การรักษาฉุกเฉินหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะน้ำคร่ำอุดตันประสบความสำเร็จ

หญิงตั้งครรภ์ชื่อเหงียน ทีแอล อายุ 35 ปี เข้าโรงพยาบาลเพื่อคลอดบุตรเป็นครั้งที่ 4 ด้วยวิธี IVF ตั้งครรภ์ได้ 36 สัปดาห์ 4 วัน โดยมีประวัติการผ่าตัดคลอด 3 ครั้ง โดยคาดว่ากรณีนี้จะเป็นกรณีที่มีความเสี่ยงมากมาย แพทย์และช่างเทคนิคจากแผนกวิสัญญีและการช่วยชีวิตจึงอาสาเข้ามาเตรียมความพร้อม

ก่อนการผ่าตัดคลอด สุขภาพและสัญญาณชีพของแม่เป็นปกติดีทุกประการ อย่างไรก็ตาม เมื่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง 2 ทพ. ตรัง ง็อก ดินห์ หัวหน้าแผนก D5 เพิ่งทำการผ่าคลอดเพื่อคลอดทารกชาย คุณแม่เกิดอาการหัวใจหยุดเต้น ชัก และหมดสติขึ้นมากะทันหัน

ทันทีทีมแพทย์วิสัญญีประกอบด้วย รองศาสตราจารย์ นพ.เหงียน ดึ๊ก ลัม นพ. ตรัน วัน เกวง และนพ. ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางระดับ 2 ลวง ทิ หง็อก วัน เน้นที่การกดหน้าอก การใส่ท่อช่วยหายใจฉุกเฉิน การใช้เครื่องช่วยหายใจ การวัดความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงแบบรุกทันที การใส่ความดันโลหิตในหลอดเลือดดำส่วนกลางด้วยสายสวน 3 ช่องทาง และปรึกษาหารือกับคณะกรรมการบริหารเพื่อดูแลด้านสูติศาสตร์

พร้อมกันนี้ทีมงานยังได้นำเลือดไปตรวจ โดยนำเลือดจากหลอดเลือดดำส่วนกลางไปตรวจหาเซลล์น้ำคร่ำ และทำการทดสอบการแข็งตัวของเลือด ซึ่งพบว่าผู้ป่วยมีอาการผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดรุนแรงมาก แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้เสียเลือดมากก็ตาม

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 นายไม ทรอง หุ่ง ผู้อำนวยการโรงพยาบาล เข้าห้องผ่าตัดทันทีเพื่อควบคุมการผ่าตัด

หลังจากทำ CPR ไปได้ 5 นาที หัวใจคุณแม่ก็เริ่มเต้นอีกครั้ง ทางโรงพยาบาลได้เชิญศาสตราจารย์ นพ. เหงียน กว็อก กิงห์ รองประธานสมาคมวิสัญญีและการช่วยชีวิตแห่งเวียดนาม อดีตผู้อำนวยการศูนย์วิสัญญีและการช่วยชีวิตทางการผ่าตัด โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก มาปรึกษาหารือ

ศ.ดร.กนก เดินทางไปที่โรงพยาบาลสูตินรีเวช ฮานอย โดยตรงเพื่อตรวจและให้คำปรึกษาผู้ป่วย ศาสตราจารย์แนะนำให้ทำการตรวจเอคโค่หัวใจโดยตรงบนโต๊ะผ่าตัดเพื่อบ่งชี้การรักษาและพิจารณาถึงทิศทางที่ผู้ป่วยมีภาวะอุดตันในน้ำคร่ำ

หลังจากที่คนไข้ได้รับการตัดมดลูกออกบางส่วนเพื่อหยุดเลือด ร่วมกับการช่วยชีวิตอย่างแข็งขันของแพทย์และบุคลากร ทางการแพทย์ ของโรงพยาบาล ซึ่งบางครั้งต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตในปริมาณสูงและถ่ายเลือดและผลิตภัณฑ์จากเลือดจำนวน 6.4 ลิตร พารามิเตอร์ของผู้ป่วยก็ค่อยๆ กลับสู่สภาวะปกติ

ตามที่รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ดึ๊ก ลัม หัวหน้าภาควิชาวิสัญญีแพทย์และการช่วยชีวิต เปิดเผยว่า หลังจากการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอดสำเร็จ ความดันโลหิตของมารดาก็ยังคงต่ำมาก ซึ่งจำเป็นต้องได้รับยาขยายหลอดเลือดในปริมาณสูง และมีเลือดออกหลังคลอดเนื่องจากความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

หลังจากพยายามทุกวิถีทางเพื่อช่วยชีวิตคนไข้เป็นเวลา 3 ชั่วโมง ตอนนี้คนไข้มีอาการคงที่ชั่วคราว หลังจากการผ่าตัดสิ้นสุดลง 2 ชั่วโมง ชีพจรและความดันโลหิตของคนไข้ก็อยู่ในระดับคงที่ ทางโรงพยาบาลได้ติดต่อคนไข้ให้ส่งตัวมายังแผนกฉุกเฉิน รพ.บ. หนึ่งวันต่อมา ผู้ป่วยได้รับการถอดท่อช่วยหายใจแล้วและมีสติสมบูรณ์ โดยความดันโลหิตและชีพจรอยู่ในระดับคงที่

หลังจากผ่านไป 2 วัน ผู้ป่วยก็ถูกส่งไปที่โรงพยาบาลหัวใจเพื่อการตรวจเพิ่มเติม

เป็นเวลา 10 วันติดต่อกันที่แพทย์โรงพยาบาลสูตินรีเวชได้ทำการรักษาและช่วยชีวิตหญิงตั้งครรภ์ 2 รายที่สงสัยว่าเป็นโรคน้ำคร่ำอุดตันหลอดเลือดได้สำเร็จ

ที่มา: https://nhandan.vn/cap-cuu-thanh-cong-san-phu-bi-thuyen-tac-mach-oi-post810470.html