มีมาตรการใดบ้างในการป้องกันการเกิดเนื้องอกในถุงน้ำดี?

ผู้ป่วยหญิงวัย 60 ปีในนครโฮจิมินห์ มีอาการเบื่ออาหารและปวดท้องน้อยมาเป็นเวลาหนึ่งปีแล้ว แพทย์พบว่าถุงน้ำดีของเธอมีติ่งเนื้อจำนวนมากเกาะติดกันเหมือนหินย้อย

ผลการอัลตราซาวนด์ที่โรงพยาบาล Tam Anh General เมืองโฮจิมินห์ พบว่ามีติ่งเนื้อจำนวนมากบนผนังถุงน้ำดี โดยติ่งเนื้อที่ใหญ่ที่สุดมีขนาดประมาณ 1 ซม.

ภาพประกอบภาพถ่าย

นพ. พัม คอง ข่านห์ หัวหน้าแผนกตับและทางเดินน้ำดี-ตับอ่อน ศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมส่องกล้องระบบย่อยอาหาร กล่าวว่า ผู้ป่วยหญิงรายนี้มีเนื้องอกในถุงน้ำดีหลายก้อน

โพลิปในถุงน้ำดีมีหลายประเภท เช่น โพลิปคอเลสเตอรอล อะดีโนมาในถุงน้ำดี โพลิปอักเสบ และโพลิปอะดีโนมาโตซิสโตฟิก ประมาณ 95% ของโพลิปเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย ในจำนวนนี้ โพลิปคอเลสเตอรอลมีสัดส่วนมากที่สุดประมาณ 40-70% ซึ่งเกิดจากคอเลสเตอรอลที่เกาะติดอยู่บนเยื่อบุถุงน้ำดี

เนื้องอกหลายก้อนที่กระจายอยู่ทั่วไปและมีนิ่วเช่นเดียวกับผู้ป่วยรายนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนาเป็นมะเร็ง ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น น้ำดีคั่งค้าง โรคทางเดินอาหาร ถุงน้ำดีอักเสบ ท่อน้ำดีอักเสบ และมะเร็งถุงน้ำดี มะเร็งชนิดนี้มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีนักเนื่องจากอัตราการรอดชีวิต 5 ปีต่ำ

ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้อง หลังจากให้ยาสลบทางหลอดลม แพทย์ได้สอดกล้องเข้าไปในช่องท้องผ่านรูเล็กๆ 3 รู แล้วตัดถุงน้ำดีออก ผนังถุงน้ำดีที่ถูกตัดออกมีผนังบางและมีติ่งเนื้อจำนวนมากขนาดต่างๆ หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยไม่มีอาการปวด เดินและรับประทานอาหารได้ดี และกลับบ้านได้ภายในหนึ่งวัน ผลการผ่าตัดแสดงให้เห็นว่าติ่งเนื้อดังกล่าวเป็นคอเลสเตอรอลชนิดไม่ร้ายแรง

สาเหตุของการเกิดติ่งเนื้อในถุงน้ำดียังไม่ชัดเจน ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ติ่งเนื้อขนาดใหญ่ผิดปกติ และนิ่วในถุงน้ำดี

เนื้องอกในถุงน้ำดีส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการ และมักตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี อัลตราซาวนด์ เอ็มอาร์ไอ และซีทีสแกนช่องท้อง อัลตราซาวนด์เป็นเทคนิคที่ไม่รุกราน รวดเร็ว ไม่เจ็บปวด และปลอดภัย มีความไวและความจำเพาะสูงสำหรับเนื้องอกในถุงน้ำดี

โดยทั่วไปแล้ว ติ่งเนื้อในถุงน้ำดีที่มีขนาดเล็กกว่า 1 ซม. จะไม่เปลี่ยนแปลงหลังจากผ่านไปหลายปี ผู้ป่วยเพียงแค่ต้องมาตรวจติดตามผลเป็นประจำ การผ่าตัดเอาติ่งเนื้อออกมีข้อแนะนำสำหรับติ่งเนื้อขนาด 1 ซม. ขึ้นไป หรือติ่งเนื้อชนิดไม่มีก้านขนาด 0.6 ซม. ขึ้นไป หรือติ่งเนื้อขนาด 0.6 ซม. ขึ้นไปในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

สาเหตุของการเกิดติ่งเนื้อในถุงน้ำดียังไม่ชัดเจนนัก ดังนั้น ถุงน้ำดีจึงเป็นอวัยวะขนาดเท่าลูกแพร์ อยู่ใต้ตับ ทำหน้าที่กักเก็บและรวมน้ำดี (เกลือน้ำดี คอเลสเตอรอล ไขมัน และรงควัตถุน้ำดี)

ร่างกายจะใช้น้ำดีเพื่อย่อยและดูดซึมไขมัน โพลิปอาจมีโอกาสก่อตัวมากขึ้นหากการย่อยไขมันไม่เกิดขึ้นอย่างเหมาะสม

เนื้องอกถุงน้ำดีชนิดร้ายพบได้น้อย อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยบางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกได้ เช่น ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ผู้ป่วยโรคเบาหวาน เนื้องอกถุงน้ำดีขนาดใหญ่ผิดปกติ ผู้ที่มีนิ่วในถุงน้ำดี อาการของเนื้องอกถุงน้ำดี...

อาการของติ่งเนื้อในถุงน้ำดีมักไม่จำเพาะและเห็นได้ชัด หลายรายไม่แสดงอาการใดๆ ดังนั้นจึงมักพบรอยโรคนี้โดยบังเอิญระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยติ่งเนื้อบางรายอาจมีอาการดังต่อไปนี้: อาเจียน คลื่นไส้

บางครั้งอาจมีอาการปวดท้องน้อยเนื่องจากเศษคอเลสเตอรอลหลุดออกจากเยื่อบุ อาหารไม่ย่อย และดีซ่าน บางครั้งอาจตรวจพบติ่งเนื้อในช่องท้องด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ซึ่งจะทำเมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดบริเวณช่องท้องด้านขวาบน ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติอื่นๆ ติ่งเนื้อในถุงน้ำดีถือเป็นสาเหตุของอาการปวดเกร็งจากท่อน้ำดี

นอกจากนี้ ยังไม่มีความแตกต่างในอาการระหว่างผู้ป่วยที่มีติ่งเนื้อชนิดไม่ร้ายแรงและชนิดร้าย ในการวิเคราะห์ย้อนหลังขนาดใหญ่ ตรวจพบติ่งเนื้อในถุงน้ำดีด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้อง

ผลลัพธ์เป็นดังนี้: ร้อยละ 64 ได้รับการวินิจฉัยระหว่างการรักษาสำหรับอาการที่ไม่เกี่ยวข้อง ร้อยละ 23 มีอาการทางช่องท้องที่ผิดปกติ ร้อยละ 13 มีผลการทดสอบการทำงานของตับสูง

โพลิปคอเลสเตอรอลสามารถแยกตัวและแสดงอาการทางคลินิกเป็นนิ่วในถุงน้ำดี ทำให้เกิดอาการปวดเกร็งในทางเดินน้ำดี ท่อน้ำดีอุดตัน และแม้แต่ตับอ่อนอักเสบ อันที่จริง มีรายงานมากมายที่แสดงให้เห็นว่าโพลิปทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบชนิดไม่ใช่นิ่ว และอาจทำให้มีเลือดออกมาก

อาการที่อาจเกี่ยวข้องกับโพลิป เช่น โพลิปคอเลสเตอรอล โพลิปอักเสบ หรือภาวะเจริญเกิน ได้แก่ อาหารไม่ย่อย ปวดบริเวณท้องขวาบน ไม่สบายตัว เป็นต้น

เพื่อป้องกันการเกิดเนื้องอกในถุงน้ำดี ผู้เชี่ยวชาญ ทางการแพทย์ แนะนำว่า ประชาชนจะต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารเพื่อช่วยป้องกันการเกิดเนื้องอกในถุงน้ำดี เช่น หลีกเลี่ยงอาหารทอดหรืออาหารที่มีไขมันสูง หลีกเลี่ยงอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูง และอาหารแปรรูป

หลีกเลี่ยงการดื่มนมไขมันสูงและเครื่องดื่มอัดลม รับประทานผักและผลไม้ให้มาก เพิ่มปริมาณกรดไขมันโอเมก้า 3 เติมขิงและขมิ้นในอาหารประจำวันของคุณ

นอกจากนี้ ประชาชนควรตรวจสุขภาพประจำปีอย่างน้อยปีละครั้ง หรือเมื่อมีอาการผิดปกติ การตรวจพบติ่งเนื้อในถุงน้ำดีตั้งแต่ระยะเริ่มแรกจะช่วยติดตามและรักษาได้อย่างเหมาะสม ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตราย

ที่มา: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html