การช่วยชีวิตผู้ป่วยอายุ 46 ปี ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นจากอาการหัวใจวาย

โรงพยาบาลทั่วไป Quang Ninh ช่วยชีวิตคนไข้ที่เข้ารับการรักษาในอาการวิกฤตอย่างยิ่งด้วยภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาหัวใจและยาขยายหลอดเลือดในปริมาณสูงเพื่อช่วยชีวิต

ข่าว การแพทย์ 19 มกราคม: ช่วยชีวิตคนไข้วัย 46 ปี ที่หัวใจหยุดเต้นจากอาการหัวใจวาย

โรงพยาบาลทั่วไป Quang Ninh ช่วยชีวิตคนไข้ที่เข้ารับการรักษาในอาการวิกฤตอย่างยิ่งด้วยภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาหัวใจและยาขยายหลอดเลือดในปริมาณสูงเพื่อช่วยชีวิต

ความพยายามช่วยชีวิตผู้ป่วยอายุ 46 ปี ที่หัวใจหยุดเต้นจากอาการหัวใจวาย

ตามที่ตัวแทนของโรงพยาบาลทั่วไป Quang Ninh ระบุ ผู้ป่วยรายนี้เริ่มมีอาการหายใจลำบากมาหลายวัน ก่อนที่จะเกิดอาการเจ็บหน้าอกซ้ายอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ศูนย์การแพทย์ Mong Cai ได้ปรึกษาหารือกับแพทย์จากแผนกศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือดและการแทรกแซง โรงพยาบาลทั่วไป Quang Ninh และตัดสินใจส่งตัวผู้ป่วยไปยังแผนกที่สูงกว่า

เมื่อคนไข้มาถึงโรงพยาบาล อาการของเขาอยู่ในขั้นวิกฤตมาก มีภาวะแทรกซ้อนจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง ต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตและยารักษาโรคหัวใจในปริมาณสูงเพื่อช่วยชีวิต

ผลการตรวจหลอดเลือดหัวใจแสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดหัวใจทั้งสามเส้นของผู้ป่วยได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง ถูกลิ่มเลือดอุดตันอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยยังมีภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วอย่างต่อเนื่อง ซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน ครอบครัวเตรียมใจที่จะรับผู้ป่วยกลับบ้าน เพราะคิดว่าไม่มีทางช่วยชีวิตเขาได้

อย่างไรก็ตาม ทีมฉุกเฉินไม่ยอมแพ้ โดยยังคงใช้ไฟฟ้าช็อตภายนอกอย่างต่อเนื่องถึง 15 ครั้ง ร่วมกับยาเพิ่มความดันโลหิต เครื่องช่วยหายใจ การใส่ท่อช่วยหายใจ และยาระงับประสาทเพื่อฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ โชคดีที่หลังจากเวลาผ่านไปนาน ผู้ป่วยก็ฟื้นตัว มีสติสัมปชัญญะดีขึ้น ความดันโลหิตคงที่ และอัตราการเต้นของหัวใจกลับมาเป็นปกติ

แพทย์ยังคงแทรกแซงโดยการใส่ขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจเพื่อเปิดหลอดเลือดที่อุดตันอีกครั้ง ทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้อีกครั้ง

หลังจากการรักษาเพียงสามวัน ผู้ป่วยก็รู้สึกตัวดี ไม่มีอาการเจ็บหน้าอกอีกต่อไป และการทำงานของหัวใจก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในที่สุดผู้ป่วยก็ออกจากโรงพยาบาลได้ในอาการคงที่

นพ.ทราน กวาง ดินห์ หัวหน้าแผนกศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือดและการแทรกแซง กล่าวว่า นี่เป็นกรณีที่ยากมาก เนื่องจากผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ร่วมกับโรคลมบ้าหมู และมีภาวะแทรกซ้อนอันตรายหลายอย่าง

ในเวลานั้น โอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยมีเพียง 5-10% เท่านั้น อย่างไรก็ตาม ด้วยการประสานงานอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพของทีมแพทย์ ผู้ป่วยจึงสามารถผ่านพ้นภาวะวิกฤตไปได้

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันคือภาวะที่กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไปเลี้ยงอย่างกะทันหัน ส่งผลให้เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจตาย ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ตามรายงานขององค์การอนามัย โลก (WHO) ในแต่ละปีมีผู้เสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดประมาณ 17.5 ล้านคน ซึ่งโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นหนึ่งในสาเหตุหลัก

ในเวียดนาม โรคหัวใจและหลอดเลือดกำลังเพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มคนหนุ่มสาว สาเหตุหลักมาจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น น้ำหนักเกิน ออกกำลังกายน้อย ความเครียด และการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

ผู้ป่วยอายุน้อยมักมีอคติ เพราะคิดว่าตนเองมีสุขภาพดีและไม่มีโรคหัวใจ อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอาการเจ็บหน้าอก โรคนี้ถือว่ารุนแรงมาก และอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ดร. ดินห์ แนะนำว่าเพื่อป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหัวใจและหลอดเลือด ประชาชนจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เช่น การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ การจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบ การรับประทานผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสีให้มาก และการหลีกเลี่ยงอาหารจานด่วนและอาหารไขมันสูง นอกจากนี้ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ วันละ 30-60 นาที สัปดาห์ละ 5 วัน ยังเป็นปัจจัยสำคัญในการดูแลสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดอีกด้วย

สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีขึ้นไป แพทย์แนะนำให้ตรวจสุขภาพประจำปี ตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจไขมันในเลือด ตรวจความดันโลหิต และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและมีแผนการรักษาที่ทันท่วงที

อัตราของเด็กที่มีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในเวียดนามยังคงสูง

ทุกปีมีเด็กประมาณ 1 ล้านคนทั่วโลกที่เกิดมาพร้อมกับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด สถานการณ์เช่นนี้ในเวียดนามก็น่ากังวลอย่างยิ่งเช่นกัน เพราะทุก ๆ 15 นาทีจะมีเด็กเกิดมาพร้อมกับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด คาดการณ์ว่าในแต่ละปีมีเด็กเวียดนามประมาณ 8,000 - 10,000 คนต้องเผชิญกับโรคหัวใจตั้งแต่แรกเกิด

การผ่าตัดหัวใจพิการแต่กำเนิดมีระยะเวลาหลังการผ่าตัดสั้นกว่า ซึ่งช่วยลดภาระของโรงพยาบาล และช่วยให้เด็กฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

แม้ว่าการวินิจฉัยและการรักษาจะมีการพัฒนาดีขึ้น แต่ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดยังคงเป็นปัญหาสำคัญ ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของเด็ก

ด้วยการพัฒนาอย่างก้าวกระโดดของสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุปกรณ์อัลตราซาวนด์และเครื่องจักรที่ทันสมัย ​​ทำให้อัตราการตรวจพบโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดตั้งแต่ระยะเริ่มต้นเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับ 10 ปีก่อน ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำเท่านั้น แต่ยังสร้างโอกาสในการรักษาได้อย่างทันท่วงทีอีกด้วย

แต่ในความเป็นจริงยังมีอีกหลายแห่ง โดยเฉพาะพื้นที่ห่างไกล ที่การบริการทางการแพทย์ยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างสอดประสานกัน ทำให้คนไข้โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดบางรายมักถูกมองข้าม

รายงานล่าสุดระบุว่า อัตราการพลาดการตรวจพบโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในเวียดนามยังคงสูงมาก โดยสูงถึงประมาณ 50% ขณะที่ในประเทศพัฒนาแล้ว อัตรานี้อยู่ที่ประมาณ 29% เท่านั้น

การตรวจพบโรคในระยะหลังและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อมีอาการรุนแรงเป็นปัญหาที่ยาก การผ่าตัดหัวใจ โดยเฉพาะในเด็ก มักเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อน ต้องใช้ความเชี่ยวชาญสูงและเครื่องมือที่ทันสมัย

หนึ่งในความท้าทายสำคัญที่โรงพยาบาลต้องเผชิญในปัจจุบันคือการขาดแคลนสิ่งอำนวยความสะดวกที่เพียงพอต่อความต้องการการผ่าตัดหัวใจ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยต้องรอนาน หลังการผ่าตัด เด็กๆ ยังต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อติดตามอาการและฟื้นฟูร่างกาย ทำให้ระยะเวลาการรักษายาวนานขึ้น และส่งผลกระทบต่อระบบสาธารณสุข

อย่างไรก็ตาม ตามที่รองศาสตราจารย์ ดร. Pham Nguyen Vinh รองประธานสมาคมหัวใจและหลอดเลือดเวียดนาม กล่าว วิธีแก้ปัญหาที่มีแนวโน้มดีได้เกิดขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นั่นคือ การแทรกแซงหัวใจพิการแต่กำเนิด

เมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด การผ่าตัดหัวใจพิการแต่กำเนิดจะมีระยะเวลาหลังการผ่าตัดสั้นกว่า ซึ่งช่วยลดภาระของโรงพยาบาล และช่วยให้เด็กฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

วิธีการนี้สามารถช่วยแก้ไขความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดได้หลายประการ ช่วยให้คุณภาพชีวิตของทารกดีขึ้น โดยไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัดที่ซับซ้อน

ในบริบทดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหลายคนเชื่อว่าการลงทุนในระบบการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการปรับปรุงคุณภาพการวินิจฉัยและการแทรกแซงในระยะเริ่มต้นจะช่วยลดอัตราการพลาดการตรวจพบเด็กที่มีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดได้

พร้อมกันนี้ การเสริมสร้างการฝึกอบรมทรัพยากรบุคคล การปรับปรุงสิ่งอำนวยความสะดวก และการเพิ่มการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีในการรักษา จะช่วยสร้างโอกาสชีวิตที่ดีขึ้นให้กับเด็กที่เป็นโรคหัวใจ

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในเด็ก ถือเป็นปัญหาที่ไม่อาจละเลยได้ โดยเฉพาะในบริบทที่สถานพยาบาลต่างๆ ยังคงประสบปัญหาต่างๆ มากมาย โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ยังไม่มีการเข้าถึงวิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัย

อย่างไรก็ตาม ด้วยการพัฒนาวิธีการแทรกแซงทางหัวใจและหลอดเลือดที่ทันสมัย ​​หวังว่าจะมีเด็กๆ มากขึ้นเรื่อยๆ ที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขา และลดผลกระทบในระยะยาวของความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจให้เหลือน้อยที่สุด

WHO เตือนไวรัสมาร์บูร์กอาจเสี่ยงแพร่ระบาด หลังมีผู้เสียชีวิต 8 รายในแทนซาเนีย

เมื่อเร็ว ๆ นี้ องค์การอนามัยโลก (WHO) ประกาศว่ามีผู้เสียชีวิตจากการติดเชื้อไวรัสมาร์บูร์ก 8 รายในสองพื้นที่ของบิฮารามูโลและมูเลบาในแทนซาเนีย ทวีปแอฟริกา ในบรรดาผู้เสียชีวิต เชื่อว่าบางคนเป็นบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งมีความเสี่ยงสูงเนื่องจากสัมผัสกับผู้ป่วยโดยตรง

WHO เตือน เสี่ยงโรคแพร่ระบาดสู่ประเทศเพื่อนบ้านสูงมาก เหตุคนข้ามพรมแดนภูมิภาคมีการเดินทางบ่อยครั้ง

ไวรัสมาร์บูร์กทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรง โดยมีระยะฟักตัว 2 ถึง 21 วัน อาการเริ่มแรกอาจรวมถึงอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย ไข้สูง อ่อนเพลีย หนาวสั่น และอาจนำไปสู่ปัญหาที่รุนแรงกว่า เช่น ท้องเสีย ปวดท้อง ปวดเกร็ง คลื่นไส้ และอาเจียนภายในวันที่สาม

ตั้งแต่วันที่ 5 ผู้ป่วยอาจประสบกับภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย เช่น เลือดออก ตับถูกทำลายจนเกิดอาการตัวเหลือง อวัยวะล้มเหลวหลายระบบ ช็อกจากเลือดออก และในรายที่รุนแรงอาจเสียชีวิตได้ภายใน 8-9 วันหลังจากเริ่มมีอาการ

ตามการศึกษาบางกรณี อัตราการเสียชีวิตจากไวรัสมาร์บูร์กมักจะอยู่ระหว่าง 24-88% โดยโรคนี้มักจะคร่าชีวิตผู้ป่วยไปประมาณครึ่งหนึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนหรือการรักษาเฉพาะสำหรับโรคนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลแบบประคับประคองเป็นหลักเพื่อลดอาการและรักษาการทำงานที่สำคัญ

เชื่อกันว่าไวรัสมาร์บูร์กแพร่ระบาดผ่านค้างคาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านการสัมผัสมนุษย์กับทุ่นระเบิดหรือถ้ำที่มีค้างคาวผลไม้อาศัยอยู่ โรคนี้ยังสามารถแพร่กระจายระหว่างมนุษย์ผ่านการสัมผัสโดยตรงกับเลือดหรือของเหลวในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านผิวหนังที่แตกหรือเยื่อเมือก

องค์การอนามัยโลกประเมินว่าความเสี่ยงทั่วโลกจากการระบาดครั้งนี้อยู่ในระดับต่ำ และปัจจุบันยังไม่มีสัญญาณการแพร่ระบาดระหว่างประเทศ อย่างไรก็ตาม ดร.เทดรอส อัดฮานอม เกเบรเยซัส ผู้อำนวยการใหญ่องค์การอนามัยโลก เตือนว่าจำนวนผู้ติดเชื้อมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในอีกไม่กี่วันข้างหน้า เนื่องจากมีการยกระดับการเฝ้าระวังโรค

ดร. เทดรอส เน้นย้ำว่าโรคไวรัสมาร์บูร์กเป็นโรคติดต่อร้ายแรง รุนแรง และมักทำให้เสียชีวิต การดำเนินการอย่างทันท่วงทีและทันท่วงทีสามารถช่วยชีวิตได้ รวมถึงการมั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการดูแลที่เหมาะสมทันทีที่มีอาการ

WHO แนะนำให้ประเทศเพื่อนบ้านของแทนซาเนียเฝ้าระวังและเตรียมพร้อมในการตอบสนองต่อกรณีที่อาจเกิดขึ้น แต่ไม่แนะนำให้จำกัดการเดินทางหรือการค้ากับแทนซาเนียในเวลานี้

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-191-cuu-song-benh-nhan-46-tuoi-ngung-tim-sau-nhoi-mau-co-tim-d241328.html