แพทย์ชาวจีนระบุว่าค่าใช้จ่ายค่อนข้างถูก และผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์สามารถรักษาให้หายได้ 60-80%
 |
ข้อมูลที่ SCMP เผยแพร่ในวันนี้ทำให้เกิดความหวังว่านี่อาจเป็นจุดเปลี่ยนสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้
วิธีการผ่าตัดซึ่งต้องเปิดแผลเล็กๆ สี่แห่งที่คอของคนไข้ โดยได้ใช้ในผู้ป่วยหลายร้อยรายในโรงพยาบาลรัฐชั้นนำทั่วประเทศจีน
สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์ยังคงไม่ทราบแน่ชัด แต่ทฤษฎีหนึ่งก็คือ การสะสมของสารที่เรียกว่าเบตาอะไมลอยด์ในสมอง อาจทำให้เซลล์ประสาทตาย ส่งผลให้โรคเกิดขึ้นและลุกลามเร็วขึ้น นี่คือแนวคิดที่นำไปสู่วิธีการรักษาดังที่กล่าวไว้ในบทความ
ขั้นตอนนี้เรียกว่า “การต่อท่อน้ำเหลืองกับหลอดเลือดดำ” (lymphatic-venous anastomosis: LVA) ซึ่งจะเชื่อมต่อหลอดน้ำเหลืองของผู้ป่วยเข้ากับหลอดเลือดดำใกล้คอ ทำให้น้ำเหลืองไหลเร็วขึ้นและระบายน้ำได้เร็วขึ้น ซึ่งแพทย์เชื่อว่าอาจช่วยกำจัดโปรตีนที่เป็นอันตราย เช่น เบตาอะไมลอยด์ ออกจากสมองได้ จึงทำให้โรคอัลไซเมอร์ดำเนินไปช้าลง
ผลลัพธ์ที่ได้จนถึงตอนนี้ดึงดูดความสนใจจากสื่อมวลชน หนังสือพิมพ์ท้องถิ่นในเมืองหางโจว ทางตะวันออกของจีน รายงานเมื่อเดือนที่แล้วว่า หญิงวัย 68 ปีรายหนึ่งได้เข้ารับการผ่าตัดที่โรงพยาบาลประชาชนหมายเลข 1 หางโจว ในเครือมหาวิทยาลัยเวสต์เลค และความสามารถทางสติปัญญาของเธอดีขึ้นในหนึ่งสัปดาห์ต่อมา
เมื่อต้นเดือนพฤศจิกายน เมืองฉงชิ่งทางตะวันตกเฉียงใต้ของจีน รายงานว่าได้เสร็จสิ้นการผ่าตัดโรคอัลไซเมอร์ครั้งแรกแล้ว โดยดำเนินการโดยทีมศัลยแพทย์ประสาทจากโรงพยาบาลแห่งแรกในเครือมหาวิทยาลัยการแพทย์ฉงชิ่ง
จาก วิดีโอ ชุดหนึ่งที่โพสต์บนโซเชียลมีเดียเมื่อเดือนที่แล้ว แพทย์เฉิง ฉงเจี๋ย จากทีมแพทย์ฉงชิ่ง กล่าวว่าการผ่าตัดดังกล่าวได้ผลกับคนไข้มากกว่าครึ่งหนึ่ง
ตามที่ ดร. เฉิง ชงเจี๋ย กล่าวไว้ ศูนย์ การแพทย์ ในประเทศ 2 แห่งได้ทำการผ่าตัด LVA หลายร้อยครั้ง และผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าขั้นตอนดังกล่าวมีประสิทธิผลกับผู้ป่วย 60 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ แต่ประสิทธิผลนั้นแตกต่างกันอย่างมาก โดยประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยไม่ได้รับการบรรเทาอาการ
อย่างไรก็ตาม ดร.เฉิงแนะนำให้คนไข้พิจารณาการผ่าตัด เนื่องจากเป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานมากนัก และแม้ว่าการผ่าตัดจะไม่มีประสิทธิผล แต่ก็ไม่มีผลกระทบสำคัญใดๆ”
นอกจากนี้การรักษาไม่ได้ก่อให้เกิดภาระทางการเงินมากนัก เฉิงกล่าวว่าการผ่าตัดมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า 6,900 เหรียญสหรัฐ และค่าใช้จ่ายสำหรับคนไข้ยังน้อยลงไปอีกเมื่อได้รับการคุ้มครองจากประกันสุขภาพแห่งชาติของจีน
ในเดือนเมษายน โรงพยาบาลประชาชนเซี่ยงไฮ้หมายเลข 9 ได้เปิดตัวการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบการรักษาด้วยการผ่าตัดนี้
ศัลยแพทย์ชั้นนำของโรงพยาบาล Zhang Yixin ให้สัมภาษณ์กับ The Paper ว่าผู้ป่วยเกือบ 30 รายได้รับการผ่าตัดแล้ว และ “อาการของทุกคนดีขึ้น” แม้ว่าจะดีขึ้นในระดับที่แตกต่างกันก็ตาม
“ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่ายังมีเซลล์ประสาทที่ทำงานได้ดีเหลืออยู่ในสมองมากเพียงใด” จางกล่าว และเสริมว่า เนื่องจากเซลล์ประสาทที่ได้รับความเสียหายจากโปรตีนที่เป็นอันตรายนั้นไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ การผ่าตัดจึงไม่สามารถช่วยให้อาการดีขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญหากสมองได้รับความเสียหายมากเกินไปแล้ว
ในเดือนมิถุนายน ทีมผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกจากสถาบันหลายแห่งในเซี่ยงไฮ้รายงานว่าผู้ป่วย 6 รายที่ได้รับการรักษามีอาการดีขึ้นเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านความสนใจและเวลาตอบสนอง ผลการวิจัยนี้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร General Psychiatry
การศึกษาที่นำโดย Li Xia จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Shanghai Jiao Tong ระบุว่าผลลัพธ์เชิงบวกในกรณีแรกชี้ให้เห็นว่า "ขั้นตอนที่สร้างสรรค์นี้อาจกลายเป็นแนวทางใหม่ที่สำคัญในการป้องกันและควบคุม" โรคอัลไซเมอร์
อย่างไรก็ตาม ยังมีคนบางกลุ่มในสาขานี้ที่ยังสงสัยเกี่ยวกับการผ่าตัดนี้อยู่ ในโพสต์โซเชียลมีเดียเมื่อเดือนที่แล้ว Zhu Jianhua ซึ่งเป็นแพทย์ระบบประสาทในสหรัฐฯ ปฏิเสธการผ่าตัดดังกล่าว โดยระบุว่า "เป็นไปไม่ได้" ที่จะรักษาหรือแม้กระทั่งรักษาโรคอัลไซเมอร์ในระยะกลางถึงระยะลุกลาม
เขาให้เหตุผลสองประการ ประการแรก ขั้นตอนนี้ไม่สามารถกำจัดโปรตีนที่เป็นอันตรายทั้งหมดได้ เนื่องจากมีเยื่อหุ้มสามชั้นล้อมรอบสมอง และมีเพียงเยื่อชั้นนอกสุดเท่านั้นที่มีระบบน้ำเหลือง ซึ่งหมายความว่ายังคงมีสิ่งกั้นสองอย่างระหว่างเยื่อชั้นนอกที่เรียกว่าดูรามาเตอร์และเนื้อสมอง
นอกจากนี้ ตามที่ดร. Zhu Jianhua กล่าวไว้ โปรตีนอะไมลอยด์ไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่นำไปสู่โรคอัลไซเมอร์ ดังนั้น การกำจัดโปรตีนส่วนนี้ออกไปจึงไม่ทำให้เกิดความแตกต่างที่สำคัญและทันทีในการรักษาโรคนี้
นักประสาทวิทยากล่าวว่าเขามีความรู้สึกผสมปนเปกันเกี่ยวกับความนิยมของการบำบัดชนิดนี้ในประเทศจีน เขายังกังวลว่าแพทย์ชาวจีนไม่เข้มงวดในการรักษาความผิดปกติของสมองในมนุษย์ ซึ่งอาจนำไปสู่อันตรายทางกายภาพและทางการเงินแก่ผู้ป่วยได้
ดร. เฉิงในฉงชิ่ง ยอมรับว่ากลไกการรักษา LVA “ยังไม่ชัดเจนนักในปัจจุบัน” เขาย้ำว่ายังคงต้องมีการปรับปรุงกระบวนการรักษาเพิ่มเติม
ศัลยแพทย์เซี่ยงไฮ้ จาง ยังกล่าวด้วยว่าเขาไม่ต้องการพูดเกินจริงถึงประสิทธิภาพของการผ่าตัด เขากล่าวว่าการผ่าตัดไม่สามารถทำให้ผู้ป่วยกลับมามีสติสัมปชัญญะปกติได้ และยังคงต้องรอดูผลกระทบในระยะยาว
“ช่วงเวลาติดตามผลที่ยาวนานที่สุด [ในการทดลอง] ในขณะนี้คือเพียงแค่เจ็ดหรือแปดเดือนเท่านั้น และเราจำเป็นต้องรวบรวมหลักฐานการติดตามผลที่ยาวนานขึ้นและขนาดตัวอย่างที่ใหญ่ขึ้นเพื่อยืนยันประสิทธิผล” จางกล่าว
โรคอัลไซเมอร์ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะสมองเสื่อม เป็นโรคทางสมองที่ค่อยๆ ทำลายความทรงจำและทักษะการคิด และในที่สุดก็ทำลายความสามารถในการทำภารกิจง่ายๆ ที่สุด
ในจำนวนผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมทั่วโลก มากกว่า 55 ล้านคน ประมาณ 60–70% เป็นโรคอัลไซเมอร์ ในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไปประมาณ 6.9 ล้านคนที่เป็นโรคนี้
ในช่วงกว่าศตวรรษนับตั้งแต่โรคอัลไซเมอร์ได้รับการอธิบายเป็นครั้งแรก ความก้าวหน้าในการพัฒนายารักษาโรคนี้ยังมีน้อยมาก แม้ว่าจะมียาใหม่หลายตัวที่ได้รับการอนุมัติในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาสามารถชะลอความก้าวหน้าของการเสื่อมถอยทางสติปัญญาในผู้ป่วยระยะเริ่มต้นได้ แต่ก็ยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)