โรคมือ เท้า และปาก อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคสมองอักเสบได้ง่าย

โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ฮานอย รับเด็กจำนวนมากที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า และปาก โดยมีภาวะแทรกซ้อนของโรคสมองอักเสบ มีอาการตกใจ มือและเท้าสั่น และเดินเซไปมา

วันที่ 22 มิถุนายน 2560 รองหัวหน้าภาควิชาอายุรศาสตร์ ศูนย์โรคเขตร้อน เปิดเผยว่า โรคมือ เท้า ปาก มักมีภาวะแทรกซ้อน 2 ประการ คือ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท และภาวะระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว อย่างไรก็ตาม ในระยะหลังนี้ หน่วยนี้รับเด็กที่มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

“เด็กๆ ถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลในสภาพมีสติสัมปชัญญะ โดยไม่มีความผิดปกติทางสติปัญญามากนัก แต่มีอาการสะดุ้งตกใจโดยเฉพาะในช่วงก่อนและหลังการนอนหลับ นอกจากนี้ พวกเขายังมีอาการสั่นที่แขนขาและเดินเซ” นางสาวงา กล่าว

เช่นเดียวกับกรณีเด็กหญิงวัย 26 เดือนใน จังหวัดบั๊กซาง ที่ต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการไข้สูงที่ไม่ลดลง มีผื่นแดงจำนวนมาก และสะดุ้งบ่อย จากนั้นจึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมือ เท้า ปาก และมีภาวะแทรกซ้อนคือโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

แม่ของเด็กเล่าว่าเมื่อต้นปี เด็กป่วยเป็นโรคมือ เท้า ปาก มีอาการไข้และแผลในปาก แต่รักษาตัวที่บ้านได้ไม่กี่วันก็หายเป็นปกติ ครั้งนี้ เด็กป่วยซ้ำอีก ครอบครัวไม่คิดว่าเด็กป่วยหนัก จึงชะลอการพาเด็กไปโรงพยาบาล โชคดีที่เด็กได้รับการรักษาทันท่วงที ตอนนี้รู้สึกตัวและพร้อมกลับบ้านแล้ว

กรณีอื่นเป็นเด็กชายอายุ 1 ขวบ ที่ จ.วิญฟุก มีไข้สูง งอแง น้ำลายไหล กินอาหารไม่อร่อย แต่พ่อแม่คิดว่าเป็นไข้เพราะฟันขึ้น จึงไม่ได้พาไปหาหมอ เมื่อเด็กสะดุ้งตกใจ อาเจียนมาก ครอบครัวจึงพาไปโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมือ เท้า ปาก EV71 ร่วมกับโรคสมองอักเสบ

เด็กที่ป่วยเป็นโรคมือ เท้า และปาก กำลังได้รับการดูแลที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ภาพโดย: Truong Giang — เด็กที่ป่วยเป็นโรคมือ เท้า และปาก กำลังได้รับการดูแลที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ภาพโดย: *Truong Giang*

ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา นับตั้งแต่เกิดการระบาดในปี 2018 โรคมือ เท้า ปาก รุนแรงพบได้น้อย ปีนี้พบเชื้อเอนเทอโรไวรัสสายพันธุ์ 71 (EV71) ซึ่งติดต่อได้ง่ายและรุนแรง ทำให้พบผู้ป่วยรุนแรงเพิ่มขึ้น ตั้งแต่ต้นปี โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติรับผู้ป่วยมากกว่า 1,200 ราย มีเด็กเกือบ 500 รายต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดย 30% ติดเชื้อ EV71 ในนครโฮจิมินห์ จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเช่นกัน โดยเพิ่มขึ้นเกือบ 150% ในเดือนที่ผ่านมา ซึ่งหลายรายมีอาการรุนแรง

ดร.เหงียน วัน ลัม ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน กล่าวว่า กลุ่มเชื้อก่อโรคมือ เท้า ปาก ที่พบบ่อยมี 2 กลุ่ม คือ ไวรัสค็อกซากี เอ 16 (CA16) และ เอนเทอโรไวรัส 71 (EV71) แม้ว่าเด็กที่ติดเชื้อ CA16 มักมีอาการไม่รุนแรงและสามารถดูแลและรักษาได้ที่บ้าน แต่ไวรัส EV71 จะทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงกว่า ซึ่งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้ เช่น สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ปอดอักเสบ ระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว และอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ดังนั้น นพ.แลมจึงแนะนำให้ผู้ปกครองสังเกตอาการตั้งแต่เนิ่นๆ เด็กๆ จะเริ่มมีอาการไข้ เบื่ออาหาร ไม่สบายตัว และเจ็บคอ 1-2 วันหลังมีไข้ จะเริ่มมีแผลในปากและปวดแสบ ในระยะแรกจะเป็นตุ่มแดงและมักลุกลามเป็นแผลเรื้อรัง โดยเฉพาะที่ลิ้น เหงือก และภายในกระพุ้งแก้ม

โรคนี้จัดว่ารุนแรง คือ อาการไข้สูงต่อเนื่องไม่ตอบสนองต่อยา อ่อนเพลีย ไม่เล่น ไม่กินอะไร นอนมาก เซื่องซึม สะดุ้งตกใจมากกว่า 2 ครั้งใน 30 นาที เหงื่อออก เย็นไปทั้งตัวหรือทั้งมือและเท้า หายใจเร็ว หายใจผิดปกติ เช่น หยุดหายใจ หายใจสั้น หดหน้าอก หายใจมีเสียงหวีด แขนขาและตัวสั่น นั่งเซไปมา

โรคนี้ลุกลามอย่างรวดเร็วและคาดเดาไม่ได้ ดังนั้นเมื่อพบว่าเด็กป่วย ครอบครัวควรพาเด็กไปที่สถานพยาบาลเพื่อขอคำแนะนำในการดูแล ตรวจหาอาการที่รุนแรง และให้การรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ปกครองไม่ควรใช้ยาเอง เพราะอาจทำให้เด็กป่วยหนักขึ้นได้

เล งา

ลิงค์ที่มา