คนไข้ที่ทำประกันจะต้องซื้อยาจากภายนอกเมื่อไปพบแพทย์

ระหว่างวันที่ 6-8 พฤศจิกายน สภานิติบัญญัติแห่งชาติ จะใช้เวลา 2.5 วันในการซักถามและตอบคำถามจากรองสภานิติบัญญัติแห่งชาติถึงรัฐมนตรีและหัวหน้าภาคส่วนเกี่ยวกับการปฏิบัติตามมติรัฐสภาชุดที่ 14 เกี่ยวกับการกำกับดูแลและซักถามตามหัวข้อ และมติรัฐสภาชุดที่ 15 เกี่ยวกับการกำกับดูแลและซักถามตามหัวข้อ ตั้งแต่ต้นสมัยประชุมที่ 4 จนถึงสิ้นสมัยประชุมสมัยที่ 4

ในช่วงถาม-ตอบประเด็น ทางวัฒนธรรมและสังคม ประเด็นที่ “ร้อนระอุ” ในรัฐสภา คือ สมาชิกรัฐสภามีความกังวลเกี่ยวกับสถานการณ์ที่คนไข้ต้องซื้อยาจากภายนอกเพื่อตรวจรักษา

การสร้างหลักประกันสิทธิของผู้ถือบัตรประกัน สุขภาพ

ตามความคิดเห็นของผู้มีสิทธิ์เลือกตั้ง พบว่าในช่วงนี้เกิดการขาดแคลนยา อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ในโรงพยาบาล ส่งผลให้การตรวจวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยทำได้ยาก ส่งผลกระทบต่อการดูแลและสุขภาพของประชาชนเป็นอย่างมาก สถานการณ์ดังกล่าวยังทำให้คนไข้จำนวนมากต้องไปโรงพยาบาลโดยไม่ได้รับยาและต้องซื้อยาจากภายนอกโรงพยาบาลอีกด้วย โดยเฉพาะกับผู้ป่วยยากไร้ในพื้นที่ลำบาก การซื้อยามารักษาโรคเป็นเรื่องยากและเหนื่อยจริงๆ

ต้องเร่งแก้ไขสถานการณ์คนไข้ที่มีประกันแต่ยังต้องซื้อยาจากภายนอกเวลาไปตรวจรักษา — รมว.สาธารณสุข ดาวหงหลาน ตอบคำถามต่อรัฐสภา

ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ นางดวง คัก มาย (คณะผู้แทนจากกลุ่มดั๊ก นง) กล่าวต่อหน้ารัฐสภาและอภิปรายกับรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขในช่วงถาม-ตอบเมื่อวันที่ 8 พฤศจิกายน โดยได้กล่าวถึงปัญหา "ประชาชนจำนวนมากมีความกังวล และสะท้อนว่าผู้ป่วยที่ไปโรงพยาบาลต้องซื้อยาจากภายนอก ทำให้เกิดปัญหาต่างๆ มากมาย"

ผู้แทน Duong Khac Mai กล่าวย้ำว่า “ ในช่วงถาม-ตอบเมื่อวันที่ 7 พฤศจิกายน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเน้นย้ำว่าสิทธิของผู้ป่วยและผู้เข้าร่วมประกันต้องได้รับการรับรอง นี่เป็นข้อกำหนดที่ถูกต้องและจำเป็นอย่างยิ่ง”

ตามที่ผู้แทน Duong Khac Mai กล่าว ผู้ป่วยที่ต้องเข้าโรงพยาบาลแต่ต้องซื้อยาจากภายนอกซึ่งมีราคาแพงมากไม่ใช่สิ่งที่ทุกคนจะสามารถจ่ายได้ ดังนั้น ผู้แทนฯ จึงได้ขอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขสั่งการประสานงานกับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เพื่อให้มีแนวทางแก้ไขปัญหาให้กับผู้ป่วยที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพได้อย่างทันท่วงที โดยเฉพาะการประกันสิทธิผู้ป่วยยากจนที่มีภาวะเศรษฐกิจลำบาก

ผู้แทน Duong Khac Mai ยังได้แบ่งปันกับรัฐมนตรีและภาคสาธารณสุขว่า ในอดีตที่ผ่านมา เมื่อไม่มียาและอุปกรณ์การแพทย์เพียงพอ ทำให้เกิดความยากลำบากมากมาย แต่เขาหวังว่ารัฐบาลและกระทรวงและภาคส่วนที่เกี่ยวข้องจะประสานงานกับกระทรวงสาธารณสุขเพื่อประกันสิทธิของประชาชนและจัดให้มีการดูแลสุขภาพที่ดีแก่ประชาชน

นอกจากนี้ ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ห่า ฮ่อง ฮันห์ (คณะผู้แทนคานห์ฮัว) ยังมีความกังวลเกี่ยวกับปัญหาข้างต้น โดยกล่าวว่า ในเอกสารหมายเลข 2060 ลงวันที่ 20 ตุลาคม 2023 คณะกรรมาธิการสังคมของสภานิติบัญญัติแห่งชาติมีความเห็นว่า หากยังคงขาดแคลนยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ และประชาชนไปหาหมอและรับการรักษาภายใต้ประกันสุขภาพ แต่ต้องซื้อยารักษาเอง ก็จะมีกลไกให้ประกันสุขภาพคืนเงินค่าใช้จ่ายเหล่านี้ กฎเกณฑ์ดังกล่าวมีขึ้นเพื่อประกันสิทธิของผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพ

ผู้แทนฮา ฮ่อง ฮันห์ ขอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขแสดงความเห็นเกี่ยวกับแนวคิดนี้ ขณะเดียวกัน ตามรายงานของรัฐบาล ระบุว่า จนถึงปัจจุบัน ยังมีค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพที่ไม่ได้รับการชำระหรือชำระเงินใดๆ ตั้งแต่ปี 2564 ประมาณ 2,500 พันล้านดอง จึงขอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขหาแนวทางแก้ไขเพื่อยุติสถานการณ์การชำระและชำระเงินประกันสุขภาพล่าช้า

ยังได้แบ่งปันถึงความยากลำบากของผู้ป่วยในการไปพบแพทย์และต้องซื้อยาข้างนอก ผู้แทนรัฐสภา Pham Khanh Phong Lan (คณะผู้แทนนครโฮจิมินห์) กล่าวว่า มติที่ 20 ของคณะกรรมการบริหารกลางกล่าวถึงเป้าหมายในการลดอัตราผู้ป่วยที่ต้องจ่ายค่าใช้จ่ายเองในการใช้บริการทางการแพทย์ แต่จนถึงปัจจุบันก็เห็นได้ว่าการดำเนินการก็ยังไม่ได้ประสิทธิผล ผู้แทนขอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน ทหารผ่านศึก และสวัสดิการสังคม หาแนวทางแก้ไขใด ๆ เพื่อบรรลุเป้าหมายนี้หรือไม่?

หากคนไข้ซื้อยาเองอาจมีความเสี่ยงต่างๆ มากมาย

เพื่อตอบสนองต่อข้อกังวลและคำแนะนำของสมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ในการอธิบายและตอบคำถาม รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวว่า โดยหลักการแล้ว สถานพยาบาลจะต้องจัดให้มียาที่เพียงพอ และไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยซื้อยาจากภายนอกระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล

หากผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้ซื้อยาเอง อาจมีความเสี่ยงมากมายเกี่ยวกับคุณภาพของยา ความปลอดภัยของผู้ป่วย และการแก้ไขข้อพิพาทเมื่อเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ไม่ถูกต้อง หรือผู้ป่วยต้องจ่ายเงินราคาสูง ทำให้ยากต่อการพิจารณาปัญหาการชำระเงิน

รมว.สาธารณสุข ยอมรับ 'ยาขาดแคลน' ระบาด โควิด-19 ระบาดหนัก จริงอยู่ที่ 'สถานพยาบาล' หลายแห่งไม่มียาเพียงพอ ผู้ป่วยต้องซื้อยามารักษาเอง

“กระทรวงสาธารณสุขรับทราบและยอมรับความคิดเห็นของสมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งชาติเกี่ยวกับเนื้อหานี้ และเห็นด้วยว่าสิทธิของผู้ป่วยและผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพต้องได้รับการรับรอง และถือเป็นข้อกำหนดที่ถูกต้องและจำเป็นมาก” รัฐมนตรี Dao Hong Lan กล่าว

อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันกฎระเบียบของเราไม่มีบทบัญญัติเกี่ยวกับการจ่ายเงินโดยตรงแก่ผู้ป่วยเมื่อไปซื้อยา ดังนั้นในระยะหลังนี้ กระทรวงสาธารณสุขจึงเน้นให้ความสำคัญกับแนวทางแก้ไขปัญหาแบบซิงโครนัสให้มากขึ้น

ประการแรก กระทรวงสาธารณสุขขอให้สถานพยาบาลปฏิบัติตามคำแนะนำและกฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถให้บริการตรวจรักษาพยาบาลได้อย่างทั่วถึง

ประการที่สอง เสนอกลไกศึกษาว่าสถานพยาบาลจะสามารถโอนย้ายยาระหว่างสถานพยาบาลได้อย่างไรในขณะที่ผลการประมูลยังมีผลใช้บังคับ

สาม ทบทวนรายการยาและคาดว่าจะเพิ่มรายการยานี้ในต้นปี 2567 เพื่อให้แน่ใจว่าผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพได้รับสิทธิ

ประการที่สี่ ในส่วนของประเด็นกลไกการจ่ายเงินให้ผู้ป่วยโดยตรงที่เกี่ยวข้องกับเนื้อหานี้ กระทรวงสาธารณสุขได้มอบหมายให้กรมประกันสุขภาพจัดทำหนังสือเวียน โดยขณะนี้เนื้อหาดังกล่าวอยู่ระหว่างการพัฒนาโดยหน่วยงานเฉพาะทาง กระทรวงจะขอความเห็นจากกระทรวง กรม สาขา และท้องถิ่นในกระบวนการสรุปหนังสือเวียนนี้เพื่อรับรองสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan ยืนยันว่าการลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของประชาชนเป็นประเด็นที่ภาคส่วนสาธารณสุขให้ความสำคัญอย่างยิ่ง ดังนั้น เพื่อลดภาระค่าใช้จ่ายส่วนเกินของประชาชน จึงจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนรูปแบบการดูแลรักษาโรคให้ยั่งยืน เพิ่มการลงทุนด้านการแพทย์ป้องกัน และจัดให้มีประกันสุขภาพถ้วนหน้าเพื่อลดภาระของโรค

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวว่ารูปแบบโรคในประเทศของเรามีการเปลี่ยนแปลงไปมาก ความต้องการการดูแลสุขภาพของประชาชนเพิ่มมากขึ้น ในขณะที่หลายคนไปพบแพทย์เมื่อเจ็บป่วยเท่านั้น ทำให้ค่าใช้จ่ายในการตรวจและการรักษาสูงมาก และประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพลดลง ดังนั้น นอกเหนือจากการเสริมสร้างการป้องกัน คัดกรอง และตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นแล้ว การสร้างความตระหนักรู้ในการดูแลสุขภาพและการคุ้มครอง รวมไปถึงเพิ่มความครอบคลุมของกรมธรรม์ประกันสุขภาพ ก็มีความจำเป็นเช่นกัน

ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก สัดส่วนค่าใช้จ่ายส่วนตัวของประชาชนสำหรับการดูแลสุขภาพจะต้องสูงถึงร้อยละ 30 เพื่อให้ระบบสุขภาพมีความยั่งยืน ดังนั้นภาคสาธารณสุขจะดำเนินการอย่างต่อเนื่องต่อไป

ส่วนการจ่ายในกรณีที่ประชาชนต้องออกไปซื้อยาเมื่อสถานพยาบาลไม่มียาเพียงพอนั้น รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้มีคำสั่งด่วน ช่วงบ่ายของวันที่ 7 พฤศจิกายน กระทรวงสาธารณสุขได้ประชุมหารือประเด็นดังกล่าวเพื่อจัดทำแผนงานเฉพาะเจาะจง กระทรวงสาธารณสุขได้กำกับดูแลการดำเนินการอย่างจริงจัง เพื่อว่าเมื่อมีร่างอย่างเป็นทางการจะได้ขอความเห็นจากกระทรวง สาขา และท้องถิ่น

รัฐมนตรีว่าการกระทรวง Dao Hong Lan เน้นย้ำว่า กฎเกณฑ์เฉพาะเกี่ยวกับเงื่อนไขที่ผู้ป่วยมีสิทธิได้รับเงินประกันและกฎเกณฑ์ใดที่ต้องหลีกเลี่ยงการละเมิดนั้น จำเป็นต้องมีกฎหมายที่เข้มงวด

เทียนอัน

แหล่งที่มา