การดูแลผู้ป่วยที่หอผู้ป่วยหนักโรคติดเชื้อ (ภาพประกอบ)
ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2567 แผนกการช่วยชีวิตจากการติดเชื้อ สถาบันโรคติดเชื้อทางคลินิก โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ได้รับผู้ป่วยชายอายุ 16 ปี อาศัยอยู่ใน Son La เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการติดเชื้อและความเสียหายทางสมองเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไข้สูง โคม่า อัมพาตทั้งสี่ และความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมองพบรอยโรคอักเสบในทาลามัส ฮิปโปแคมปัส ก้านสมองทั้งสองข้าง และรอยโรคหลายตำแหน่งในบริเวณขมับและข้างขม่อมด้านซ้าย ผลการตรวจทางซีรัมวิทยาให้ผลบวกต่อเชื้อไวรัสสมองอักเสบเจอีบี
นายแพทย์เหงียน ซี เทา แผนกกู้ชีพติดเชื้อ สถาบันโรคติดเชื้อทางคลินิก โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า ผู้ป่วยได้รับการช่วยชีวิตอย่างต่อเนื่องและเข้าสู่ระยะเฉียบพลันแล้ว ปัจจุบันผู้ป่วยยังคงรู้สึกตัวและหายใจได้เอง แต่ยังคงมีภาวะอ่อนแรงที่แขนขาทั้งสี่ โดยเฉพาะด้านขวา และไม่สามารถดูแลตัวเองได้
ไวรัสสมองอักเสบญี่ปุ่นเป็นสาเหตุหลักของโรคสมองอักเสบจากไวรัสในเอเชีย รวมถึงเวียดนาม ไวรัสนี้ถูกแยกได้ครั้งแรกระหว่างการระบาดของโรคสมองอักเสบจากไวรัสในญี่ปุ่นเมื่อปี พ.ศ. 2478 จึงเป็นที่มาของชื่อ "ไวรัสสมองอักเสบญี่ปุ่น"
การติดเชื้อไวรัสสมองอักเสบเจอีส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการหรือมีไข้ ซึ่งหายได้เอง ผู้ป่วยโรคสมองอักเสบน้อยกว่า 1% มักมีอาการรุนแรงและมีอัตราการเสียชีวิตสูง ในกลุ่มผู้รอดชีวิต มักมีอาการแทรกซ้อนทางระบบประสาทร่วมด้วย
เชื้อไวรัสนี้ติดต่อผ่านทางยุงกัด ในเวียดนามเรียกว่ายุง Culex ซึ่งเป็นยุงสายพันธุ์หนึ่งที่มักอาศัยอยู่ในนาข้าว โดยเฉพาะในแปลงปลูกต้นกล้า และแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในไร่นา จึงเรียกอีกชื่อหนึ่งว่ายุงทุ่ง
ยุงจะแพร่พันธุ์มากในช่วงฤดูร้อนที่มีฝนตกชุก (เดือนพฤษภาคม มิถุนายน และกรกฎาคมในภาคเหนือ) ยุงมักบินออกมาดูดเลือดคนและสัตว์ในเวลาพลบค่ำ แหล่งแพร่เชื้อหลักของไวรัสนี้คือสัตว์ต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งนก (ซึ่งอพยพจากป่าไปยังที่ราบในช่วงฤดูผลไม้ นำเชื้อโรคจากป่ามาแพร่เชื้อสู่หมูบ้าน) และหมู (หมูในพื้นที่ที่มีการระบาดประมาณ 80% ติดเชื้อไวรัสนี้)
มนุษย์เป็นโฮสต์แบบสุ่มและยังเป็นโฮสต์สุดท้ายของห่วงโซ่การติดเชื้อด้วย เนื่องจากในร่างกายมนุษย์ไวรัสไม่สามารถพัฒนาได้ในปริมาณเพียงพอที่จะแพร่เชื้อไปยังยุงได้ ดังนั้นจึงไม่มีการติดเชื้อโดยตรงจากคนสู่คน
ในเวียดนาม เชื้อไวรัสนี้แพร่ระบาดไปทั่วประเทศ ส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่สามเหลี่ยมปากแม่น้ำทางตอนเหนือและจังหวัดภาคกลางของประเทศ และสามารถแพร่เชื้อได้ในทุกเพศทุกวัย แต่พบมากที่สุดในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี มาตรการป้องกันโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น ได้แก่ การหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัด โดยเฉพาะในพื้นที่ใกล้ฟาร์มสุกร นาข้าว ยามพลบค่ำ เป็นต้น อย่างไรก็ตาม การฉีดวัคซีนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุด
วัคซีนนี้ได้ถูกรวมอยู่ในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันโรคที่ขยายขอบเขตในเวียดนามตั้งแต่ปี พ.ศ. 2520 และในปี พ.ศ. 2557 ได้มีการนำไปใช้ในทุกจังหวัดและเมืองทั่วประเทศ หลังจากฉีดวัคซีนพื้นฐาน 3 เข็ม (ครบภายในเวลาประมาณ 2 ปี) ควรฉีดวัคซีนกระตุ้นทุก 3-4 ปี ซึ่งแนะนำให้ฉีดจนกว่าเด็กอายุ 15 ปีขึ้นไป ผู้ปกครองควรให้บุตรหลานได้รับวัคซีนครบถ้วนเพื่อป้องกันโรคสมองอักเสบญี่ปุ่น
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)