ช่วยชีวิตชายคนหนึ่งที่เพิ่งเกิดอาการเส้นเลือดในสมองแตกและหัวใจวาย

จากประวัติทางการแพทย์ ครอบครัวของผู้ป่วยระบุว่า คุณที. มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน จากนั้นพูดตะกุกตะกักและฟังเสียงพูดได้ยาก จึงถูกส่งตัวไปยังห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในนครโฮจิมินห์ ณ ที่นี้ คุณที. ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ และเข้ารับการตรวจหลอดเลือดด้วยเทคนิค Digital Subtraction Angiography เพื่อนำลิ่มเลือดออกได้สำเร็จ หลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยรู้สึกตัวดีและสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้

เมื่อคิดว่าอันตรายได้ผ่านพ้นไปแล้ว คุณที. ก็หายใจลำบากและรู้สึกกระสับกระส่ายขึ้นมาทันที จากผลการตรวจทางคลินิก แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะสมองขาดเลือดเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หัวใจล้มเหลวพร้อมค่า EF ลดลง จากความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษา เบาหวานชนิดที่ 2 และไขมันในเลือดสูง หลังจากแพทย์ใส่ท่อช่วยหายใจแล้ว ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลเจียอาน 115

การพยากรณ์โรคมีความร้ายแรงมากและมีความเสี่ยงมากมาย

เมื่อวันที่ 17 เมษายน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 ดวง ดุย จ่าง รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเจียอาน 115 เปิดเผยว่า ผู้ป่วยมีอาการช็อกจากหัวใจ หัวใจล้มเหลวจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ปอดบวม และมีอาการรุนแรงมาก หลังจากได้รับผู้ป่วย แพทย์ได้ให้ยาเพิ่มความดันโลหิต ยาลดความดันโลหิต และยาปฏิชีวนะแก่ผู้ป่วยทันที พร้อมทั้งติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด จากนั้นจึงทำการตรวจทางพยาธิวิทยาที่จำเป็นและปรึกษากับแผนกโรคหัวใจ

Cứu người đàn ông vừa qua cơn đột quỵ lại bị nhồi máu cơ tim- Ảnh 1. — แพทย์ตรวจคนไข้หลังการแทรกแซง

ผลการตรวจทางพาราคลินิกพบว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ 2 หลอดเลือด ร้อยละ 80... นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีนิ่วในไต เอนไซม์ตับสูง และกรดไหลย้อนอีกด้วย

ในกรณีหลอดเลือดหัวใจตีบ จำเป็นต้องทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจ (angiography) การขยายหลอดเลือดหัวใจ (angioplasty) และการใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจทันที ปัญหาคือผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่า ใส่ท่อช่วยหายใจ ความดันโลหิตไม่คงที่ สภาพร่างกายไม่ดี และเพิ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ถือเป็นความท้าทายอย่างมากในการแทรกแซงเนื่องจากอัตราความเสี่ยงสูง อย่างไรก็ตาม หากไม่รีบรักษาอย่างทันท่วงที อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยได้” นพ. ตรัง กล่าว

การตัดสินใจใส่ขดลวดให้กับผู้ป่วย

หลังจากการช่วยชีวิตอย่างเข้มข้น แพทย์ได้ตัดสินใจทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจ (coronary angiography) การทำบอลลูนขยายหลอดเลือด (angioplasty) และการใส่ขดลวด (stent) ให้กับผู้ป่วย หลังจากการแทรกแซงทางหลอดเลือด แพทย์ยังคงดำเนินการแทรกแซงต่อไปโดยการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางผ่านหลอดเลือดดำจูกูลาร์ภายใน เพื่อติดตามการไหลเวียนโลหิตอย่างต่อเนื่อง และให้ยา น้ำ และสารอาหารแก่ผู้ป่วย

นอกจากการรักษาทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องแล้ว แพทย์ยังได้ติดตามอาการหัวใจและหลอดเลือด ความดันโลหิต การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ฯลฯ อย่างใกล้ชิด ส่งผลให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นและฟื้นตัวได้ดี ผู้ป่วยสามารถถอดท่อช่วยหายใจได้สำเร็จ ตัวบ่งชี้ต่างๆ ค่อยๆ คงที่ และได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้

ดร. ดวง ดุย ตรัง แนะนำว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง เบาหวาน การรักษาและควบคุมความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด และไขมันในเลือด เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่เป็นอันตราย หากมีปัจจัยเสี่ยง ผู้ป่วยควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการตรวจสุขภาพ การตรวจคัดกรอง และการดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี เพื่อป้องกันโรค

ลิงค์ที่มา