คนไข้ที่ทำประกันจะต้องซื้อยาจากภายนอกเมื่อไปพบแพทย์

ระหว่างวันที่ 6-8 พฤศจิกายน รัฐสภา จะใช้เวลา 2.5 วันในการซักถามและตอบคำถามจากสมาชิกรัฐสภาถึงรัฐมนตรีและหัวหน้าภาคส่วนต่างๆ เกี่ยวกับการปฏิบัติตามมติของรัฐสภาชุดที่ 14 เกี่ยวกับการกำกับดูแลและซักถามตามประเด็น และมติของรัฐสภาชุดที่ 14 เกี่ยวกับการกำกับดูแลและซักถามตามประเด็น ตั้งแต่ต้นสมัยประชุมที่ 15 จนถึงสิ้นสุดสมัยประชุมที่ 4

ในช่วงถาม-ตอบประเด็นทาง วัฒนธรรมและสังคม ประเด็นที่ “ร้อนแรง” สภาฯ คือ สมาชิกสภาฯ กังวลเกี่ยวกับสถานการณ์ผู้ป่วยที่ต้องซื้อยาจากภายนอกเพื่อตรวจรักษา

การสร้างความมั่นใจในสิทธิของผู้ถือบัตรประกัน สุขภาพ

จากผลสำรวจความคิดเห็นของประชาชน พบว่าในช่วงที่ผ่านมา ปัญหาการขาดแคลนยา อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์ในโรงพยาบาล ส่งผลให้การตรวจวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยเป็นเรื่องยากลำบาก ส่งผลกระทบต่อการดูแลสุขภาพของประชาชนเป็นอย่างมาก สถานการณ์เช่นนี้ยังทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากต้องเดินทางไปโรงพยาบาลโดยไม่ได้รับยา และต้องซื้อยาจากภายนอกโรงพยาบาล โดยเฉพาะผู้ป่วยยากจนในพื้นที่ที่เข้าถึงยาก การซื้อยารักษาโรคจึงเป็นเรื่องยากลำบากและเหนื่อยล้าอย่างยิ่ง

ต้องรีบแก้ไขกรณีคนไข้มีประกันแต่ยังต้องซื้อยาจากข้างนอกเวลาไปตรวจรักษา — รมว.สาธารณสุข ดาวหงหลาน ตอบคำถามต่อรัฐสภา

ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ (Dak Nong) กล่าวถึงประเด็นที่ “ประชาชนจำนวนมากมีความกังวล สะท้อนให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ไปโรงพยาบาลต้องซื้อยาจากข้างนอก ทำให้เกิดความยุ่งยากมากมาย” โดยได้อภิปรายกับรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขในช่วงถาม-ตอบ เมื่อวันที่ 8 พฤศจิกายนที่ผ่านมา

ผู้แทน Duong Khac Mai ย้ำว่า “ ในช่วงถาม-ตอบเมื่อวันที่ 7 พฤศจิกายน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้เน้นย้ำว่าสิทธิของผู้ป่วยและผู้เอาประกันภัยต้องได้รับการคุ้มครอง นี่เป็นคำขอที่ถูกต้องและจำเป็นอย่างยิ่ง”

ผู้แทน Duong Khac Mai กล่าวว่า ไม่ใช่ทุกคนจะสามารถจ่ายเงินซื้อยาราคาแพงนอกโรงพยาบาลได้ ดังนั้น ผู้แทนจึงขอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขสั่งการและประสานงานกับสำนักงานประกันสุขภาพเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาอย่างทันท่วงทีสำหรับผู้ป่วยที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการประกันสิทธิของผู้ป่วยยากจนที่มีภาวะเศรษฐกิจที่ยากลำบาก

ผู้แทน Duong Khac Mai ยังได้แบ่งปันกับรัฐมนตรีและภาคสาธารณสุขว่า ในอดีตที่ผ่านมา เมื่อไม่มียาและอุปกรณ์ทางการแพทย์เพียงพอ ย่อมเกิดปัญหาต่างๆ มากมาย แต่เขาหวังว่ารัฐบาลและกระทรวงและภาคส่วนที่เกี่ยวข้องจะประสานงานกับกระทรวงสาธารณสุขเพื่อให้มั่นใจถึงสิทธิของประชาชนและจัดให้มีการดูแลสุขภาพที่ดีแก่ประชาชน

ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ห่า ฮ่อง ฮันห์ (คณะผู้แทนข่านฮวา) แสดงความกังวลเกี่ยวกับประเด็นดังกล่าวเช่นกัน โดยระบุว่า ในเอกสารเลขที่ 2060 ลงวันที่ 20 ตุลาคม 2566 คณะกรรมการสังคมของสภานิติบัญญัติแห่งชาติได้มีความเห็นว่า หากปัญหาการขาดแคลนยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ยังคงดำเนินต่อไป และประชาชนต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพ แต่จำเป็นต้องซื้อยารักษาโรคเอง จะมีกลไกให้ประกันสุขภาพสามารถคืนเงินค่าใช้จ่ายเหล่านี้ได้ กฎระเบียบดังกล่าวมีไว้เพื่อรับรองสิทธิของผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพ

ผู้แทนห่า ฮอง ฮันห์ ได้ขอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้ ขณะเดียวกัน รายงานของรัฐบาลระบุว่า จนถึงขณะนี้ยังมีค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพที่ยังไม่ได้ชำระหรือได้รับการชำระเงินประมาณ 2,500 พันล้านดองตั้งแต่ปี 2564 จึงขอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเสนอแนวทางแก้ไขเพื่อยุติปัญหาการชำระเงินล่าช้าและการชำระเงินค่าประกันสุขภาพ

ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ฝ่าม คานห์ ฟอง ลาน (คณะผู้แทนนครโฮจิมินห์) ได้กล่าวถึงความยากลำบากของผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลและต้องซื้อยาจากภายนอกว่า มติที่ 20 ของคณะกรรมการบริหารกลางได้กล่าวถึงเป้าหมายในการลดอัตราผู้ป่วยที่ต้องจ่ายเงินเองในการใช้บริการทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม จนถึงปัจจุบัน พบว่าการดำเนินการยังไม่ประสบผลสำเร็จ ผู้แทนได้ขอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน ทหารผ่านศึก และกิจการสังคม หาวิธีแก้ไขเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้

หากคนไข้ซื้อยาเองอาจมีความเสี่ยงต่างๆ ตามมามากมาย

เพื่อตอบสนองต่อข้อกังวลและคำแนะนำของสมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ในการอธิบายและตอบคำถาม รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวว่า โดยหลักการแล้ว สถานพยาบาลต้องจัดให้มียาที่เพียงพอ และไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยต้องซื้อยาจากภายนอกระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาล

หากอนุญาตให้ผู้ป่วยซื้อยาเอง อาจมีความเสี่ยงมากมายเกี่ยวกับคุณภาพของยา ความปลอดภัยของผู้ป่วย และการแก้ไขข้อพิพาทเมื่อเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์อย่างไม่ถูกต้อง หรือผู้ป่วยต้องจ่ายราคาสูง ทำให้ยากต่อการพิจารณาปัญหาการชำระเงิน

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan ยอมรับอย่างตรงไปตรงมาว่า ในระหว่างดำเนินการป้องกันและควบคุมโควิด-19 กระทรวงสาธารณสุขประสบปัญหาขาดแคลนยาหลายประการ และความจริงก็คือสถานพยาบาลหลายแห่งไม่มียาเพียงพอ และคนไข้ต้องออกไปซื้อยามารักษาตัวเอง

“กระทรวงสาธารณสุขรับทราบและยอมรับความคิดเห็นของสมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งชาติเกี่ยวกับเนื้อหานี้ และเห็นด้วยว่าสิทธิของผู้ป่วยและผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพจะต้องได้รับการรับรอง และถือเป็นข้อกำหนดที่ถูกต้องและจำเป็นอย่างยิ่ง” รัฐมนตรี Dao Hong Lan กล่าว

อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันกฎระเบียบของเรายังไม่มีบทบัญญัติเกี่ยวกับการจ่ายเงินโดยตรงให้กับผู้ป่วยเมื่อซื้อยาจากภายนอก ดังนั้น ในช่วงที่ผ่านมา กระทรวงสาธารณสุขจึงมุ่งเน้นการกำกับดูแลแนวทางแก้ไขปัญหาแบบซิงโครนัสหลายประการ

ประการแรก กระทรวงสาธารณสุขขอให้สถานพยาบาลปฏิบัติตามคำแนะนำและกฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ เพื่อให้แน่ใจว่าจะได้รับบริการตรวจรักษาพยาบาล

ประการที่สอง เสนอกลไกศึกษาว่าสถานพยาบาลจะสามารถโอนย้ายยาระหว่างสถานพยาบาลได้อย่างไรในขณะที่ผลการประมูลยังมีผลบังคับอยู่

สาม ทบทวนรายการยาและคาดว่าจะเพิ่มยาเพิ่มเติมในรายการนี้ในต้นปี 2567 เพื่อให้แน่ใจว่าผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพได้รับสิทธิ

ประการที่สี่ ประเด็นเรื่องกลไกการจ่ายเงินให้แก่ผู้ป่วย ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับเนื้อหานี้ กระทรวงสาธารณสุขได้มอบหมายให้กรมประกันสุขภาพจัดทำหนังสือเวียน ซึ่งขณะนี้อยู่ระหว่างการพัฒนาโดยหน่วยงานเฉพาะทาง กระทรวงฯ จะขอความเห็นจากกระทรวง ทบวง กรม หน่วยงาน และท้องถิ่นต่างๆ ในกระบวนการจัดทำหนังสือเวียนฉบับนี้ เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ใช้ประกันสุขภาพจะได้รับสิทธิต่างๆ

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เต้า ฮง หลาน ยืนยันว่า การลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของประชาชนเป็นประเด็นที่ภาคสาธารณสุขให้ความสำคัญอย่างยิ่ง ดังนั้น เพื่อลดภาระค่าใช้จ่ายของประชาชน จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนรูปแบบการดูแลสุขภาพอย่างยั่งยืน เพิ่มการลงทุนด้านเวชศาสตร์ป้องกัน และจัดให้มีหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าเพื่อลดภาระค่าใช้จ่ายจากโรค

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เต้า ฮง หลาน กล่าวว่า รูปแบบของโรคในประเทศของเราเปลี่ยนแปลงไปมาก ความต้องการการดูแลสุขภาพของประชาชนเพิ่มสูงขึ้น ขณะที่หลายคนไปพบแพทย์เฉพาะเมื่อเจ็บป่วยเท่านั้น ทำให้ค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาลสูงมาก และประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพก็ย่ำแย่ ดังนั้น นอกจากการเสริมสร้างการป้องกัน การคัดกรอง และการตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้นแล้ว จำเป็นต้องเพิ่มความตระหนักรู้ของประชาชนเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและการคุ้มครอง และเพิ่มความคุ้มครองของกรมธรรม์ประกันสุขภาพด้วย

ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก สัดส่วนค่าใช้จ่ายส่วนตัวของประชาชนด้านการดูแลสุขภาพต้องสูงถึง 30% เพื่อให้ระบบสุขภาพมีความยั่งยืน ดังนั้น ภาคสาธารณสุขจะดำเนินมาตรการนี้ต่อไปในอนาคต

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้ออกคำสั่งเร่งด่วนเกี่ยวกับการจ่ายเงินช่วยเหลือกรณีที่สถานพยาบาลไม่มียาเพียงพอสำหรับซื้อจากภายนอก โดยในช่วงบ่ายของวันที่ 7 พฤศจิกายน กระทรวงสาธารณสุขได้จัดการประชุมหารือเกี่ยวกับเนื้อหาดังกล่าว เพื่อกำหนดแผนงานที่ชัดเจน กระทรวงสาธารณสุขกำลังดำเนินการอย่างจริงจัง เพื่อให้เมื่อมีการร่างร่างอย่างเป็นทางการ กระทรวงฯ จะได้นำความเห็นจากกระทรวง หน่วยงาน และท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องมาพิจารณา

รัฐมนตรีว่าการกระทรวง Dao Hong Lan เน้นย้ำว่า กฎระเบียบเฉพาะเกี่ยวกับเงื่อนไขที่ผู้ป่วยมีสิทธิได้รับเงินประกัน และกฎระเบียบใดที่ควรหลีกเลี่ยงการละเมิด จำเป็นต้องมีกฎหมายที่เข้มงวด

เทียนอัน

แหล่งที่มา