ขั้นตอนที่ควรปฏิบัติเมื่อสัมผัสกับเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี

การปฐมพยาบาลเบื้องต้น การตรวจเลือด การฉีดวัคซีน... ล้วนเป็นขั้นตอนที่จำเป็นในการปกป้องสุขภาพของคุณ หากคุณสงสัยว่าตนเองอาจสัมผัสกับเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี

ตามที่นายแพทย์หวู่ ตรวง คานห์ (หัวหน้าแผนกทางเดินอาหาร โรงพยาบาลตัมอานห์ ฮานอย ) กล่าวไว้ การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี มักดำเนินไปอย่างเงียบๆ โดยมีอาการไม่ชัดเจน ทำให้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อข้ามกลุ่มในชุมชน ไวรัสตับอักเสบ บี (HBV) มีความคงทนและอยู่รอดได้นานมาก สามารถอยู่รอดนอกร่างกายได้นานถึง 7 วัน แม้หลังจากเลือดแห้งแล้วก็ตาม

ทุกคนสามารถติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ B ได้จากการสัมผัสระหว่างผิวหนังหรือเยื่อบุที่เสียหาย (ตา จมูก ปาก) กับเลือด เนื้อเยื่อ หรือของเหลวในร่างกาย (น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งจากช่องคลอด) ของผู้ติดเชื้อ ผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือจากการใช้หรือการได้รับบาดเจ็บจากเครื่องมือ ทางการแพทย์ ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ การใช้มีดโกน แปรงสีฟัน อุปกรณ์ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด หรือการรักษาทางทันตกรรมร่วมกัน และการบริการด้านความงาม (ร้านทำเล็บ ร้านสัก ร้านเจาะหู ฯลฯ) โดยใช้อุปกรณ์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ ก็สามารถแพร่กระจายโรคได้เช่นกัน

ไวรัส HBV มีระยะฟักตัวประมาณ 3-6 เดือน ขึ้นอยู่กับสุขภาพของแต่ละบุคคล หลังจากนั้นไวรัสจะเริ่มทำงานและทำให้เกิดโรคตับอักเสบเฉียบพลันชนิดบี หากหลังจาก 6 เดือน ร่างกายไม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสได้ โรคจะลุกลามไปสู่ระยะเรื้อรัง โรคมักเริ่มต้นด้วยไข้เล็กน้อย เบื่ออาหาร อาหารไม่ย่อย ท้องอืด และความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ซึ่งอาจกินเวลาตั้งแต่ไม่กี่สัปดาห์ถึง 6 เดือน หลังจากนั้นประมาณ 7-10 วัน อาการตัวเหลืองจะปรากฏขึ้น และไข้จะลดลง อย่างไรก็ตาม ตามที่ ดร.ข่านห์ กล่าว ไวรัส HBV แสดงอาการเพียงประมาณ 30-50% ของผู้ป่วยเท่านั้น หลายคนที่เป็นโรคตับอักเสบชนิดบีไม่มีอาการ แต่ยังสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นได้ เมื่อสงสัยว่าสัมผัสกับไวรัส HBV แพทย์แนะนำให้ดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้โดยเร็ว:

ให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่บริเวณที่ได้รับอันตรายโดยทันที

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการสัมผัสเชื้อไวรัสตับอักเสบ B จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการสัมผัสและวิธีการที่สัมผัส (เยื่อเมือก ผิวหนังที่สมบูรณ์ หรือผิวหนังที่ได้รับความเสียหาย)

หากบาดแผลเกิดจากเข็มหรือของมีคม คุณควรล้างบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บด้วยสบู่และน้ำไหลทันที ปล่อยให้เลือดไหลออกเองตามธรรมชาติ ห้ามบีบหรือกดแผล

หากเลือดหรือสารคัดหลั่งจากร่างกายของผู้ที่สงสัยว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ B สัมผัสกับผิวหนังที่ได้รับความเสียหาย คุณควรล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยสบู่และน้ำไหลทันที ห้ามขัดถูหรือทายาฆ่าเชื้อลงบนบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยเด็ดขาด

หากเลือดหรือของเหลวจากร่างกายเข้าตา ห้ามขยี้ตา ให้ล้างออกเบาๆ แต่ให้สะอาดด้วยน้ำไหลผ่านหรือน้ำเกลือปราศจากเชื้อ 0.9% อย่างน้อย 15 นาที

หากเลือดหรือสารคัดหลั่งจากร่างกายเข้าปากหรือจมูก ให้ล้างปากด้วยน้ำสะอาดหลายๆ ครั้ง และล้างจมูกด้วยน้ำเกลือปราศจากเชื้อ 0.9% ห้ามแปรงฟันหรือใช้ผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้อโรค

หากเลือดหรือของเหลวจากร่างกายกระเด็นไปโดนผิวหนังส่วนที่ไม่มีบาดแผล คุณควรล้างบริเวณที่เปื้อนด้วยสบู่และน้ำไหลผ่าน โดยหลีกเลี่ยงการถูแรงๆ เพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม

การตรวจเลือด

ไวรัสตับอักเสบ B มีแอนติเจน 3 ชนิด ได้แก่ HBsAg, HBeAg และ HBcAg ซึ่งสัมพันธ์กับแอนติบอดี 3 ชนิด ได้แก่ anti-HBs, anti-HBc และ anti-HBe การตรวจพบแอนติเจนและแอนติบอดีเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรค ชนิดของโรค และความรุนแรงของโรค หลังจากทำการปฐมพยาบาลเบื้องต้นตามที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว คุณจำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ B ภายใน 1-9 สัปดาห์หลังจากการสัมผัสเชื้อ โดยทั่วไป แพทย์จะตรวจหา HBsAg และ ALT คุณควรงดอาหารและเครื่องดื่ม 4-6 ชั่วโมงก่อนการตรวจเลือด และตรวจซ้ำอีกครั้งใน 6 เดือนต่อมาเพื่อประเมินผล

การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี ภาพ: ฟรีพิก

การรักษาเชิงป้องกันด้วยวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบชนิดบีและอิมมูโนโกลบูลิน

อิมมูโนโกลบูลินต้านไวรัสตับอักเสบ บี (HBIG) มักใช้ในการรักษาเชิงป้องกันทันทีหลังจากสัมผัสกับเลือดหรือสารคัดหลั่งจากร่างกายของผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี ตัวอย่างเช่น ทารกที่เกิดจากมารดาที่มีผลตรวจ HBsAg เป็นบวก บุคลากรทางการแพทย์ที่สัมผัสกับเลือดของผู้ติดเชื้อ หรือหลังจากมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อ

ตามที่ ดร.ข่านห์ กล่าวไว้ ผลตรวจ HBsAg ที่เป็นลบหมายความว่าคุณไม่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม คุณยังคงต้องรับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี เพื่อป้องกันการติดเชื้อ หากผลตรวจไม่พบแอนติบอดี (anti-HBs) หากคุณเคยรับวัคซีนแล้ว คุณควรตรวจสอบระดับแอนติบอดีของไวรัสว่ายังแข็งแรงพอหรือไม่ หากระดับแอนติบอดี anti-HBs สูงกว่า 10 mIU/mL หมายความว่าคุณได้รับภูมิคุ้มกันแล้วและไม่จำเป็นต้องรับวัคซีนหรือ HBIG เพิ่มเติม

หากคุณยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ไม่แน่ใจว่าเคยได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่ หรือไม่มีภูมิคุ้มกัน คุณจำเป็นต้องได้รับการฉีด HBIG ภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังจากการสัมผัสเชื้อที่สงสัย (200-400 IU) และควรฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ B ในบริเวณที่ฉีดต่างกัน HBIG จะไม่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้ออีกต่อไปหากฉีดหลังจากมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ B ไปแล้ว 14 วัน หรือหลังจากสัมผัสเชื้อ HBV ผ่านทางเลือดหรือการถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกไปแล้ว 7 วัน

คุณต้องได้รับวัคซีนครบทั้งสามโดสภายในหกเดือนนับจากวันที่แพทย์นัดหมาย หากคุณมีประวัติไม่ตอบสนองต่อวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบชนิดบี คุณจะต้องได้รับวัคซีน HBIG เพิ่มอีกหนึ่งโดสในเดือนถัดไป

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี ช่วยป้องกันการติดเชื้อได้ ภาพ: VNVC

มาตรการเชิงรุกเพื่อป้องกันการแพร่กระจายในชุมชน

หากคุณสงสัยว่าอาจสัมผัสกับเชื้อไวรัสตับอักเสบ B คุณควรจำกัดการสัมผัสโดยตรงกับผู้อื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีบาดแผลเปิด ทั้งชายและหญิงควรมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยใช้ถุงยางอนามัย หลีกเลี่ยงการใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกัน เช่น แปรงสีฟัน มีดโกน และที่ตัดเล็บ เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อจะได้ดำเนินการป้องกันการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูก

ดร.ข่านห์กล่าวว่า หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดบีมีอัตราการถ่ายทอดเชื้อ HBV ไปสู่ทารกในครรภ์สูง ซึ่งอัตราการถ่ายทอดจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตั้งแต่ตั้งครรภ์จนถึงคลอด อัตราการถ่ายทอดจะสูงถึง 60-70% ในช่วงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงที่ทารกแรกเกิดจะติดเชื้อสูงถึง 90% หากไม่มีมาตรการป้องกันใดๆ ทันทีหลังคลอด ประมาณ 50% ของเด็กเหล่านี้อาจเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังชนิดบี ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับแข็งในวัยผู้ใหญ่

ปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัด

การปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์อย่างเคร่งครัด รวมถึงการนัดหมายติดตามผลตามกำหนด การรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และการรักษาวิถีชีวิตและการรับประทาน อาหาร ที่ดีต่อสุขภาพ สามารถควบคุมไวรัสและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันได้ ผู้ที่สัมผัสกับเชื้อไวรัสตับอักเสบ B ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม อาจเกิดภาวะตับอักเสบเฉียบพลันชนิดบี และมีความเสี่ยงสูงที่จะกลายเป็นเรื้อรังหากได้รับเชื้อในวัยผู้ใหญ่ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคตับแข็งหรือมะเร็งตับได้

ตรินห์ไม

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/cac-buoc-can-lam-khi-phoi-nhiem-virus-viem-gan-b-4604164.html