ปวดหัวเรื้อรังระวังลิ่มเลือดในสมอง

อาการปวดศีรษะเป็นอาการแรกเริ่มและเด่นชัดที่สุดของภาวะหลอดเลือดดำในสมองอุดตัน อาการปวดศีรษะจะปวดอย่างต่อเนื่อง รุนแรงขึ้นทุกวัน และจะยิ่งปวดมากขึ้นในเวลากลางคืน และมักไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดทั่วไป

โรคหลอดเลือดดำในสมองอุดตัน ภัยเงียบที่คุกคามสุขภาพ - ภาพประกอบ: BVCC

อาจารย์ ดร.ดินห์ จุง เฮียว ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง รพ.บ. เผย โรคหลอดเลือดดำในสมอง มักลุกลามแบบเงียบๆ แต่ก็มีความอันตรายพอๆ กัน

ลิ่มเลือดเงียบในสมอง

ตามที่ ดร. ฮิว กล่าวไว้ โรคหลอดเลือดดำในสมองอุดตันเป็นภาวะที่ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในระบบหลอดเลือดดำของสมอง ซึ่งเป็นบริเวณที่ทำหน้าที่นำเลือดที่ใช้แล้วกลับเข้าสู่หัวใจ เมื่อหลอดเลือดดำอุดตัน เลือดจะไม่สามารถไหลออกได้ ทำให้เกิดการคั่งของเลือดในสมอง เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ และทำให้เนื้อเยื่อสมองได้รับความเสียหาย

ดร. ฮิว กล่าวว่า สถานการณ์ดังกล่าวคล้ายกับเขื่อนผลิตไฟฟ้าพลังน้ำที่ประตูระบายน้ำถูกปิดกั้น น้ำยังคงไหลเข้ามาอย่างต่อเนื่องจากต้นน้ำแต่ไม่สามารถระบายออกได้ ระดับน้ำยังคงสูงขึ้นเรื่อยๆ ส่งผลให้เขื่อนได้รับแรงกดดันอย่างมาก หากไม่จัดการอย่างทันท่วงที เขื่อนอาจพังทลายได้ ในทำนองเดียวกัน หากไม่ตรวจพบและรักษาลิ่มเลือด ผลที่ตามมาอาจเลวร้ายได้

โรคหลอดเลือดดำในสมองมีสัดส่วนเพียงประมาณ 0.5-1% ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทั้งหมด แต่สามารถสับสนกับโรคหลอดเลือดสมองชนิดทั่วไปได้ง่าย

แทนที่จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาการหลอดเลือดดำในสมองอุดตันมักเริ่มต้นอย่างช้าๆ โดยมีอาการต่อเนื่องเป็นเวลาหลายวัน

“อาการปวดศีรษะเป็นอาการแรกเริ่มและเด่นชัดที่สุด โดยเป็นอาการปวดตื้อๆ ต่อเนื่องที่แย่ลงโดยเฉพาะตอนกลางคืน และมักไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดทั่วไป”

อาการดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน มองเห็นพร่ามัว ชัก และถึงขั้นหมดสติได้ หลายคนอาจละเลยอาการเหล่านี้จนกว่าอาการจะรุนแรงขึ้น" ดร. Hieu กล่าว

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดดำในสมองอุดตัน?

ตามที่ ดร.ฮิ่ว ได้กล่าวไว้ โรคหลอดเลือดสมองอุดตันนั้นแตกต่างจากโรคหลอดเลือดสมองที่มักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ โดยมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาว โดยเฉพาะสตรีมีครรภ์หรือสตรีหลังคลอด

ผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัสเอริทีมาโทซัส มีอาการติดเชื้อของศีรษะและคอ (เช่น ไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ) โรคมะเร็ง โรคการแข็งตัวของเลือดแต่กำเนิด หรือเคยติดเชื้อ COVID-19 ก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงเช่นกัน

สิ่งที่พิเศษคือในหลายๆ กรณี มักไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด ดังนั้น การสังเกตอาการผิดปกติในตัวเองและเข้ารับการรักษาทางการแพทย์จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

“เนื่องจากอาการมักไม่จำเพาะเจาะจง การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำในสมองอุดตันจึงไม่ใช่เรื่องง่าย แพทย์จำเป็นต้องใช้การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT-scan) หรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ร่วมกับการฉีดสารทึบแสงเพื่อตรวจหาภาวะหลอดเลือดดำในสมองอุดตัน”

หากตรวจพบได้เร็ว โรคนี้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด ซึ่งเป็นยาที่ละลายลิ่มเลือดและป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดใหม่ ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจต้องได้รับการผ่าตัดหรือการแทรกแซงเพื่อเอาลิ่มเลือดออกเพื่อลดแรงกดในสมอง" ดร. Hieu กล่าว

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่หากตรวจพบและรักษาอย่างถูกต้อง จะสามารถหายขาดได้อย่างสมบูรณ์หรือมีอาการแทรกซ้อนเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่วินิจฉัยช้า มีความเสียหายเป็นวงกว้าง หรือมีเลือดออกในสมอง การพยากรณ์โรคจะค่อนข้างระมัดระวัง โดยมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตและพิการ

แพทย์หญิงฮิวแนะนำว่าสตรีวัยหนุ่มสาว สตรีมีครรภ์ หรือสตรีที่เพิ่งคลอดบุตรและมีอาการปวดศีรษะที่แปลก ๆ เป็นเวลานานและเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ไม่เหมือนครั้งก่อน ๆ ไม่ควรวิตกกังวล โดยเฉพาะเมื่อมีอาการมองเห็นไม่ชัด คลื่นไส้ ชัก หรือง่วงนอนร่วมด้วย ควรไปโรงพยาบาลทันทีโดยมีแพทย์เฉพาะทางด้านระบบประสาทหรือโรคหลอดเลือดสมองมาตรวจ

การทราบข้อมูลปัจจัยเสี่ยงอย่างครบถ้วนจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้แม่นยำยิ่งขึ้น

ลินห์ ฮัน

ที่มา: https://tuoitre.vn/dau-dau-keo-dai-coi-chung-cuc-mau-dong-trong-nao-20250609171413569.htm