติในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอาจช่วยชะลอความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยระยะเริ่มต้นได้ แต่โรคนี้ก็ยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)